Šoka ārstēšana

Vispārīgi pasākumi

Nekavējoties veiciet ārkārtas zvanu! (Zvana numurs 112)
Uz simptomiem orientēta pacienta pozicionēšana:
- Aizdusa (elpas trūkums): paceliet ķermeņa augšdaļu (daļēji sēžot).
- Asinsrites disregulācija (hipovolēmija: cirkulācijas samazināšanās asinis tilpums): plakana pozicionēšana ar paceltām kājām (Trendelenburg pozicionēšana).
- Apziņas mākoņi: stabila sānu pozīcija (lai elpceļi būtu brīvi: atkāpieties mēle un iespējams vemšana lai novērstu).
Venozās piekļuves (min. 18 G) izvietošana gaidāmās hipovolēmijas (cirkulējošā asins tilpuma samazināšanās) ārstēšanai: Anafilakses gadījumā:
- Pieaugušie: 5-10 min strauji 500-1,000 XNUMX ml šķidruma (ja nepieciešams, vairāk).
- Bērni: 20 ml / kg ķermeņa svara
Administrācija tīra skābeklis ar lielu plūsmas ātrumu.
Elpceļu nostiprināšana (endotraheālās intubācijas / caurules (dobās zondes) ievietošana caur muti vai degunu starp balsenes balsenes krokām trahejā)

Perkutāna koronārā iejaukšanās vai perkutāna koronārā iejaukšanās (saīsinājums PCI; sinonīms: perkutāna translumināla koronārā angioplastika, PTCA; perkutāna translumināla koronārā angioplastika); indikācija: saistīta ar infarktu kardiogēns šoks; piezīme: pēc iespējas agrāka aizsprostotā / stenozētā koronārā asinsvada revaskularizācija (“vainīgā bojājums”) - un “parasti ar primārā PCI (pPCI) palīdzību.
- Ar infarktu saistītu revaskularizācijai šoks, priekšroka jādod intrakoronārai stentēšanai, izmantojot narkotiku eluējošus stentus (DES). ”
- "Pacientam ar daudzdzīslu koronāro slimību un vairākām nozīmīgām stenozēm (> 70%) akūtas revaskularizācijas laikā jāārstē tikai infarktu izraisošie bojājumi (" vainīgā bojājumi ")."

Ārkārtas apmācība: anafilakse apmācība ir viens no vissvarīgākajiem profilaktiskajiem pasākumiem pēc anafilakses.