Sinonīms
Žokļa kaula palielināšana
Ievads
Tā saukto žokļa kauls augmentācija (tehniskais termins: žokļa kaula palielināšana) galvenokārt kalpo, lai atjaunotu zaudēto kaulu vielu. Neskarts un nelūztošs žokļa kauls ir būtisks košļājamā procesam, kā arī visai sejas estētikai. Kaulu zudums košļājamā orgāna rajonā var radīt nopietnas sekas, jo sliktākajā gadījumā pilnīgi veseli zobi var zaudēt enkurojumu un izkrist. Turklāt plašs kaulu zudums var izraisīt redzamas sejas deformācijas un smagus žokļa funkcionālos zaudējumus.
Žokļa kaula regresijas cēloņi
Kaulu žokļa samazināšanās iemesli var būt vairāki. Daudzos gadījumos kaulu masas zudumu izraisa iekaisuma procesi mutes dobums. Neregulāri vai vienkārši nepareizi mutes higiēna veido šo iekaisumu pamatu.
plate nogulsnes uz zoba virsmas, kas nav noņemtas, pēc kāda laika var iekļūt zem smaganu līnijas un uzbrukt tur esošajiem audiem. Pirmās sekas ir dziļu smaganu kabatu veidošanās, kurās baktērijas var apmesties un vairoties. Šajās jomās ir t.s gingivīts (T.
Gingivīts) parasti attīstās vispirms. Gingivīts, no otras puses, var izplatīties uz citām periodonta daļām, īpaši uz žokļa kauls, un nodarīt milzīgus bojājumus, ja to neārstē. Zobārsti šo slimības veidu dēvē par periodonta iekaisumu (lat.
Parodontīts). Ja arī šajā posmā netiek veikta piemērota terapija, gandrīz visos gadījumos ar iekaisumu saistīta asinsspiediena pazemināšanās žokļa kauls seko. Citi kaulu recesijas cēloņi var būt noņemami protēzes, kas izdara spēcīgu spiedienu uz žokli. Pat pēc iznīcināto zobu noņemšanas žokļa kauls parasti reaģē, samazinot kaula vielu. Tomēr šī kaulu regresija ir daudz mazāk izteikta nekā spiediena un/vai iekaisuma procesu izraisītais samazinājums.
Materiāli žokļa kaula rekonstrukcijai
Žokļa kaula rekonstrukciju var apsvērt dažādu iemeslu dēļ. No vienas puses, šo procedūru var izmantot, lai atjaunotu sejas estētiku, no otras puses, plānota implantācija var padarīt nepieciešamu žokļa kaula rekonstrukciju. Iemesls tam ir tāds, ka implantus parasti var ievietot tikai neskartā kaulā.
Ja zobi tiek zaudēti akūtas kaulu recesijas laikā, vispirms ir jāārstē pamatcēlonis. Pēc tam seko žokļa kaula rekonstrukcija. Īsto implantu var ievietot aptuveni četrus līdz sešus mēnešus pēc žokļa kaula rekonstrukcijas.
Kaulu veidošanai var izmantot dažādus kaulu aizvietošanas materiālus. Tā sauktais aloplastiskais kauls (mākslīgais kaulu aizvietošanas materiāls) parasti nāk no cilvēka donora vai liellopiem. Šo materiālu organisms pilnībā noārda dažu mēnešu laikā pēc ievietošanas un aizstāj ar paša ķermeņa kaulu materiālu.
Autologais kauls ir kaula materiāls no paša pacienta, kas iepriekš jāņem no citas vietas. Visizplatītākās ražas novākšanas vietas ir augošā daļa apakšžoklis, žokļa leņķis, zods un jēlija cekuls. Šī kaula materiāla izmantošanas priekšrocība ir samazināts atgrūšanas reakciju risks.
Trūkums ir fakts, ka iekaisuma procesi un/vai brūču dziedēšana traucējumi var rasties donora vietas rajonā. Turklāt žokļa kaula veidošanai var izmantot tā sauktās “kaulu skaidas”. Tās ir biotehnoloģiski ražotas kaulu vielas, kuras implantē pacientam.
