Kāda ir krusteniskā saite?
Krusteniskā saite (Ligamentum cruciatum) ir viena no vairākām saitēm, kas garantē ceļa locītavas stabilitāti. Stingri sakot, katram ceļgalam ir divas krusteniskās saites: priekšējā krusteniskā saite (Ligamentum cruciatum anterius) un aizmugurējā krusteniskā saite (Ligamentum cruciatum posterius). Abas saites sastāv no kolagēna šķiedru saišķiem (saistaudiem) un savieno augšstilbu (augšstilbu) un apakšstilbu (stilba kauli). Tie atrodas centrā starp abu kāju kaulu locītavu virsmām un šķērso viens otru, kā norāda nosaukums. Katra priekšējās krusteniskās saites velkas no aizmugures ārpuses uz priekšpuses iekšpusi, bet aizmugurējās – pretējos virzienos.
Aizmugurējās krusteniskās saites
Aizmugurējā krusteniskā saite, kas sastāv no diviem saišķiem, ir biezāka par priekšējo un ir spēcīgākā no visām ceļa locītavas saitēm. Tas plīst ap 80 kilogramiem. Intraartikulāri tas sasniedz apmēram trīs līdz četrus centimetrus garu un aptuveni 13 milimetrus platumu.
Priekšējā krusteniskā saite
Priekšējā krusteniskā saite sastāv no trim kolagēna saišķiem, kas ir savīti viens pret otru, līdzīgi kā virves pavedieni. Salīdzinot ar aizmugurējo krustenisko saiti, tā ir garāka un ar vājāku asins piegādi. Tas var izturēt aptuveni 40 kilogramu slodzi.
Kāda ir krustenisko saišu funkcija?
Slīpā stāvokļa dēļ krusteniskās saites – gan priekšējās, gan aizmugurējās krusteniskās saites – vienmēr ir saspringtas, neatkarīgi no tā, vai ceļgalu izstiepjam vai saliecam. Ārējās rotācijas laikā krusteniskās saites griežas atsevišķi; rotācijas uz iekšu laikā tie novērš pārāk lielu rotāciju uz iekšu, aptinot viens otru.
Kur atrodas krusteniskās saites?
Krustveida saites ir vienas no ceļgala centrālajām vai iekšējām saitēm. Tie atrodas locītavā (intraartikulāri) starp augšstilba un stilba kaula locītavu virsmām, bet ārpus locītavas kapsulas (ekstrakapsulāri) piestiprinās pie augšstilba kaula un stilba kaula. Ap krusteniskajām saitēm ir meniski. Asins piegādi krusteniskajām saitēm nodrošina ģints mediju artērija, kas virzās pa kājas aizmuguri līdz ceļa locītavai.
Kādas problēmas var radīt krusteniskās saites?
Tāpat kā ar jebkuru saiti, krusteniskā saite var tikt sastiepta, sastiepta, pārstiepta un galu galā saplēsta.
Pirmo indikāciju par krustenisko saišu plīsumu dod tā sauktais atvilktnes fenomens (hiperekstensijas tests). Ja saliektā stāvoklī apakšstilbu var pavilkt vienu līdz divus centimetrus uz priekšu kā atvilktni, tiek pārrauta priekšējā krusteniskā saite. Ja tas pārvietojas atpakaļ, tiek ietekmēta aizmugurējā krusteniskā saite. Tas kļūst īpaši skaidrs, ja tiek traucēta arī blakus esošo saišu darbība.
Sliktas asinsrites dēļ priekšējo krustenisko saišu traumas pašas par sevi gandrīz nedzīst, tāpēc parasti nepieciešama operācija. Aizmugurējās krusteniskās saites galvenokārt skar kritieni un negadījumi, kas saistīti ar augšstilba vai apakšstilba lūzumiem (augšstilba kaula lūzums, stilba kaula plato lūzums). Tā kā aizmugurējai krusteniskajai saitei ir labāka asins piegāde, ir lielāka iespēja, ka tā spontāni sadzīs.
