1. kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratorijas testi.
- Mazs asins skaits [trombocitopēnija (trombocītu trūkums); anēmija (anēmija)]
- Aknu parametri - alanīna aminotransferāze (ALT, GPT), aspartāta aminotransferāze (AST, GOT) [tikai nedaudz paaugstināta vai normāla], glutamāta dehidrogenāzes (GLDH), gamma-glutamiltransferāzes (γ-GT, gamma-GT; GGT), sārmainās fosfatāzes , bilirubīns [bilirubīns ↑]
- CHE (holīnesterāze) [CHE ↓, kā aknu sintēzes traucējumu pazīme]
- Koagulācijas parametri - INR (ātri) [INR ↑], antitrombīns III (asinsreces faktori) [AT-III ↓]
- Albumīns serumā - svarīga olbaltumviela (olbaltumviela) [albumīns ↓, kā pazīme aknas sintēzes traucējumi].
- APRI tests (sinonīmi: AST (= aspartāta aminotransferāze) = GOT (glutamāta oksaloacetāta transamināze)) / trombocītu attiecības indekss, AST un trombocītu attiecības indekss): AST / GOT [U / l]: trombocītu skaits [x 109 / l vai x 1,000 / µl] Novērtējums:
- Fibrozi uzskata par praktiski izslēgtu, ja vērtība ir <0.5
- Pie vērtībām> 1.5 ir ļoti iespējams fibroze
- Ar vērtībām> 2 ir aknu ciroze
Jutīgums (to slimo pacientu procentuālā daļa, kuriem slimība tiek atklāta, izmantojot testu, tas ir, testa rezultāts ir pozitīvs), lai noteiktu aknas tiek ziņots, ka ciroze ir 38–57%, un specifiskums (varbūtība, ka testā arī veselīgi cilvēki, kuriem nav attiecīgās slimības, tiek atklāti kā veselīgi) ir 87–93%.
- MELD (= Mayo modelis beigu skatuvei aknas slimība): MELD rādītājs sastāv no: INR (Ātri), bilirubīns [mg / dl], kreatinīns [mg / dl].
Laboratorijas parametri 2. secībā - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.
- amonjaks Parametrs detoksikācija aknu darbība [amonjaks ↑] Piezīme: Paaugstināts amonjaka līmenis nav piemērots diagnozei, smaguma klasifikācijai vai prognozes novērtēšanai pacientiem ar aknu cirozi aknu encefalopātija (aknas-smadzenes traucējumi).
- Hepatīta marķieri (laboratorijas parametri, kas norāda uz aknu iekaisumu), piemēram:
- HCV antivielas - gadījumā, ja hepatīts C.
- HBs-Ag, anti-HBc, anti-HBc IgM - klātbūtnē hepatīts B.
- Anti-HAV IgM, anti-HAV IgG vai HAV antigēna noteikšana - gadījumā hepatīts A.
- Autoantivielas (antivielas kas vērstas pret paša pacienta ķermeņa struktūrām) - piemēram, AMA (antimitohondriālā antiviela) vai pANCA (perinukleārā anti-neitrofilo citoplazmas antiviela).
- Alfa-fetoproteīni (AFP) - skrīningam (ik pēc 6 mēnešiem) vai aizdomas par aknu šūnu karcinomu [aknu sonogrāfija ir jutīgāka; tādējādi tikai kā papildinājumu sonogrāfijas kontrolei].
- Serums feritīns - ja hemochromatosis (dzelzs uzglabāšanas slimība).
- Alfa-1 antitripsīns - lai izslēgtu alfa-1 antitripsīna deficītu.
Papildu piezīmes
- Troponīna I un BNP līmenis bieži tiek paaugstināts bez atbilstošām išēmiskām EKG izmaiņām