Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Urīna stāvoklis (ātrais tests: pH, leikocīti, nitrīti, proteīni, asinis) [mikrohematūrija: asinis neizraisa urīna krāsas izmaiņas; mikroskopiskajā attēlā ir pamanāmi tikai eritrocīti/sarkanās asins šūnas (> 1 eritrocīti/μl urīna); veic arī eritrocītu morfoloģiju mikrohematurijas gadījumā] augsta riska kolektīvos (smēķētāji, arodslimības… Pūšļa vēzis: pārbaude un diagnostika
Ieteikumi terapijai Atkarībā no prognostiskajiem kritērijiem pēc transuretrālas rezekcijas (TUR) ir norādīta adjuvanta terapija virspusēju (virspusēju) urīnpūšļa karcinomu gadījumā; tas nav nepieciešams labi diferencētiem neinvazīviem primārajiem audzējiem. Ir pieejami citostatiski līdzekļi (cisplatīns, doksorubicīns, mitomicīns C, epirubicīns) un imūnmodulators BCG (Bacillus Calmette-Guérin). Pacientiem ar zemu progresēšanas risku tiek apsvērta ķīmijterapija vai imūnterapija ... Pūšļa vēzis: zāļu terapija
Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Vēdera dobuma ultrasonogrāfija (vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana), ieskaitot mazo iegurni - pamata diagnostikai [lielāku audzēju noteikšana un urīna aizture, ja nepieciešams]; Piezīme. Vēdera dobuma ultrasonogrāfija tiek uzskatīta par pietiekamu, lai sākotnēji konstatētu neinvazīvu urīnpūšļa vēzi (NMIBC)-nevajadzētu veikt augšējo urīnceļu attēlveidošanu… Pūšļa vēzis: diagnostikas testi
Papildu mikroelementu terapija, lai samazinātu virspusējas urīnpūšļa karcinomas atkārtošanās biežumu: Probiotikas Iepriekš minētie ieteikumi par svarīgām vielām tika izveidoti ar medicīnas ekspertu palīdzību. Visus apgalvojumus apstiprina zinātniski pētījumi ar augstu pierādījumu līmeni. Lai ieteiktu terapiju, tikai klīniskie pētījumi ar visaugstāko pierādījumu līmeni (1.a/1.b un 2.a/2.b pakāpe)… Pūšļa vēzis: mikroelementu terapija
Terapijas veids ir atkarīgs no audzēja stadijas (iebrukuma dziļuma) un pacienta vispārējā stāvokļa. Metastāžu gadījumā tiek veikta sistēmiska ķīmijterapija. Urīnpūšļa audzēju rezekcija Indikācija Virspusēji (aug uz virsmas) audzēji (TNM klasifikācija): Ta-T1, Tis (karcinoma in situ, “plakans audzējs”); Ta (neinvazīvs papilāru audzējs). T1 G1-2 (subepitēlija saistaudu infiltrācija… Pūšļa vēzis: ķirurģiskā terapija
Lai novērstu urīnpūšļa vēzi (urīnpūšļa vēzi), uzmanība jāpievērš individuālu riska faktoru samazināšanai. Uzvedības riska faktori Diēta Nitrozamīna iedarbība Kūpināti un konservēti pārtikas produkti un pārtikas produkti ar augstu nitrātu un nitrītu saturu Nitrāts ir potenciāli toksisks savienojums: baktērijas (siekalas/kuņģis) organismā nitrātu reducē. Nitrīts ir reaktīvs oksidētājs ... Pūšļa vēzis: profilakse
Radioterapija (staru terapija) Muskuļu invazīvā (“ieaugot muskuļu slānī”) urīnpūšļa vēža (ne-muskuļu invazīva urīnpūšļa vēža, nMIBC) gadījumā (cT2-4) staru terapiju var izmantot pacientiem, kuriem audzējs tiek noņemts ar radikālu cistektomiju (urīnpūšļa noņemšana) nav iespējama. Pēc tam jāveic audzēja transuretrāla rezekcija (TUR) (audzēja izņemšana caur urīnizvadkanālu) ... Pūšļa vēzis: staru terapija
Šādi simptomi un sūdzības var norādīt uz urīnpūšļa vēzi (urīnpūšļa vēzi): Galvenie simptomi Nesāpīga makrohematūrija (redzamas asinis urīnā) vai mikrohematūrija (bez urīna krāsas; tikai mikroskopiskā attēlā ir pamanāmi eritrocīti/sarkanās asins šūnas) (> 5 eritrocīti/μl urīna). “Kairināta urīnpūšļa” simptomi, piemēram, pollakiūrija (bieža urinēšana) un dizūrija (sāpes… Pūšļa vēzis: simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Urīnpūšļa vēzis rodas no izmaiņām urīnpūšļa sieniņu zonā, kas izplatās līdzīgi kā izplešanās. Šīs izmaiņas izraisa mutācijas (pastāvīgas ģenētiskas izmaiņas). Audzēja biopsijās (audu cilindri no audzēja) tiek konstatēta viena vai vairākas mutācijas, kas saistītas ar DNS neatbilstības labošanu vai iedzimtu (iedzimtu) audzēja slimību ... Pūšļa vēzis: cēloņi
Vispārīgi pasākumi Nikotīna ierobežošana (atturēties no tabakas lietošanas; smēķēšanas atmešana samazina atkārtošanās un progresēšanas risku/atkārtošanās un progresēšanas risku) Mērķis ir normāls svars! ĶMI (ķermeņa masas indekss, ķermeņa masas indekss) vai ķermeņa sastāva noteikšana, izmantojot elektrisko pretestības analīzi, un, ja nepieciešams, piedalīšanās medicīniski uzraudzītā svara zaudēšanas programmā vai programmā… Pūšļa vēzis: terapijas iespējas
Mute, barības vads (barības vads), kuņģis un zarnas (K00-K67; K90-K93). Krona slimība - hroniska iekaisīga zarnu slimība (IBD); parasti progresē epizodēs un var ietekmēt visu gremošanas traktu; ko raksturo zarnu gļotādas (zarnu gļotādas) segmentāla iesaistīšanās, kas nozīmē, ka var tikt ietekmēti vairāki zarnu segmenti, kurus atdala veseli segmenti. Neoplazmas - audzējs… Pūšļa vēzis: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Tālāk ir norādītas svarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var izraisīt urīnpūšļa vēzis (urīnpūšļa karcinoma): Neoplazmas – audzēju slimības (C00-D48). Augšējo urīnceļu urotēlija karcinoma (UTUC, “augšējo urīnceļu karcinoma”), ti, nieru kauliņiem un augšējiem urīnvadiem Metastāzes tiešas infiltrācijas rezultātā: iegurņa/vēdera siena Prostata (prostatas dziedzeris) Dzemde … Pūšļa vēzis: komplikācijas
