Vispārēja informācija
Apdegumi un applaucējumi ir vieni no biežākajiem ārkārtas situāciju cēloņiem pediatrijā. Apdegumi rada 85% bērnu termisko traumu. Pārsvarā mazi bērni patstāvīgi velk karstu ūdeni (makaronu ūdeni utt.)
no galda un applaucē. Applaucēšanās ievaino tikai virspusējus ādas slāņus. Tomēr karstā ūdens pudeles, kas ir pārāk karstas vai paliek uz ādas pārāk ilgi, vai karstu vannas ūdeni, kas ir pārāk karsts, var izraisīt arī applaucējumus.
15% termisko traumu ir apdegumi. Visvairāk skarti ir vecāki bērni pirmajos skolas gados vai pusaudži, kuri apgaismojuma vai nepareiza grila dēļ bieži var gūt smagus apdegumus, smēķēšana, spēlējoties ar benzīnu vai smidzināšanas kannām ar uguni. Vairumā gadījumu apdegumi ietekmē dziļākus ādas slāņus.
Pirmās palīdzības pasākumi apdegumiem
Gan applaucējumu, gan apdegumu gadījumā vispirms jānoņem siltuma avots. Kvēlojošas drēbes vai ar karstu ūdeni, izmirkušās drēbes nekavējoties jānoņem. Apdegumu gadījumā tūlītējs atdzesēšana ir būtisks pirmais pasākums.
Tomēr vajadzētu būt uzmanīgiem, lai to nodrošinātu hipotermija nerada. Tiešu dzesēšanu, piemēram, ar krāna ūdeni, drīkst lietot tikai uz nebojātas un neatvērtas ādas, un to drīkst veikt tikai intensīvi, līdz sāpes ir norimusi. Pat applaucējumu un apdegumu gadījumā svarīgi parametri, piemēram, elpošana un kardiovaskulārā sistēma jānodrošina.
Klīniskā instrukcija jāsniedz par katru nopietnu traumu, kas parādās. Brūcēm jābūt sterili pārklātām un atbilstošām sāpes jāveic terapija. Šķidruma trūkums, ko izraisa pastiprināta iztvaikošana, ir jākompensē. Gaidāms šoks jānovērš, ievadot pilnu elektrolīta šķīdumu caur vēnām.
Ko var darīt ar bērnu apdegumiem?
Procedūra, kas jāievēro bērna apdegumu gadījumā, ir atkarīga no sadedzinātās ādas zonas apjoma un atrašanās vietas. Īpaši svarīgi nav panikas un nomierināt bērnu. Nelielus, nelielus apdegumus lielākajā daļā gadījumu vecāki var ārstēt paši.
Sākumā skartā ādas vieta vairākas minūtes jāatdzesē ar apmēram 20 ° aukstu ūdeni. Ja sāpes nedaudz samazinās, pēc atdzesēšanas var uzklāt dzesējošu un ārstniecisku ziedi. Smagāku apdegumu gadījumā ārsts atsaucas uz 2. un 3. pakāpes apdegumiem, kā arī uz apdegumu, kas pārsniedz 10% no bērna ķermeņa virsmas, jāizsauc glābšanas dienests.
Sākumā skartā vieta nekavējoties jāatdzesē. Jāizvairās no ledus ūdens izmantošanas, jo tas palielina ūdens daudzumu asinis cirkulāciju un līdz ar to sāpju palielināšanos, kā arī var izraisīt aukstu ādas bojājumu. Plašu apdegumu gadījumā, kā arī zīdaiņiem, hipotermija vienmēr jāizvairās.
Apģērbu, kuru nevar noņemt, jo tas pielīp pie ādas, nevajadzētu noņemt, jo tas var izraisīt vēl lielākus ādas defektus. Šādos gadījumos mēs iesakām drēbēm uzlikt mitras drānas un regulāri tās nomainīt. Esošos apdeguma pūslīšus nevajadzētu atvērt uz vietas, jo tas palielina infekcijas risku.
Atvērtās ādas vietas jāpārklāj ar sterilām un mitrinošām drānām, lai novērstu netīrumu un baktērijas. Apdegumu gadījumā ieteicams nelietot nekādus pulverus, ziedes vai eļļas. Šīs vielas saasina ādu stāvoklis un rada paaugstinātu infekcijas risku. Aprakstītās procedūras ir akūti pasākumi, kurus vecāki var veikt uz vietas. Īpaši smagu apdegumu gadījumā jāinformē neatliekamās palīdzības ārsts vai bērns jāpārvadā uz slimnīcu, jo bērniem ir nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība smagu ievainojumu un ar to saistīto komplikāciju riska dēļ.
