Atšķirība starp Kušinga slimību un Kušinga sindromu
Kušinga sindroms ietver visas slimības vai izmaiņas, kas saistītas ar paaugstinātu kortizola līmeni. Nav atšķirības, vai, piemēram, kortizolu piegādāja ārēji, ti, ar medikamentiem, vai arī to izraisīja kortizola pārprodukcija pašā ķermenī. The Kušinga sindroms tādējādi apraksta hiperkortizolismu, kuram var būt dažādi cēloņi.
Kušinga slimība, no otras puses, skaidri norāda uz paaugstinātu kortizola līmeni, ko izraisa paaugstināts kortizola līmenis ACTH ražošana, galvenokārt a. kontekstā hipofīzes dziedzeris audzējs. Abi termini parasti attiecas uz vieniem un tiem pašiem simptomiem.Kušinga slimība var ietekmēt arī dzimumu hormoni, īpaši vīriešu hormoni (androgēnu). Pārprodukcija var izraisīt menstruālā cikla traucējumus, īpaši sievietēm, un palielināt vīrišķo mati augšana, īpaši uz sejas.
Slimības gaita
Kušinga slimība parasti parādās ar iepriekš minētajiem simptomiem. Saistībā ar hipofīzes dziedzeris audzējs, tie rodas vai nu pēkšņi, vai arī mānīgi. Tas ir saistīts ar to, cik ātri audzējs aug un kā tiek ietekmēta kortizola ražošana.
Ja kortizola līmenis ir ļoti augsts, tad kardiovaskulārā sistēma var spēcīgi ietekmēt. Pacienti ar augstu kortizola līmeni bieži parādās arī patoloģiski augsts asinsspiediens. Ilgtermiņā tas veicina tādas slimības kā a sirds uzbrukums vai a trieka.
Tāpēc terapijas ievadpasākumi ir tik svarīgi. Ķirurģiskā audzēja noņemšanā ACTH- pārražojošās šūnas tiek noņemtas, un skartajiem pacientiem pēc operācijas kortizola līmenis parasti ir normāls - tāpēc tos uzskata par izārstētiem. Ja ķirurģiska iejaukšanās nav iespējama, kortizola līmeni var samazināt, piemēram, ar zālēm, kas arī atvieglo simptomus un samazina nevēlamo negatīvo ietekmi uz kardiovaskulārā sistēma. Turpmāko slimības gaitu pacientiem, kas pielāgoti narkotikām, parasti nevar paredzēt, jo to ietekmē arī citi faktori, piemēram, pamata slimības vai vecums.
Visi šīs sērijas raksti:
