Dzimumlocekļa vēzis: diagnostikas testi

Dzimumlocekļa karcinomas diagnozi parasti var veikt kā primārā audzēja vizuālu diagnozi. Papildu medicīnisko ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures, fiziskās pārbaudes, laboratoriskās diagnostikas un obligātās medicīniskās ierīces diagnostikas rezultātiem - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Dermatoskopija (atstarotās gaismas mikroskopija; palielina diagnostikas ticamību). Fotodinamiskā fluorescences diagnostika Sonogrāfija (ultraskaņa ... Dzimumlocekļa vēzis: diagnostikas testi

Dzimumlocekļa vēzis: ķirurģiskā terapija

Dzimumlocekļa vēža diagnoze jāapstiprina ar biopsiju (audu noņemšanu), izmantojot ķīļa izgriešanu (ķīļveida audu daļas ķirurģiska noņemšana (izgriešana)). Lai vadītu vadību, ir nepieciešams histoloģisks (smalko audu) diagnozes apstiprinājums, ja: ir šaubas par bojājuma precīzu raksturu (piemēram, NVS, metastāzes (meitas audzēji) vai melanoma) Ārstēšana… Dzimumlocekļa vēzis: ķirurģiskā terapija

Dzimumlocekļa vēzis: profilakse

Vakcinācija pret HPV var novērst dzimumlocekļa vēzi (= primārā profilakse). Lai novērstu dzimumlocekļa karcinomu (dzimumlocekļa vēzi), uzmanība jāpievērš individuālu riska faktoru samazināšanai. Uzvedības riska faktori Stimulatoru lietošana Tabaka (smēķēšana) (relatīvais risks 5.9 reizes; atkarīgs no devas) Seksuālās higiēnas trūkums Profilakses faktori (aizsargfaktori) Agrīna apgraizīšana (priekšādas apgraizīšana). Rituāla apgraizīšana… Dzimumlocekļa vēzis: profilakse

Dzimumlocekļa vēzis: simptomi, sūdzības, pazīmes

Sekojoši simptomi un sūdzības var liecināt par dzimumlocekļa karcinomu (dzimumlocekļa vēzi): Eksofītisks (ziedkāpostiem līdzīgs) audzējs/papilāru audzējs vai, retāk, čūlains (izplūst, asiņošana; tālāk iespējams: mezglains (mezgliņveidīgs) vai plakana limfadenopātija (limfmezgls) paplašināšanās) cirkšņa zonā (cirkšņa zonā; progresējošs simptoms). Dzimumlocekļa karcinomas sākotnējie posmi Neraksturīgi, nesāpīgi ādas bojājumi (sarkans vai balts plankums; mezglainas izmaiņas; iespējams ... Dzimumlocekļa vēzis: simptomi, sūdzības, pazīmes

Dzimumlocekļa vēzis: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība) Vairāk nekā 95% no visiem dzimumlocekļa ļaundabīgajiem audzējiem ir plakanšūnu karcinomas (PEK). PEK pirmsvēža izmaiņas/sākotnējie posmi. Obligāti pirmsvēža bojājumi (pirmsvēža bojājumi): augsts dzimumlocekļa karcinomas attīstības risks (aptuveni 10%) Dzimumlocekļa keratinizācija ādā Dzimumlocekļa intraepitēlija neoplazija (karcinoma in situ) Dzimumlocekļa bovenoīda papuloze (rodas galvenokārt ... Dzimumlocekļa vēzis: cēloņi

Dzimumlocekļa vēzis: terapija

Vispārīgi pasākumi Nikotīna ierobežošana (atteikšanās no tabakas lietošanas). Vakcinācijas Ieteicamas šādas vakcinācijas: Vakcinācija pret gripu Pneimokoku vakcinācija Regulāras pārbaudes Regulāras papildu pārbaudes, lai agrīni atklātu recidīvu (slimības recidīvu); jāatzīmē, ka lielākā daļa recidīvu (slimības recidīvs) notiek pirmajos 2 gados; nav izslēgti novēloti recidīvi, bet… Dzimumlocekļa vēzis: terapija

Dzimumlocekļa vēzis: komplikācijas

Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var izraisīt dzimumlocekļa karcinoma (dzimumlocekļa vēzis): Neoplazmas un audzēju slimības (N00-N99). Metastāzes (“meitas audzēju veidošanās”), īpaši šādiem orgāniem: Limfogēns (limfmezgli; salīdzinoši agrīna metastāze). Hematogēnas (“asinsritē”) metastāzes plaušās, aknās, kaulos vai CNS. Augstākā metastātiskā tendence: sarkomatoīds, pseidoglandulārs… Dzimumlocekļa vēzis: komplikācijas

Dzimumlocekļa vēzis: klasifikācija

Dzimumlocekļa karcinomas histoloģija Plakanšūnu karcinoma 95 % Klasiskā plakanšūnu karcinoma: 48-65 %, ar keratinizāciju vai bez tās. Prognoze atkarībā no pakāpes: 30% miruši no slimības. Basaloīdu plakanšūnu karcinoma (bazaloīdu-plakanšūnu karcinoma): 4-10%, agresīvs apakštips ar agrīnu limfogēnu metastāzi; slikta prognoze HPV augsta riska 16. un 18. tips (reti arī HPV zema riska veidi (piemēram, HPV 6… Dzimumlocekļa vēzis: klasifikācija

Dzimumlocekļa vēzis: pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Dzimumorgānu: dzimumlocekļa un sēklinieku pārbaude un palpācija (palpācija); dzimumlocekļa novērtēšana: pārbaude Audzēja lielums un atrašanās vieta [bojājums ?, apsārtums?] Palpācija Pārvietošanās vai fiksācija Miltu (glanšu) infiltrācija ?, urīnizvadkanāls (urīnizvadkanāls)? un/vai korpusu… Dzimumlocekļa vēzis: pārbaude

Dzimumlocekļa vēzis: pārbaude un diagnostika

Laboratoriskie parametri 1.kārta Bojājuma biopsija (audu paraugu ņemšana) kā ķīļveida ekscīzija (ķīļveida audu daļas ķirurģiska noņemšana (izgriešana), ar intraoperatīvu saldētās daļas izmeklēšanu, ja nepieciešams Diagnozes apstiprinājums tiek veikts ar histoloģiju (smalko audu izmeklēšanu). ) H/E sadaļā (hematoksilīna-eozīna traips) Biopsiju var veikt reģionālajā anestēzijā (dzimumlocekļa sakne… Dzimumlocekļa vēzis: pārbaude un diagnostika

Dzimumlocekļa vēzis: zāļu terapija

Terapeitiskais mērķis Izdzīvošanas ieguvums vai ilgāka dzīvildze bez slimībām. Terapijas ieteikumi PN1 stadija (metastāzes/meitas audzēji vienā vai divos cirkšņa limfmezglos/cirkšņa limfmezglos): Ķīmijterapija kā neoadjuvanta un/vai adjuvanta lietošana ar taksānu saturošiem ķīmijterapijas līdzekļiem (paklitaksels/cisplatīns/5-FU); ir iespējamas pilnīgas remisijas (ti, audzējs vairs nav nosakāms) Fxed/exulcerated cirkšņa limfmezgli (cirkšņa limfmezgli ar audzējam līdzīgām izmaiņām): neoadjuvants… Dzimumlocekļa vēzis: zāļu terapija