Saskaņā ar pašreizējo doktrīnu, jāoperē griezuma trūce (rētas trūce). Griezuma trūces operāciju var veikt kā parastu atklātu operāciju vai laparoskopiski (izmantojot laparoskopiju). Ķirurģiskās procedūras Ārstēšana ar tiešu šuvi; indikācija: mazākas rētas trūces (<2-4 cm). Sintētisko acu implantācija (atvērta vai laparoskopiska tehnika). Apakškārtas acu stāvoklis (retromuskulāri/aiz muskuļiem). … Griezuma trūce (rētas trūce): ķirurģiskā terapija
Lai novērstu griezuma trūci (rētas trūci), uzmanība jāpievērš individuālu riska faktoru samazināšanai. Uzvedības riska faktori Stimulatoru lietošana Tabaka (smēķēšana) Fiziskā aktivitāte Smags fizisks darbs Nepietiekams svars (samazināts uztura un vispārējais stāvoklis). Liekais svars (ĶMI ≥ 25; aptaukošanās). Ķirurģiskie pasākumi griezuma trūces profilaksei. Nepārtraukta visu slāņu vēdera sienas slēgšana. Vītnes garums līdz brūcei… Griezuma trūce (rētas trūce): profilakse
Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par griezuma trūci (rētas trūci): Redzams pietūkums/izvirzījums/mezgliņš vai taustāms izvirzījums ķirurģiskās rētas zonā (vairumā gadījumu) Sākotnējais izskats, piemēram, pēc fiziska darba, smagu slodžu celšanas, sporta - spontāna pazušana miera stāvoklī. Vēlāk noturīga (noturīga) Piezīme. Pārbaude jāveic ar… Griezuma trūce (rētas trūce): simptomi, sūdzības, pazīmes
Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Sialometrija (siekalu plūsmas ātruma noteikšana) - tā ir vienīgā objektīvā procedūra esošās hiposalivācijas (oligosialijas) vai kserostomijas noteikšanai. Siekalu plūsmas mērījumi nodrošina tilpuma vērtības laika vienībā (ml/min ir vienība, ko parasti izmanto literatūrā). Papildu medicīnisko ierīču diagnostika - atkarībā no anamnēzes rezultātiem, fiziskās pārbaudes,… Sausa mute (Xerostomia): diagnostikas testi
Lai novērstu kserostomiju (sausa mute), uzmanība jāpievērš individuālu riska faktoru samazināšanai. Uzvedības riska faktori Mutes elpošana Stresa zāles AKE inhibitori (benazeprils, kaptoprils, cilazaprils, enalaprils, fosinoprils, imidaprils, lizinoprils, moeksiprils, perindoprils, kinaprils, ramiprils, spiraprils, trandolaprils, zofenoprils). Alfa-2 agonisti (apraklonidīns, brimonidīns, klonidīns). Alfa-1 receptoru blokatori (bunazosīns, doksazosīns, prazosīns, terazosīns). Anorektisks (sibutramīns). Antialerģiski (H1 antihistamīna līdzekļi) Antiholīnerģiskie līdzekļi (ipratropijs… Sausa mute (Xerostomia): profilakse
Ir daudz tipisku simptomu, kas raksturo kserostomiju (sausa mute), kā rezultātā būtiski samazinās to cilvēku dzīves kvalitāte. Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par kserostomiju: Sausas gļotādas - mutes gļotāda ir atrofiska, apsārtusi un jutīga pret sāpēm. Mēles pielipšana pie gļotādas; mēles virsmā ik pa laikam parādās ... Sausa mute (Xerostomia): simptomi, sūdzības, pazīmes
Terapijā pacientiem ar pastāvīgu kserostomiju var izšķirt cēloņsakarību un simptomātisku terapiju. Cēloņsakarības terapija Sausas mutes gadījumā pirmais solis ir noteikt cēloni. Ja iespējams, atvieglojumu var sniegt medikamentu maiņa. Neatgriezenisku siekalu dziedzeru bojājumu gadījumā… Sausa mute (Xerostomia): terapija
Griezuma trūce-sarunvalodā saukta par griezuma trūci-(latīņu: hernia cicatrica; ICD-10-GM K43.0: griezuma trūce ar ieslodzījumu, bez gangrēna; ICD-10-GM K43.1: griezuma trūce ar gangrēnu; ICD-10- GM K43.2: griezuma trūce bez ieslodzījuma un bez gangrēna), trūces atveri veido rēta, kas iet cauri visiem vēdera sienas slāņiem. Stresa apstākļos tas atšķiras ... Incision trūce (rēta trūce)
Medicīniskā vēsture (pacienta vēsture) ir svarīga griezuma trūces (griezuma trūces) diagnostikas sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Sociālā vēsture Kāda ir jūsu nodarbošanās? Vai fiziski smagi strādājat? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Vai jums bieži rodas sāpes ķirurģiskās rētas zonā? Vai esat pamanījuši kādu… Griezuma trūce (rētas trūce): medicīnas vēsture
Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Taisnais diastāze - taisno vēdera muskuļu (Mm. Recti abdominis) atdalīšana linea alba rajonā (saistaudu vertikālā šuve vēdera vidū; stiepjas no processus xiphoideus (krūšu kaula apakšējā daļa) līdz simfīzei pubika (kaunuma simfīze)); DD rētas trūce… Incision trūce (rēta trūce): Vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var veicināt griezuma trūce (rētas trūce): Āda un zemādas (L00-L99). Ādas bojājumi virs trūces maisa Mute, barības vads (barības vads), kuņģis un zarnas (M00-M67; M90-M93). Iekaisuma trūce (trūces iekaisums). Ileuss (zarnu aizsprostojums) Ieslodzījums - trūces iesprūšana ar risku… Griezuma trūce (rētas trūce): komplikācijas
Griezuma trūces klasifikācija Tips Trūces spraugas apjoms fasciju līmenī: Trūces sprauga cm. Redzamība, atraduma veids, atkārtojamība (atjaunošana normālā stāvoklī). I <2 cm Stāvvietā vai guļus stāvoklī gandrīz neredzams; sonogrāfijas (ultraskaņas) vai palpācijas (palpācijas) atklājumi. II <4 cm Redzams kā izvirzījums stāvot, plakans vai spontāni samazināms guļus stāvoklī… Griezuma trūce (rētas trūce): klasifikācija
