Vairogdziedzera vēzis (vairogdziedzera karcinoma): cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība)

Vairogdziedzera karcinomas rodas vai nu no tirocītiem (folikulārās epitēlija šūnas vairogdziedzeris; papilārā un folikulārā karcinoma) vai parafolikulārās C šūnas (medulārā karcinoma). Tās rodas no šo šūnu ģenētiskām izmaiņām.

Šīs ģenētiskās izmaiņas iemesls daudzos gadījumos nav skaidrs.

Etioloģija (cēloņi)

Biogrāfiskie cēloņi

  • Vecāku, vecvecāku, īpaši medulārās vairogdziedzera karcinomas un ģimenes sindromu, ģenētiskā slodze, piemēram, MEN 2
    • Ģenētiskais risks atkarībā no gēnu polimorfismiem:
      • Gēni / SNP (viena nukleotīda polimorfisms):
        • Gēni: FOXE1
        • SNP: rs965513 starpgēnu reģionā.
          • Alēļu zvaigznājs: AG (1.77 reizes).
          • Alēles zvaigznājs: AA (3.1 reizes)
        • SNP: rs1867277 gēnā FOXE1
          • Alēļu zvaigznājs: AG (1.5 reizes).
          • Alēles zvaigznājs: AA (2.0 reizes)
        • SNP: rs944289 starpgēnu reģionā.
          • Alēles zvaigznājs: CT (1.3 reizes).
          • Alēles zvaigznājs: TT (1.69 reizes)
  • Etniskā izcelsme - Āzijas un Āfrikas izcelsme [ASV pētījums !, 1].
  • Sieviešu bērnu dzimšanas svars: pēc piedzimšanas svara 2,500-3,999 grami atsaucei:
    • <2,500 grami: samazināts vairogdziedzera karcinomas risks par 13%.
    • > 4,000 grami: palielinājās vairogdziedzera karcinomas risks par 11%

    Droši vien insulīnalīdzīgs 1. augšanas faktors (IGF-1).

Uzvedības cēloņi

  • Diēta - joda deficīts
  • Virssvars (ĶMI ≥ 25; aptaukošanās); ir skaidra saistība starp aptaukošanos, diabēts mellitus un diferencēta vairogdziedzera karcinoma; bes. spēcīgs prognozētājs bija ĶMI

Ar slimību saistīti cēloņi

  • Hasimoto tireoidīta

Starojums

  • Stāvoklis pēc staru terapija (staru terapija) kakls reģions vai mediastinum (mediastinum, tas ir vertikāli ekspluatācijas audu telpa lāde dobums); pēc datortomogrāfijas vadītājs kakla rajonā, bērniem ir palielināts audzēju risks. Tas jo īpaši attiecas uz vairogdziedzera karcinomas (palielināts par 78%) un smadzeņu audzēji (palielinājās par 60%). Kopumā vēzis saslimstība tiek palielināta par 13%.
  • Jonizējošā radiācija