Dentinogenesis imperfecta ir ar attīstību saistīta malformācija dentīns ar ievērojamām sekām uz visiem cietajiem zobu audiem. Zobi parāda opalescējošu krāsas maiņu un strukturālas izmaiņas emaljas un dentīns. Tāpēc tos sauc arī par stikla zobiem.
Angļu valodas termins ir tumši zobi vai bez kroņiem. Zobiem ir zilgani caurspīdīga krāsa un emaljas kļūst sašķelts un trūkst, daļēji tāpēc, ka tā apakšstruktūra - dentīns ir nepareizi veidota. Dentīna struktūra ir pilnīgi nenormāla, un tajā nav dentīna kanāliņu vai pilnīgi neregulāru dentīna kanāliņu.
Sakodiena dēļ košļājamā laikā emaljas tiek arvien vairāk iznīcināts, tā ka dentīns tiek pakļauts un pa gabalam sakošļāts. Rentgens parāda samazinātu cieto zobu audu kontrastu. Var arī saīsināt zobu saknes.
Celulozes dobumu un sakņu kanālu var pilnībā bloķēt dentīns. Ja joprojām ir celulozes atlikums, no tā nevar izveidot sekundāru dentīnu, jo odontoblastu nav. Tomēr kopumā celulozes nav.
Tas izskaidro arī to, ka nav sāpes, kaut arī dentīns, iespējams, ir sakošļāts līdz smaganas. Neārstējot, zobus var sakošļāt līdz smaganas. Dentinogenesis imperfecta cēlonis ir agrīnā zobu attīstības fāzē, un to nosaka gēns.
Nosliece ir iedzimta. Izstrādes laikā zoba struktūra, dentīnu veidojošo šūnu aizstāšana ar citām šūnām izraisa minerālvielu nepietiekamu piegādi dentīnam un emaljai, ko aizstāj ar paaugstinātu ūdens aizturi. Tas noved pie zobu malformācijas, kas tomēr kļūst acīmredzama tikai pēc izrāviena. Šī malformācija var notikt piena zobi kā arī pastāvīgajos zobos.
Terapija
Dentinogenesis imperfecta terapija ir īpaši vērsta uz turpmākas noberšanās novēršanu un estētikas atjaunošanu. Pirmkārt, ar zobu plombu jānoņem kariozie defekti. Aizmugurējā daļā zobi tiek atjaunoti ar metāla vainagiem pēc tam, kad visi jau stipri bojātie zobu vainagi ir izveidoti ar uzbriedumu.
Priekšējā reģionā zobi tiek atjaunoti ar plastmasas vai porcelāna vainagiem. Šī procedūra novērš zobu iznīcināšanas progresēšanu un atjauno traucēto estētiku. Ja to neārstē, stāvoklis dentinogenesis imperfecta turpinās pasliktināties. Pēc rūpīgas zobu ārstēšanas ar plombām, balstiem un vainagiem ir iespējams atjaunot pacienta zobu normālu izskatu.
Kopsavilkums
Dentinogenesis imperfecta ir iedzimta, ģenētiski noteikta slimība. Tas noved pie dentīna malformācijas, kā rezultātā zobu emalja arī atbrīvojas traucētās dentīna apakšstruktūras dēļ un atbrīvo dentīnu. Sakodiena dēļ košļājamā laikā dentīnu var sadalīt līdz smaganas. Estētikas atjaunošana un turpmāku bojājumu novēršana tiek panākta ar plašu zobu kopšanu.
