Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz urolitiāzi (urīnakmeņi) pieaugušajiem:
Nieru kolikas vadošie simptomi
- Kontrakcijas veida vēdera vai muguras lejasdaļa sāpes (līdz iznīcināšanas sāpēm).
- Nelabums
- Vemšana
- Hematūrija (asinis urīnā)
Saistītie simptomi (atkarībā no akmens atrašanās vietas).
- Meteorisms (vēdera uzpūšanās)
- Bradikardija (sirdsdarbība ir pārāk lēna: <60 sitieni minūtē).
- Dizūrija (sāpes urinēšanas laikā).
- Urīna disfunkcija
- Pollakisūrija (mudināt urinēt bieži bez pastiprinātas urinēšanas).
- sāpes izstaro uz sēklinieki (sēklinieku sāpes) / dzimumloceklis vai lūpas (urētera akmeņi).
- Nemierīgums
Urīnakmeņi bērniem skatīt zemāk.
Sāpju starojums atkarībā no akmens atrašanās vietas
Akmens lokalizācija | Sāpju starojums |
Nieru iegurņa kausi + urētera augšējā trešdaļa | Vēdera vidusdaļa + mugura |
Urīnizvadkanāla vidējā trešdaļa | Cirksnis + augšstilba iekšējais |
Urētera distālā (apakšējā) trešdaļa | Sēklinieki vai kaunuma lūpas (labia majora) |
Citas norādes
- Preventisks (“pirms urīnpūslis“) Akmeņi vai urīnpūšļa akmeņi parasti izraisa urīnpūšļa kairinājuma simptomus. Pacienti sūdzas par dizūriju (grūta, gribīga iztukšošana urīnpūslis (urinēšana), kas var būt papildus sāpīga) un pollakūrija (mudināt urinēt bieži).
- Tomēr ir arī iespējams, ka a niere or urīnpūslis akmens neizraisa nekādus simptomus vai tikai iepriekš aprakstītos pievienotos simptomus, un tas tiek nejauši atrasts ikdienas pārbaudes laikā.
STONE rezultāts
Urētera (urētera) akmeņu klātbūtne vai trūkums pacientiem ar akūtu sānu sāpes sāpēs var prognozēt ar augstu uzticamība izmantojot STONE partitūru. Šis jaunais partitūra ir paredzēta sonogrāfijas papildināšanai (ultraskaņa). Ja nepieciešams, var izvairīties no datortomogrāfijas pozitīvā rezultāta dēļ (skatīt zemāk). Tiek reģistrēti šādi parametri:
- Dzimums
- Sāpju rašanās
- Slikta dūša / vemšana
- Hematūrija (asinis urīnā)
- Ādas krāsa
Parametrs | Punkti | |
Dzimums | ||
Sieviete | 0 | |
Vīrietis | 2 | |
Sāpju rašanās | ||
> 24 XNUMX h | 0 | |
6-24 h | 1 | |
<6 st | 3 | |
Nelabums | ||
neviens | 0 | |
Nelabums | 1 | |
vemšana | 2 | |
Hematūrija | ||
Nē | 0 | |
Jā | 3 | |
Ādas krāsa | ||
melns | 0 | |
Balta | 3 | |
Kopā | 0-13 |
Skala svārstās no 0 līdz 13 punktiem, un klasifikāciju veido trīs grupas:
- 0-5 punkti - zems risks
- 6-9 balles - vidējs risks
- ≥ 10 balles - augsts risks
Urīnakmeņi bērniem
- Aptuveni viens procents no visiem urolitiāzes gadījumiem attiecas uz bērniem līdz 18 gadu vecumam.
- Akmens notikumi meitenes un zēnus ietekmē vienādi bieži.
- Akmeņu veidošanās patofizioloģiskie procesi atbilst pieaugušajiem.
- Ģenētiskie cēloņi un ar infekciju saistīta akmeņu veidošanās bērniem ir biežāk sastopama nekā pieaugušajiem.
- Bērni ir vieni no augsta riska akmens slimniekiem.
- Biežāk sastopami iedzimti (ģenētiski) cēloņi (piemēram, hiperoksalūrija, cistinūrija) un iedzimti anatomiski cēloņi. Tāpēc visiem bērniem ar urolitiāzi jāveic paplašināta metaboliskā diagnoze!
- Spontāna urētera stehe ir biežāk sastopama bērniem nekā pieaugušajiem.
Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz urolitiāzi (urīnakmeņi) bērniem:
- Jaunāki bērni:
- Uzbudināmības simptomi
- Nespecifiskas sāpes vēderā nabas rajonā, arī ar vemšanu
- Vecāki bērni un pusaudži (analogi pieaugušajiem):
- Sānu sāpes
- Makro- vai mikrohematūrija
Daudziem bērniem vienīgās norādes ir tikai mikrohematūrija vai urīnceļu infekcija!