Šādas sūdzības apraksta “akūta vēdera” simptomu kompleksu:
- Sāpes vēderā* (sāpes vēderā) - akūtas parādīšanās vai sāpes, kas pakāpeniski turpinās 24 stundu laikā.
- Aizsardzības spriedze (peritonīta dēļ /peritonīts).
- Zarnu peristaltikas traucējumi: iespējams, paralītisks ileuss / paralītisks zarnu aizsprostojums (nav zarnu skaņu, iespējams, meteorisms / meteorisms); nelabums (slikta dūša) /vemšana.
- Asinsrites traucējumi līdz šoka simptomatoloģijai
* Sāpes vēderā raksturo šādi sāpju / ļaundabīgo audzēju veidi:
Sāpju veidi
- Viscerāls sāpes: sāpes, kas ietekmē iekšējie orgāni sauc par viscerālu sāpes vai viscerālas sāpes. To raksturo pēkšņs, spazmots sāpes tas ir viegli lokalizēts uz īsu laiku, kas pēc tam kļūst difūzs (ti, grūti lokalizējams) un tiek aprakstīts kā dedzināšana un blāvi. Raidoties, pacients mēģina iegūt atvieglojumu un attiecīgi izturas ļoti nemierīgi. Šīs sāpes ir atrodamas dobu orgānu iekaisumā vai čūla perforācija (čūlas perforācija). Turklāt, ja ir kairinājums vēderplēve viscerale (vēderplēves iekšējā lapa, kas caur mezentērijām savienota ar peritoneum parietale) vai aizsprostojums (kolikas).
- Somatiskas sāpes: šīm sāpēm raksturīgas griešanas sāpes, kas kustības laikā strauji pasliktinās. Šajā procesā pacients atrodas samērā mierīgi. Sākumā sāpes ir viegli lokalizētas, bet kļūst arvien izplatītākas (ti, grūti lokalizējamas), jo kairinājums vai peritonīts iekaisums vēderplēve parietale; vēdera sienas iekšpuses oderējums) izplatās. Tipiski somatisko sāpju izraisītāji ir: Apendicīts (apendicīts), holecistīts (žultspūšļa iekaisums), pankreatīts (pankreatīts) utt.
Sāpju veidi
- Kolikas sāpes: šīs sāpes ir sekundāras par viscerālām sāpēm un ir atrodamas ileusā (zarnu aizsprostojums), kā arī holelitiāzi (žultsakmeņi), nefrolitiāze (niere akmeņi) un urētera akmeņi (urētera akmeņi). Kolikas sāpēm raksturīga augoša un dilstoša, periodiska, spastiska (spazmota) sāpju gaita. Arī šeit pacients raustās sāpēs.
- Iekaisuma sāpes: šeit ir pastāvīgas sāpes, kuru intensitāte pakāpeniski un nepārtraukti palielinās.
Saistītie simptomi
- Smagi samazināts vispārējais stāvoklis
- Urīna simptomi
- Caureja (caureja)
- Aizcietējums (aizcietējums)
- Leikocitoze - baltas krāsas palielināšanās asinis šūnas asinīs; tie norāda uz iekaisuma reakciju.
Brīdinājuma zīmes (sarkanie karogi)
- Akūta sāpju parādīšanās ar strauji pieaugošu sāpju intensitāti; pēkšņas sāpju parādīšanās ir saistīta ar trim vitāli bīstamiem veselības stāvokļiem:
- Mezenteriskā išēmija (mezenteriskais infarkts / zarnu infarkts):
- Sākotnējā stadija ar pēkšņu krampju vēdera sāpēm (ļoti stipras sāpes vēderā); izstiepts vēders, mīksts un pastveida
- Nesāpīgs vai asimptomātisks 6–12 stundu intervāls (pateicoties Zugrundegehen intramural (“atrodas orgāna sienā”) sāpju receptoriem) ar mīkstu vēderu (“slinks miers”).
- Pēc 12-48 stundām: akūta vēdera ar tranzītu peritonīts (peritonīts, ko izraisa baktērijas zarnu sienas baktēriju tranzīta rezultātā), paralītiskais ileuss (zarnu aizsprostojums); iespējams, asiņaini izkārnījumi.
- Dobu orgānu perforācija (dobu orgānu sienas perforācija, bieži kuņģa-zarnu trakta / kuņģa-zarnu trakta).
- Vēdera aortas aneirisma plīsums
- Akūtas smagas muguras vai vēdera sāpju parādīšanās + hipovolēmijas (tilpuma deficīta) vai hemorāģiskā šoka (hemorāģiskā šoka / tilpuma deficīta šoks) simptomi → iespējams (pārklāts) plīsis AAA!
- Mezenteriskā išēmija (mezenteriskais infarkts / zarnu infarkts):
- Nav izkārnījumu vai gāzu izvadīšanas
- Hematemēze (asiņu vemšana; vemšana no kafijas biezumiem), melēna (asinis izkārnījumos) vai asiņošana no kuņģa-zarnu trakta (asiņošana no kuņģa-zarnu trakta)
- Palielināts vemšana tas ir neārstējams vai grūti ārstējams.
- Palielināts vēdera pietūkums
- Vispārējs vājums
- Sinkope (īslaicīgs samaņas zudums).
