Gastroskopija ir diagnostikas attēlveidošanas procedūra, lai atklātu kuņģis. Ar gastroskopa palīdzību iekšpusē kuņģis var pārbaudīt un, ja nepieciešams, ņemt audu paraugus (biopsija) vai veiktas nelielas procedūras. Pārbaudes ārstam tas piedāvā ne tikai iespēju atpazīt dažādas slimības (diagnozi), bet arī ārstēt tos vienā un tajā pašā procedūrā.
Gastroskopijas indikācija
Iemesli a gastroskopija vienmēr ieteicams, ja rodas problēmas vai sāpes rodas barības vada rajonā, kuņģis or divpadsmitpirkstu zarnas, kas atrodas tieši blakus kuņģim. Viss augšējais gremošanas trakts var pārbaudīt ar a gastroskopija. Tas kalpo, lai apstiprinātu vai izslēgtu kuņģa gļotādas iekaisumu (gastrītu), un to veic arī tad, ja čūlas vai maisi kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnas ir aizdomas.
Tālākas norādes ir, piemēram, atkārtotas smagas grēmas, bieži nelabums ar vemšana, sāpes vai rīšanas problēmas, asinis izkārnījumos vai vemšanā, bet arī vispārināti anēmija (asins trūkums) vai neskaidrs svara zudums, kam vienmēr var būt cēlonis augšdaļā gremošanas trakts. Pārbaudes metode, ko izmanto gastroskopijā, ir labi pierādīta, un pieredzējušiem ārstiem ikdienas rutīna. Specializētie medicīnas speciālisti (gastroenterologi) tos vairumā gadījumu veic ambulatori, tāpēc nav nepieciešama uzturēšanās slimnīcā.
Pacients ierodas plānotajā izmeklējuma apmeklējumā, un pēc tam viņam pēc neilga atpūtas ir atļauts doties mājās. Atkarībā no anestēzijas veida vai anestēzijas procedūras pacients ir jāuzņem, viņam tajā dienā nav atļauts vadīt automašīnu un viņam nevajadzētu apkalpot mehānismus. Pirms pārbaudes sākuma tiek pielietota vietēja anestēzija kakls lai sekojošais būtu mazliet ērtāks.
Pati procedūra ir nedaudz nepatīkama, bet pilnīgi nesāpīga. Šī iemesla dēļ vietējā anestēzija minēts, principā ir pietiekams. Tomēr, ja vēlaties, ir iespējama arī īsa nomierinoša injekcija, kas liks pacientam vairs nepamanīt procedūru.
Gastroskopiju veic ar īpašu endoskopu, tā saukto gastroskopu. Šī ir plastmasas caurule, kuras diametrs ir mazāks par vienu centimetru un kurā ir vairāki kanāli, kuros ievietotas dažādas lietas. Šo gastroskopu pārbaudītājs pavada caur barības vadu, garām balsene un vēderā.
Tikmēr pacients atrodas kreisajā pusē un starp zobiem ir zobu gredzens, lai novērstu refleksu sakodienu un gastroskopa bojājumus. Vienā gastroskopa kanālā atrodas mini kamera, kuras attēli tiek parādīti ārējā ekrānā, lai precīza atrašanās vieta un stāvoklis no gļotādas var novērtēt jebkurā laikā. Cits kanāls satur stikla šķiedras ar gaismu, lai apgaismotu interjeru.
Caur gastroskopu ir iespējams arī injicēt vai aspirēt šķidrumu vai gaisu vai ievietot instrumentus. Ar gaisa savienojuma palīdzību, tiklīdz gastroskops ir pietiekami dziļi kuņģī, izmeklējošais ārsts ļauj gaisa un gāzes maisījumam ieplūst kuņģī tā, lai tas paplašinātos un gļotādas var redzēt vieglāk. Citi instrumenti ir īpaši svarīgi, pārejot no tīri diagnostiskas gastroskopijas kā pārbaudes metodes uz terapeitisku gastroskopiju ar ārstēšanas nolūku.
Virspusējās audu izmaiņas (gan labdabīgas, gan ļaundabīgas) var nekavējoties noņemt vai veikt biopsiju. Šādā veidā iegūto paraugu pēc tam izmanto, lai klasificētu un noteiktu izmaiņas un tādējādi izlemtu par turpmāko procedūru. Lai nekavējoties apturētu asiņošanu, var izmantot arī īpašas gumijas skavas vai lentes.
Dažos gadījumos pietiek ar mērķtiecīgām antikoagulantu injekcijām. Pārbaudes beigās gastroenterologs caur barības vadu izvelk apmēram vienu metru garo gastroskopu uz tā paša ceļa. Labai gastroskopijai ir nepieciešama laba pacienta sagatavošana.
Lai varētu labi novērtēt pārbaudāmo zonu, tajā jābūt bez pārtikas un šķidrumiem. Tādēļ pirms gastroskopijas pacientam nevajadzētu ēst vai dzert vismaz 6 stundas. Ja neizbēgami ir nedaudz dzert, jāizvēlas dzidrs ūdens. Turpretī pilnīgs kols tīrīšana kā a kolonoskopija nav nepieciešams. Pacienti, kuri laiku pa laikam (piemēram, acetilsalicilskābe sāpes) vai regulāri ņem asinisasinsreces medikamentiem vienmēr jāinformē izmeklējošais ārsts un jāapspriež ar viņu turpmākā procedūra. Dažas dienas pirms gastroskopijas var būt nepieciešams pārtraukt šo zāļu lietošanu, lai neapdraudētu izmeklēšanas gaitu un samazinātu komplikāciju risku.
