Sinonīms
ahilodīnija
Definīcija
Achillodynia ir a sāpes sindroms Ahileja cīpsla ar sākotnēji neskaidru cēloni, kas var rasties gan miera stāvoklī, gan stresa apstākļos un var ietekmēt normālu fizioloģisko kustību secību.
Notikums
Achillodynia ir ļoti izplatīta slimība, īpaši sporta medicīnā un šeit īpaši gados jaunākiem pacientiem. Lielākā daļa pacientu ir vecumā no 30 līdz 40 gadiem un ir sportojuši līdz 12 gadu vecumam, kad viņi pirmo reizi parādījās. Vairumā gadījumu vīriešus ietekmē slimības modelis. Iemesls nav zināms. Sports, kurā achillodynia notiek visbiežāk, ir vieglatlētika (78%).
Cēloņi un formas
Lielākajā daļā gadījumu achillodynia ir sindroms, kas saistīts ar fiziskām aktivitātēm. Visvairāk tiek ietekmēti sporta veidi, kuriem nepieciešama ilga vai vienmuļa staigāšana. Achillodynia tipiskas ir no kustībām atkarīgas sāpes Ahileja cīpsla apmēram 2-6 cm virs papēža.
Achillodynia cēloņi galvenokārt ir deģeneratīvas izmaiņas Ahileja cīpsla. To, cita starpā, skaidri parāda asinsvadu ieaugumi un asinsvadu jaunveidojumi Ahileja cīpslas rajonā, kas dokumentē deģenerāciju. Savukārt iekaisuma izmaiņas Ahileja cīpslas rajonā nenotiek vai notiek tikai reti.
Achillodynia ir arī kolektīvs termins dažādiem simptomiem (skatīt simptomus). Daudzos gadījumos deģeneratīvās izmaiņas ietekmē arī tā sauktos Ahileja cīpslas slīdošos audus (paratenonu). The diferenciāldiagnoze no Achillodynia ir paratenona iekaisums, kas var izraisīt cīpslas sasmalcināšanu, kas atkarīga no kustības.
Šajā gadījumā bieži tiek konstatētas iekaisuma izmaiņas Ahileja cīpslas rajonā. Ir daudzas Achillodynia diferenciāldiagnozes (skatīt zemāk), kuras var ātri sajaukt ar Achillodynia. Principā nošķir primāro ahillodīniju un sekundāro achillodiniju:
- Sekundārā Achillodynia: Sekundārā Achillodynia ir apstākļi vai anatomiski apstākļi, kas izraisa papildu slodzi Ahileja cīpslā.
Šī papildu slodze izraisa iepriekš aprakstītos simptomus Achillodynia nozīmē. Starp faktoriem, kas vairāk noslogo Ahileja cīpslu, ir: anatomiskā saīsināšana, iekaisums slīdēšanas un bursa rajonā, iepriekšējie augšdaļas lūzumi. potīte locītavu vai stilba kaula (apakšstilba) zonā, Ahileja cīpslas sabiezējums, kalcifikācijas Ahileja cīpslas un slīdošo struktūru zonā. - Primārā Achillodynia: Mēs runājam par primāro Achillodynia, kad nav neviena no iepriekš minētajiem riska faktoriem un kad sāpes sindroms nav zināms. Galvenais primārās achillodinijas cēlonis tiek uzskatīts par pārslodzi sporta aktivitāšu laikā. Šī iemesla dēļ rezultātā iegūtās primārās achillodynia ārstēšana ir attiecīgi ierobežota.
