Vietējie pasākumi Perifēro artēriju oklūzijas slimības (pAVK) terapija

Vietējie pasākumi

Jāveic arī vietējie pasākumi, lai novērstu traumas un uzlabotos brūču dziedēšana. Tas ietver rūpīgu pēdu kopšanu (piemēram, regulāra krēma lietošana sasprēgājušai ādai, pedikīrs un valkājot ērtus apavus). Var veikt turpmākus pasākumus, īpaši III un IV posmā.

Piemēram, dziļa kāju novietošana palīdz uzlabot asinis cirkulācijas un absorbējošus kokvilnas pārsējus var izmantot, lai novērstu spiediena bojājumus. Ja audu bojājumi jau ir notikuši, protams, tiek norādīta arī ārstēšana. Tomēr to veiks ārsti / māsu personāls, un tas ir atkarīgs no individuālā bojājuma gadījuma.

Narkotiku terapija

Iespējama arī plaša zāļu terapija: pat ja tiek plānota operācija, laiku līdz tam var pārvarēt ar prostanoīdiem. Protams, asinsrites traucējumus var ārstēt arī ar homeopātiskām zālēm.

• Piemēram, zāles, kas pasliktina asinis apgrozība būtu jāizlaiž.

  Tie ietver a-blokatorus (beta blokatorus).

• Katram pacientam ir lietderīgi nomākt trombocītu agregāciju (“asinis retināšana ”; patiesībā tomēr atšķaida nevis asinis, bet tikai asiņu pielipšana trombocīti (trombocīti) viens otram, kas ir apgrūtināts.) Tas tiek darīts ar ASASS 100S palīdzību (Aspirīns). Tiek nozīmētas devas 100mg / d - 300mg / d.

  Ja rodas blakusparādības vai ir zināma nepanesamība, ir iespējams pāriet uz Klopidogrels (75mg / d). Jaunāki pētījumi (CAPRIE pētījums) pat to ierosina klopidogrels ir efektīvāka nekā ASA perifēro artēriju okluzīvās slimības (PAD) gadījumā.

• Turpretī Marcumar antikoagulāciju (antikoagulāciju) drīkst lietot tikai tad, ja tam ir citi iemesli. Tas var būt nepieciešams, ja ir artērija embolija (kuģis oklūzija) jau ir noticis vai īpaša veida artēriju oklūzijas gadījumā.
• Ja asinsvadu diametra atjaunošana ar kateterizāciju (skatīt zemāk) nav bijusi veiksmīga, prostanoīdus var ievadīt III un IV stadijā.

  Tomēr tos neievada tablešu formā, bet intravenozi, ti, injicē tieši PSA vēnas.

• Asins plūsmas uzlabošana ar asinsvadu dilatāciju ir arī viens no citas zāles cilostazola (Pental®, tā sauktā PDE-3 inhibitora (fosfodiesterāzes-3-inhibitors)) darbības principiem. Tomēr līdz šim nav pieejami ilgtermiņa dati. Amerikas profesionālās sabiedrības iesaka šīs zāles, Vācijas vadlīnijas pašlaik tiek pārskatītas.
• Paredzams, ka asinsriti uzlabo arī cita procedūra, tā sauktā izovolēmiskā hemudilācija, asins atšķaidīšana.

  Tomēr tas tiek norādīts tikai īpašos gadījumos, kad ir pārāk daudz sarkano asiņu trombocīti (eritrocīti) (poliglobulija). Šajā procedūrā tiek ņemti 500 ml asiņu un vienlaikus 500 ml šķidruma tiek papildināti ar infūziju (parasti galda sāls, NaCl). Tas samazina asiņu viskozitāti.

  To norāda hematokrīts vērtība (Hkt), kas norāda cieto asins komponentu skaitu procentos. Ar šo atšķaidījumu jāsasniedz 35–40% Hkt. Tā kā reti tiek izmantoti šie terapijas veidi, vēl nav pētījumu par tā efektivitāti.

• Progresīvākos gadījumos ārstēšanas iespējas no sirds var izmantot arī neveiksmes terapiju (sk Sirdskaite).