Simptomi
Vannas dermatīts izpaužas kā sarkani, iekaisuši un alerģiski izsitumi ar smagu un neērtu niezes sajūtu. Degšana un tirpšana arī notiek. Cercariae injekcijas vietas ir atpazīstamas kā apsārtusi plankumi, papulas, pustulas vai mazi blisteri. Viegls diskomforts jau var rasties ūdens, bet simptomi attīstās ar vairāku stundu aizkavēšanos. Sūdzības ir izteiktākas otrā kontakta laikā, ko var izskaidrot ar sensibilizāciju un alerģiska reakcija. Sistēmiskas komplikācijas, piemēram, reibonis, svīšana, pietūkums, drudzis, nelabums, un caureja var rasties.
Cēloņi
Vannas dermatītu izraisa mikroskopiskās cerārijas, kas sastopamas visā pasaulē, kā arī Centrāleiropā un daudzās valstīs. Piemēram, daudzās valstīs tas ietver. Cerkārijas ir šistosomu dzimtas tārpu nepieredzējušu attīstības stadijas, kas inficē dažus ūdensputnus un ūdensdzīvniekus. Cilvēki ir inficēti kā viltus saimnieki. Cercariae ieguva āda un mirst tajā. Iekaisuma imūnā reakcija ir atbildīga par āda reakcijas. Cilvēki nevar pārnest šo slimību, jo viņi nav pareizs saimnieks. Ikdienas valodā cerkarijas sauc arī par “pīli blusas“. Tomēr šis nosaukums ir nepareizs un maldinošs, jo tas ir nepieredzējis tārps, nevis blusa. Pēc dažu ekspertu domām, līdz galam nav noskaidrots, vai kāpuri spēj iekļūt tālāk un tādējādi, pat ja tie vairojas tālāk, var izraisīt sekundārus simptomus (piemēram, Horák et al., 2008, Kolářová et al., 2010 ).
Pārsūtīt
Pieaugušais parazīts dzīvo asinis kuģi ūdens tuvumā zarnām, īpaši ūdensputniem, piemēram, pīlēm, gulbjiem, kaijām un zosīm. Var inficēties arī tādi zīdītāji kā bebri un ondatras. Tārps veidojas olas kas nonāk zarnās un izdalās ar izkārnījumiem. The olas izšķiļas kāpuros, kas inficē starpposma saimnieku, ūdens vai dubļu gliemežus. Kāpuri vairojas un tālāk attīstās par Y formas cerārijām, kas izdalās ūdens lielā skaitā, kad ūdens temperatūra ir pietiekami augsta. Cercariae galu galā atkārtoti inficē attiecīgos galīgos saimniekus vai cilvēkus kā viltus saimniekus.
Riska faktori
- Peldēšanās vasaras mēnešos
- Augsta ūdens temperatūra
- Karsta vasara
- Peldēšanās agrā rītā
- Riska ūdeņi
- Sekli ūdeņi bez straumes
- Bērni, jo viņi galvenokārt atrodas netālu no pludmales un bieži vien nesausina sevi ar pludmales dvieli
- Ilgs uzturēšanās laiks ūdenī
- Darbības ūdens, piemēram, zvejnieki
- Individuāla uzņēmība, atkārtots kontakts, sensibilizācija.
Parazīti nevar dzīvot labi uzturētā stāvoklī peldēšana baseins, tāpēc peldoties baseinā, nav riska. Nav arī dziļu, auksts vai plūstošs ūdens. Ūdeņiem nav jābūt pastāvīgi piesārņotiem, jo parazītu invāzija ir atkarīga no dažādiem faktoriem.
Diagnoze
Diagnoze balstās uz pacienta vēsturi un klīnisko izskatu, un parasti tā ir vienkārša. Diferenciālās diagnozes ietver citas āda tādas slimības kā kukaiņu kodumi un alerģijas.
