Clostridium tetani ir baktērija Clostridia ģimenē un slimības izraisītājs stingumkrampji. Stingumkrampji, Ko sauc arī par bloķētājs, ir brūču infekcija, kas bieži ir letāla.
Kas ir Clostridium tetani?
Baktērija Clostridium tetani ir sastopama dzīvnieku (īpaši zālēdāju) un cilvēku zarnās. Bīstamās patogēna sporas izplatās gandrīz visur, piemēram, dārza augsnē vai pat ceļa putekļos. Baktēriju sporas organismā galvenokārt nonāk caur dziļu un noslēgtu gaisu brūces, piemēram, uzkāpt uz sarūsējušas naglas. Bet pat vismazākais āda ievainojumi, piemēram, koka šķembu izraisīti, var būt Clostridium tetani iekļūšanas portāls. Infekcijas avots tā sauktajam jaundzimušajam stingumkrampji ir nabas brūce, kad jaundzimušais tiek neaktīvs nesterilos apstākļos. Jaundzimušo stingumkrampji parasti notiek tikai jaunattīstības valstīs, un tiem ir visaugstākā letalitātes forma. Pasaule Veselība Organizācija lēš, ka visā pasaulē no stingumkrampjiem mirst aptuveni 180,000 15 bērnu. Vācijā katru gadu ar stingumkrampjiem saslimst mazāk nekā XNUMX cilvēki. Pārsūtīšana no cilvēka uz cilvēku nav iespējama. Kad patogēns Clostridium tetani ir iekļuvis ķermenī, pirmo simptomu parādīšanās prasa dažas dienas līdz divas nedēļas, retos gadījumos pat dažus mēnešus. Piemēro šādi: jo īsāks inkubācijas periods, jo smagāka ir slimības gaita.
Nozīme un funkcija
Anaerobos apstākļos, ti, kad to trūkst skābeklis brūcē dīgst Clostridium tetani sporas, baktērija vairojas un veido divus organismam ļoti bīstamus toksīnus: tetanospazmīnu un tetanolizīnu. Caur asinsriti vai nervitoksīns tetanospazmīns sasniedz muguras smadzenes. Tur tas izraisa paaugstinātu jutību, palielina refleksa un krampji. Toksīns tetanolizīns bojā asinis un sirds muskuļi. Šīs toksīnu iedarbības rezultātā rodas dažādi simptomi. Sākotnēji slimniekiem parasti ir tādi vispārēji simptomi kā galvassāpes, muguras sāpes, muskuļi sāpes, un nogurums. Turklāt var rasties spriedzes sajūta brūces zonā, jutība pret gaismu un troksni, kā arī iekšējs nemiers. Vieglos slimības kursos tam seko lokalizēts muskuļu stīvums, īpaši žoklī un kakls apgabalā. Tomēr krampji nenotiek. Smagākas Clostridium tetani infekcijas gadījumā iepriekšminētais muskuļu stīvums sākotnēji parādās arī kombinācijā ar augstu drudzis. Tomēr tam seko muskuļu krampji. Sākotnēji košļājamie muskuļi, mēle muskuļi un atdarinošie muskuļi spazmas. Spazmas dēļ sejas muskuļi, pacienti izrāda tā saukto ņirgāšanos vai velna smīnu. Tam seko spazmas kakls muskuļi, ekstremitātes un vēdera muskuļi. Cietēji parasti sasalst pagarinātā stāvoklī. Spazmas izraisa pat mazākie vizuālie vai akustiskie stimuli. Šo ļoti sāpīgo krampju laikā skartie indivīdi ir pilnībā apzināti.
Slimības
Iespējamās Clostridium tetani infekcijas komplikācijas ir pneimonija, muskuļu plīsumi, kaulu dislokācijas un kaulu lūzumi (ko izraisa krampji), kā arī iespējamā muskuļu atlikuma saīsināšana, locītavu stīvums un mugurkaula izliekums. Nāve iestājas vai nu nosmakšanas dēļ, ko izraisa mēle, rīkle, balsene, vai diafragma muskuļi vai sirds un asinsvadu mazspēja. Smagā formā 50% no visām Clostridium tetani infekcijām ir letālas, neskatoties uz vakcināciju. Bez vakcinācijas smagā formā letalitāte ir 90%. Agri pārvalde antitoksīna lietošana ir izšķiroša. Pacienti saņem intensīvu medicīnisko aprūpi. Ar palīdzību nomierinoši līdzekļi, muskuļus relaksējoša narkotikas un mākslīgā elpošana, pacientiem tiek atvieglots. Ja iespējams, pacienti tiek izmitināti skaņas izolētā un aptumšotā telpā, lai novērstu krampjus. Atveseļošanās pēc pārdzīvojušās infekcijas ar Clostridium tetani vieglākos gadījumos prasa tikai dažas dienas. Smagos gadījumos atveseļošanās var ilgt vairākas nedēļas vai mēnešus. Slimība ar stingumkrampjiem neatstāj pietiekamu daudzumu antivielas, lai būtu iespējama jauna slimība. Iespējamo aizsardzību pret infekciju ar Clostridium tetani piedāvā a stingumkrampju vakcinācija.Zīdaiņa un mazuļa vecumā parasti veic pamata imunizāciju, kas pēc tam jāatjauno ik pēc 10 gadiem. Jo īpaši personām, kas vecākas par 60 gadiem, jāpievērš uzmanība vakcinācijas aizsardzībai, jo ar vecumu pieaug antivielas pret baktēriju tiek sadalīti ātrāk.