Balss vadu paralīze (atkārtota parēze): medicīniskā vēsture

Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa atkārtotas parēzes (balss saišu paralīzes) diagnostikā. Ģimenes vēsture Sociālā anamnēze Pašreizējā anamnēze/sistēmiskā anamnēze (somatiskās un psiholoģiskās sūdzības). Kādus simptomus esat pamanījis? Vai jūs ciešat no aizsmakuma? Vai jums ir elpas trūkums? Veģetatīvā anamnēze, ieskaitot uztura vēsturi. Vai pēdējā laikā esat zaudējis svaru? … Balss vadu paralīze (atkārtota parēze): medicīniskā vēsture

Balss vadu paralīze (atkārtota parēze): Vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Vispārīgi simptomi un citur neklasificēti klīniski un laboratoriski atklājumi (R00-R99) Neprecizēti balss traucējumi Artrogēna paralīze-locītavu izraisīta paralīze Elpošanas sistēma (J00-J99) Ilgstoši atkārtota parēze Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99) . Hronisks poliartrīts Vairāk Pēc ilgstošas ​​intubācijas Pēc radiatio (staru terapija) Miogēna paralīze-muskuļu bojājumu dēļ… Balss vadu paralīze (atkārtota parēze): Vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Balss saites paralīze (atkārtota parēze): pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda, gļotādas un sklēras (balta acs daļa). Auskultācija (klausīšanās) plaušās [simptomu dēļ: aizdusa (elpas trūkums)]. ENT medicīniskā pārbaude - ieskaitot laringoskopiju (laringoskopiju). Neiroloģiskie… Balss saites paralīze (atkārtota parēze): pārbaude

Balss vadu paralīze (atkārtota parēze): diagnostikas testi

Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Laringoskopija (laringoskopija). Neobligāta medicīnisko ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures, fiziskās pārbaudes, laboratoriskās diagnostikas un obligātās medicīniskās ierīces diagnostikas rezultātiem - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Eholaringogrāfija (balsenes ultraskaņas izmeklēšana, ieskaitot balss un kabatas kroku novērtējumu). Krūškurvja rentgenstūris (krūškurvja/krūškurvja rentgenstūris) divās plaknēs. … Balss vadu paralīze (atkārtota parēze): diagnostikas testi

Balss saites paralīze (atkārtota parēze): ķirurģiskā terapija

Vienpusēja atkārtota parēze Medializācijas tiroplastika (tiroplastika) Tireoplastikā skrimšļa/silikona ķīlis tiek ievietots balsenē caur ādas griezumu (fonohiruģija). I tipa tiroplastikas (saskaņā ar Isshiki) rezultātā tiek iegūta statiska, pastāvīga balss krokas medializācija ar implanta ievietošanu paraglotiski (“atrodas blakus glottis”). Indikācijas (pielietojuma jomas): balsenes paralīze… Balss saites paralīze (atkārtota parēze): ķirurģiskā terapija

Balss saites paralīze (atkārtota parēze): simptomi, sūdzības, pazīmes

Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par atkārtotu parēzi (balss saišu paralīzi): Vienpusēja recidivējoša parēze Viegls aizsmakums Dziedāt nav iespējams Balss nogurums Pavājināta klepus vilce Divpusēja atkārtota parēze Zems aizsmakums Smaga aizdusa (elpas trūkums) Iedvesmas stridors - svilpojoša elpas skaņa pēc iedvesmas ( tipiski augšējo elpceļu (balsenes, trahejas,… Balss saites paralīze (atkārtota parēze): simptomi, sūdzības, pazīmes

Balss vadu paralīze (atkārtota parēze): cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība) Atkārtots balsenes nervs ir klejojošā nerva atzars. Laringus recidivē nervu dekstru (pa labi) iet savu ceļu ap subklāvijas artēriju (subklāvijas artēriju), tad gar traheju (elpceļu) un aiz vairogdziedzera līdz balsenei. Larygeus atkārto draudīgos nervus (pa kreisi) ap aortas arku… Balss vadu paralīze (atkārtota parēze): cēloņi

Balss vadu paralīze (atkārtota parēze): terapija

Turpmākie pasākumi: Vokālie vingrinājumi Elektroterapijas tireoplastika, ja nepieciešams: šajā procedūrā skrimšļa logs tiek izgriezts caur nelielu ādas iegriezumu virs vairogdziedzera skrimšļa un ievietots implants (piemēram, titāna implants), medializējot balss kroku (ti, pārvietojot anatomisko struktūru mediāli, virzienā uz ķermeņa centru).