Ārstēšana nefarmakoloģiski
Izsitumi sadzīs pēc dienām līdz nedēļām, pat bez ārstēšanas. vēsa kompreses vai vieglas aukstās smidzināšanas var simptomātiski mazināt niezi. Ja iespējams, nesaskrāpē, jo mazie ādas bojājumi var izraisīt bakteriālas infekcijas.
Narkotiku ārstēšana
Zāles, kuras lieto arī ārstēšanai moskītu kodumi var izmantot ārstēšanai. Tie ietver: antihistamīna līdzekļus:
- Antihistamīni piemēram, mepiramīns un difenhidramīns piemīt antialerģiskas un pretniezes īpašības, un tās parasti lieto lokāli želejas formā vai ar roll-on palīdzību. Tie tiek kombinēti arī ar citām aktīvajām sastāvdaļām. Ja tie ir smagi, tos var lietot arī kā tabletes, pilieni vai šķīdums, piemēram, cetirizīns, loratadīns or feksofenadīns.
Ēteriskās eļļas:
- Ēteriskās eļļas un to sastāvdaļas, piemēram, mentols un cineolam ir dzesēšanas,nieze, pret kairinošas un antiseptiskas īpašības.Losjoni ir pieejami arī. Ne visi produkti ir piemēroti bērniem.
Dezinfekcijas līdzekļi:
- Dezinfekcijas līdzekļi tiek piemēroti vietējai infekcijas slimību profilaksei.
Glikokortikoīdi:
- Kortizons krēmi un ziedes ar aktīvām sastāvdaļām, piemēram, hidrokortizonu, ir pretiekaisuma, pretalerģiski un pretiekaisuma līdzekļi.nieze. Kortizons tabletes var norādīt smagos gadījumos.
Vietējie anestēzijas līdzekļi:
- Vietējie anestēzijas līdzekļi piemēram, lidokaīns piemīt pretsāpju un pretniezes īpašības.
Etiķskābes-māla šķīdums:
- Etiķskābes-vīnskābes māla šķīdums ir savelkošs (savelkošs) un atdzesējošs, un to visbiežāk izmanto kā želeju kombinācijā ar kumelīte un arnika.
Narkotiku profilakse
- Izvairieties no zināmiem paaugstinātas bīstamības ūdeņiem, īpaši sekliem un purvainiem ūdeņiem krasta tuvumā. Cercariae visbiežāk sastopami seklos ūdeņos netālu no pludmales. Dodiet priekšroku peldēšanai dziļā vai tekošā ūdenī, nevis agri no rīta.
- Pēc peldēšanās nekavējoties dušā un labi nosusiniet ķermeni ar dvieli. Tomēr šie pasākumi nevar novērst slimības attīstību.
Medikamentu profilakse
Narkotiku profilaksei, dažādi repelenti ir pārbaudīti, kas ir paredzēti, lai novērstu cerāriju iekļūšanu ādā (Wulff et al., 2007). Efektīvie līdzekļi bija droša jūra, losjons, ko lieto pret medūzām. A. Ārēja izmantošana niklosamīds krēms arī šķiet efektīvs profilaksei. Tomēr pretparazītu līdzeklis niklosamīds daudzās valstīs nav apstiprināts kā zāles, un preparāti jāveic aptiekās, piemēram, iekļaujot niklosamīdu tabletes no Vācijas (Yomesan) hidrofobā bāzē. Yomesan ir apstiprināts Vācijā dažu tārpu invāzijas ārstēšanai. Mums nav pietiekamu datu par iespējamo risku cilvēkiem un videi. Sagatavošana niklosamīds krēms 0.1% aptiekā:
| Yomesan košļājamā tablete (niklosamīds 500 mg). | 1 gabals |
| Hidrofobisks bāzes krēms DAC | reklāma 500.0 |
Sasmalciniet košļājamo tableti ziedes traukā un sajauciet ar pamatu. Pievienojiet pamatu pa daļām un homogenizējiet (avots: Pharmazeutische Zeitung).
