Troponīns | Sirdslēkmes diagnostika

Troponīns

Troponīns ir īpašs ferments sirds muskuļi. Kad sirds muskuļu šūnas mirst vai tiek iznīcinātas, tās atbrīvo savas sastāvdaļas. Parasti troponīns T ir noteikts asinis tad, kad sirds ir aizdomas par uzbrukumu.

To var izmērīt augstākā koncentrācijā, īpaši 3-8 stundas pēc a sirdslēkme. Turklāt līdz divām nedēļām pēc sirdslēkme, to joprojām var atklāt asinis ar paaugstinātu vērtību. Tomēr troponīns T var būt arī nepatiesi paaugstināts (ja tam nav nekāda sakara ar a sirdslēkme). Tas ir gadījums, kad nieres vairs nedarbojas pilnībā, jo izdalās pārāk maz troponīna un tāpēc asinis. Pat ja skeleta muskuļi ir pakļauti ārkārtējam stresam, kā tas ir gadījumā maratonskrējiens skrējējiem, piemēram, troponīna T vērtība palielinās.

Echokardiogrāfija

Echokardiogrāfija, ultraskaņa sirds pārbaude (sirds atbalss), tiek izmantota sirds formas un formas pārbaudei un funkcionālas diagnozes noteikšanai (var atklāt sirds sienu kustību traucējumus audu zuduma dēļ). Tā ir neinvazīva pārbaude, un to var ātri veikt. Atbalss pārbaude ļauj novērtēt sirds sienas kustību, kurai ir liela diagnostikas nozīme, jo sirds sienas kustības traucējumi sirds kontrakcijas laikā norāda uz infarkta zonu vai rētu.

Svaiga miokarda infarkta gadījumā sienas kustību traucējumi rodas pat pirms sirds muskuļiem raksturīgā pieauguma fermenti. Ja šādu kustību traucējumu nav, miokarda infarktu var izslēgt ar 95% varbūtību. Turklāt ehokardiogrāfija ļauj noteikt sirds lielumu un iespējamu sirds dilatāciju pēc infarkta, sirds sūknēšanas jaudu un sirds funkcija vārsti. Infarkti visvairāk ietekmē kreisā kambara un to lokalizāciju var atpazīt dažādās piegādes jomās koronārās artērijas.

Tomēr, pateicoties koronāro asinsvadu anatomiskām atšķirībām starp indivīdiem kuģi (koronāri) un zināšanu trūkumu par esošo sirds apgādes veidu (asinsvadu piegāde, lai barotu sirds muskuļa šūnas), nevar precīzi pateikt, kurš trauks ir aizsprostots. Tam nepieciešama koronāra angiogrāfiska izmeklēšana kuģi izmantojot katetru un ievadot kontrastvielu (sirds katetru). Vispārīgu informāciju par ultraskaņu var atrast mūsu tēmā: Ultraskaņa