Alendronskābe: ietekme, lietošana un riski

Alendronskābe lieto, lai ārstētu osteoporoze. Recepšu zāles ir nopērkamas tablešu vai šķīduma iekšķīgai lietošanai formā. Alendronskābe Ir arī pazīstams kā alendronāts.

Kas ir alendronskābe?

Alendronskābe lieto, lai ārstētu osteoporoze. Recepšu zāles ir nopērkamas tablešu vai šķīduma iekšķīgai lietošanai formā. Alendronskābe ir zāļu viela no bifosfonāti. Viela parasti ir kā nātrijs alendronāts sāls formā. Zāles galvenokārt tiek pārdotas kā Alendronic acid AL 10 mg un 70 mg tabletes. Ir arī šķīdums iekšķīgai lietošanai, kas satur 70 ml alendronskābes 100 ml. Aktīvie spēks un zāļu formu individuāli nosaka ārstējošais ārsts. Pēcmenopauzes ārstēšanai ārsts lieto aktīvo vielu alendronskābi osteoporoze sievietēm un osteoporoze vīriešiem. Zāles palielinās kaulu blīvums. Terapija ar to samazina gūžas un skriemeļu lūzumu risku.

Farmakoloģiskais efekts

Alendronskābes darbība ir balstīta uz tās strukturālo līdzību ar pirofosfātu. Tāpat kā pēdējais, arī alendronskābe ātri tiek integrēta kaulu vielā. Tur tas galvenokārt uzkrājas osteoklastos, kuru galvenais uzdevums ir resorbēt kaulu vielu. Šis process, kas pazīstams arī kā osteolīze, pakāpeniski izšķīdina kaulu audus. Principā šis process veic svarīgu uzdevumu vienmērīgā kaulu pārveidošanā. Tomēr pārmērīga daudzuma dēļ osteolīze izraisa kaulu rezorbciju. Alendronskābe kavē šādu procesu. Aktīvā sastāvdaļa osteoklastos ievada toksiskus ATP analogus. ATP ir adenozīns trifosforskābe. ATP analogi inhibē farezilpirofosfāta sintāzi, kas notiek osteoklastos. Tādējādi osteoklasti zaudē savu bioloģisko funkciju. Alendronskābe ne tikai inhibē osteoklastu darbību, bet arī pozitīvi ietekmē osteoblastus. Šis šūnu tips savukārt ir atbildīgs par jauna kaula veidošanos. Osteoklasti un osteoblasti ir dabiski antagonisti kaulu veidošanā un uzturēšanā. Alendronskābe iekļauj abus līdzsvarot. Ķermenis var absorbēt apmēram 50% alendronskābes un iekļaut to kauli. Otrā puse organismu atstāj pēc labām 6 stundām, praktiski nemainoties caur nierēm.

Medicīniska lietošana un pielietošana

Sākumā osteoporoze bieži nerada simptomus. Pakāpeniski tas retina kaulu struktūru un vājina to. Bez ārstēšanas osteoporoze cilvēkiem rada lielu kaulu lūzumu risku pat no ikdienas darbībām, piemēram, mājas darbiem vai smagu priekšmetu celšanas. Tipiski lūzums vietnes vietnēm kauli novājināta osteoporozes ietver gūžas, mugurkaula un plaukstas locītava. Ierobežota mobilitāte un tā dēvētais “atraitnes kupris” ir vēl neārstētas osteoporozes sekas. Terapija ar alendronskābi efektīvi novērš un uzlabo jau notikušos traucējumus. Noderīga ir personīgā dzīvesveida atbalstoša pielāgošana. Piemēram, ārsti iesaka vingrot, koriģēt uzturu vai atteikties smēķēšana. Pacientiem stingri jāievēro ārsta noteiktās devas un alendronskābes lietošanas metode, jo tā ir īpaši izstrādāta viņiem. Augstā skābes satura dēļ jāpievērš uzmanība savlaicīgai uzņemšanai un uzvedības noteikumiem. Piemēram, nejauša dubultā uzņemšana vai refluksa no kuņģis barības vadā var palielināties uzsvars uz tā. Pēc alendronskābes lietošanas vismaz 30 minūtes uzturiet sēdus, stāvus vai pastaigas. Norīšanas kļūdu vai kopīgu sūdzību gadījumā, piemēram, grēmas vai līdzīgi, konsultējieties ar ārstējošo ārstu. Bērni un pusaudži, kā arī grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, nedrīkst lietot alendronskābi. Preparāts satur laktoze. Cilvēki ar laktoze neiecietība medicīniskajā konsultācijā jānoskaidro, vai zāles vispār ir piemērotas tām, atkarībā no smaguma pakāpes.

Riski un blakusparādības

Tā kā puse alendronskābes atkal izdalās caur nierēm, tā ir kontrindicēta hroniskā formā niere mazspēja un akūtas infekcijas gadījumā gremošanas trakts. Tāpat arī zāles nav atļautas kuņģa-zarnu trakta augšdaļas traucējumu gadījumā. Arī bērni, pusaudži, grūtnieces un barojošās mātes tiek izslēgtas no ārstēšanas ar alendronskābi. Tāpat kā citi bifosfonātialendronskābe var kairināt augšējā kuņģa-zarnu trakta gļotādas. Jo īpaši barības vada rajonā var rasties tādas problēmas kā: iekaisums, čūlas, kā arī erozijas un reti pat striktūras vai perforācijas. Grēmas ir vēl viena parādība. Gastrīts vai duodenīts var attīstīties kuņģa-zarnu traktā. Tādēļ liela uzmanība jāpievērš vairākiem simptomiem, kas rodas saistībā ar to.