Steidziet nesaturēšanu
Steidziet nesaturēšanu (saukta arī par urīna nesaturēšanu) ir pēkšņa, piespiedu kārtā mudināt urinēt kuru diez vai var atturēt un tāpēc neviļus noved pie urīna noplūdes. The mudināt nesaturēt izraisa motors vai maņu komponents, pastāv arī jauktas formas. Motors mudināt nesaturēt izraisa muskuļa hiperaktivitāte, kas iztukšo urīnpūslis - detrusor vesicae muskulis.
Šis muskulis vācu valodā tiek dēvēts arī par "urīna atkrēpošanas līdzekli", un tas sasaista muskuļus urīnpūslis. Acs kontrakcija urīnpūslis vienmēr izraisa tilpuma samazināšanos un tādējādi urīna aizplūšanu no urīnpūšļa urīnizvadkanāls. Spiediens ir tik augsts, ka pat tad, ja iegurņa pamatne muskuļi ir neskarti, tie vairs nespēj aizkavēt urīnu - urīns tiek izvadīts.
Šo urīnpūšļa sienas muskuļu hiperaktivitāti nevar apzināti ietekmēt, un to, iespējams, visspilgtāk var raksturot kā “muskuļu raustīšanās“Vai“ muskuļu spazmas ”. Attiecīgi terapeitiski tiek ievadīti tā sauktie spazmolītiskie līdzekļi, ti, spazmolītiskie līdzekļi, kas var efektīvi apkarot urīnpūšļa sienas muskuļu hiperaktivitāti. Tomēr šo spazmolītisko līdzekļu iedarbību diemžēl pērk arī ar vairākām blakusparādībām, piemēram, sausu mute, sirdsklauves un glaukoma.
Šīs blakusparādības var rasties, bet tām nav jānotiek. Augsts vai mudināt nesaturēšana var izraisīt arī tā maņu sastāvdaļa: Pūšļa muskuļi paši par sevi nav paaugstināti jutīgi, bet gan vadošie nervu traktāti. “Pārslēgšanās centrs”, kas liek urīnpūšļa muskuļiem iztukšoties, šajā formā ir paaugstināta jutība urīna nesaturēšana. Pārāk bieži tas izsūta pārāk daudz impulsu.
Tā kā muskuļi nevar izlemt, vai pastāvīgai kontrakcijai (un tādējādi arī urīnpūšļa iztukšošanai) ir jēga, viņi strupi izpilda paaugstinātas jutības vadības centra komandas un saraujas. Atšķirībā no motora mudināšanas nesaturēšana, pie vainas nav urīnpūšļa muskuļu hiperaktivitāte, bet gan koordinējošā vadības centra paaugstināta jutība. Galu galā rezultāts ir tāds pats un salīdzinoši nenozīmīgs pacientam, taču ārstējošajam ārstam ir svarīgi zināt precīzu vēlmes cēloni. nesaturēšana.
Zāļu terapijā nav atšķirību. Pirmās izvēles līdzekļi ir arī spazmolīti. Ja blakusparādības ir pārāk spēcīgas vai ja citu iemeslu dēļ nav iespējams lietot spazmolītiskos līdzekļus, arī otrajā gadījumā var veikt botulīna toksīna (tirdzniecības nosaukums Botox, BTX) injekciju urīnpūšļa muskuļos.
Botokss kavē neironu transmisiju starp nervu un muskuļu šūnām un noved pie muskuļu atslābināšanās. Tāpēc to bieži lieto laikā kosmētikas ķirurģija lai cīnītos ar grumbām. Pūšļa muskuļu atslābums samazina urīnpūšļa pastāvīgo kontrakciju un uzlabo urīna nesaturēšana. Tomēr šeit ir svarīgi atrast pareizo Botox devu, jo pārāk maza lietošana neietekmēs, savukārt pārāk liela deva var izraisīt urīna aizture. Jebkurā gadījumā pieteikums jāatkārto pēc 2-6 mēnešiem, jo Botox lēnām sadalās un tādējādi zaudē savu efektu.
