Ar etmoido kaulu ārsti domā kaulu orbītas vairāku vienību galvaskausa kaulu. Etmoidais kauls ir iesaistīts orbītu, kā arī deguna dobumu un frontālās sinusa anatomiskajā struktūrā un kalpo kā ožas sistēmas piestiprināšanas punkts. Ethmoid kaulu var ietekmēt lūzumi, iekaisums, un nervu bojājumi.
Kas ir etmoidālais kauls?
Ethmoid kauls ir mazs, viegls un ārēji neredzams kauliņš galvaskauss. Šī anatomiskā struktūra ir pazīstama arī kā os ethmoidale, un tā atrodas deguna dobuma. Tur dziļumā tas veido robežu ar galvaskausa dobumu. Tādējādi etmoidais kauls ir daļa no pamatnes galvaskauss, bet arī deguna jumta un orbītas. Kauls sastāv no vairākām sekcijām: lamina cribrosa, lamina perpendicularis un pāra labirinta. Katra no šīm sadaļām veic atšķirīgu funkciju. Ethmoid kaulu bieži sauc par perforētu kaula plāksni, caur kuras caurumiem ir ožas nervu auklas smadzenes izstiept uz deguns. Šajā kontekstā deguna dobuma no galvaskausa dobuma bieži tiek minēts kā galvenā anatomiskās struktūras funkcija.
Anatomija un struktūra
Lamina cribrosa ir viena no četrām etmoidālā kaula daļām. No tā centra izvirzās abpusējs kaulains izcēlums. Šī projekcija ir pazīstama arī kā dzimumloceklis. Viena no šī gaiļa malām ir savienota ar frontālo kaulu. Tā divi spārni atbilst frontālā kaula padziļinājumiem, veidojot aklo galu atveri frontālās sinusa audos. Lamina perpendicularis ir etmoidālā kaula otrā struktūra. Šis kaulu slānis veido deguna starpsienas. Etmoīda otrais kauls arī savienojas ar deguna kauls, sfenoidālais kauls un arkla kauls. Divpusējs un simetriski izvietots labirints ir etmoidā kaula trešā struktūra, kas pārnēsā dažāda veida tā dēvētās etmoidās šūnas. Labirints ir iesaistīts kā struktūra uz orbeitae sienām un deguna sienas, kā arī uz sfenoidālā kaula. Kopumā etmoidālā kaula virsma ir diezgan gluda. Tikai indivīda piestiprināšanas vietas nervi un asinis kuģi nav gludas struktūras.
Funkcija un uzdevumi
Etmoidais kauls galvenokārt nodrošina stabilitāti kaulainajā orbītā. Tas kalpo kā savienotājs starp jūsu individuālajām ožas spuldzes, orbītas un frontālās zonas struktūrām. Tomēr etmoidais kauls ir atbildīgs arī par strukturālo atdalīšanu. Piemēram, etmoīda kaulu struktūras atdala galvaskausa dobumu no deguna dobuma. Gaiļa malas mala ir arī divu smadzeņu puslodes atdalīšanas struktūras piestiprināšanas vieta. Tāpat abas deguns ir sadalīti ar etmoidālo kaulu. Tam ir svarīga loma smarža. Tikai caur divām deguna dobumiem, piemēram, cilvēki var novērtēt, kurā virzienā atrodas smakas avots, skatoties no viņu viedokļa. Ne tikai šīs funkcijas dēļ etmoidajam kaulam ir svarīga loma visā ožas sistēmā un vispārējā ožas uztverē. Otrais etmoidālais kauls kalpo kā piestiprināšanas punkts daudziem ožas nervi augšējā reģionā. Turklāt bez caurumiem etmoīda plāksnē, ožas nervā un asinis kuģi no gļotādas nevarēja pat iziet cauri deguns. Gaiļa malas malās pirmais etmoidais kauls papildus satur vienu bedrīti labās un kreisās ožas spuldzes atbalstam un šajā struktūrā esošajiem smalkajiem kaulu kanāliņiem smarža uztver sevi tikai augšup ožas spuldzē. Turklāt nazocilārais nervs, ti, piektā galvaskausa nerva daļa, iet caur pirmā etmoidālā kaula iegriezumu. Piektais galvaskausa nervs cita starpā ir atbildīgs par stimulu pārnešanu starp acīm augšžoklis, tad apakšžoklis un smadzenes un tādējādi dod iespēju, piemēram, košļāt kustību ēšanas laikā.
Slimības
Viens no visbiežāk sastopamajiem etmoidālā kaula stāvokļiem ir a lūzums. Kad ir lūzums vienai no iesaistītajām struktūrām tas parasti ir saistīts ar triecienu orbītā. Tā ietvaros etmoidajam kaulam var draudēt iegrimšana. Ja rodas šāds risks, kaulainajai orbītai un deguna sienai var vairs nebūt stabilitātes. A lūzums etmoidā kaula daļu, iespējams, var koriģēt ķirurģiski vai minimāli invazīvi. Ja šāda korekcija nenotiek, sejas anatomiskā struktūra var pastāvīgi pārvietoties no frontālā sinusa uz leju. Kopš piektā galvaskausa nerva un ožas nervi piestātne ethmoid kaula līmenī, nervi dažreiz ir iesaistīti ethmoid kaula lūzumā. Visbiežāk tiek iesaistīti ožas sistēmas nervi. Šī parādība var izraisīt, piemēram, apjukušas ožas sajūtas. Šajā gadījumā ir nepieciešama skarto nervu struktūru ķirurģiska atbrīvošana. Tomēr ilgāk iesprostoti nervi parasti mirst. Šī nāve izraisa pastāvīgu nervu funkcijas ierobežojumu. Pat atbrīvojot saspiestu nervu, tas var pilnībā neatjaunot tā darbību. Papildus lūzumiem iekaisuma procesi var ietekmēt arī etmoidālo kaulu un jo īpaši etmoīdās šūnas. Tāds iekaisums ir pazīstams arī kā “sinusīts ethmoidalis ”. Sakarā ar savienojumu ar smadzeņu puslodēm, etmoidālo šūnu iekaisums bieži izplatās uz meninges, iespējams, izraisot meningīts. Tikpat bieži, etmoidālo šūnu iekaisums rezultātā abscess no orbītām, ja kurss ir nelabvēlīgs.
