Trokšņa izraisīts dzirdes zaudēšana arvien vairāk ietekmē jauniešus. Trokšņa izraisīts dzirdes zaudēšana ilgstoša trokšņa iedarbība parasti nav izārstējama.
Kas ir trokšņa izraisīts dzirdes zudums?
Trokšņa izraisīts dzirdes zaudēšana ir pazīstams arī kā sensorineirāls dzirdes zudums. Trokšņa izraisīts dzirdes zudums parasti attīstās ilgstošas ļoti smagas skaņas iedarbības dēļ. Trokšņa izraisīts dzirdes zudums kā hronisks trokšņa trauma, piemēram, jānošķir no akūtas trokšņa traumas, kas pēkšņa skaļa skaņas līmeņa rezultātā var rasties tikai pēc dažām minūtēm. Vācijā trokšņa izraisīts dzirdes zudums ir viena no visbiežāk sastopamajām arodslimībām. Palielināts risks ciest no trokšņa izraisītiem dzirdes zudumiem ir īpaši izplatīts cilvēkiem, kuri strādā tradicionāli trokšņainās vietās; tie ietver, piemēram, darbu metāla rūpniecībā, kokapstrādi vai darbu pie iespiedmašīnām. Tomēr arī ilgstoša ļoti skaļas mūzikas iedarbība var vadīt līdz trokšņa izraisītiem dzirdes zudumiem. Trokšņa izraisītu dzirdes zudumu raksturīga iezīme ir tā, ka dzirdes traucējumi ir koncentrēti noteiktās frekvencēs, savukārt citas frekvences tiek mazāk ietekmētas. Trokšņa izraisīts dzirdes zudums ir īpaši pamanāms, ja skarto personu ietekmē fona troksnis (piemēram, fona mūzika).
Cēloņi
Trokšņa izraisītu dzirdes zudumu izraisa ilgstošs troksnis, kas ietekmē skābeklis piegāde mati šūnas ausī. Trūkuma dēļ skābeklis piegāde, metabolisms atbilst mati šūnas ir traucētas trokšņa izraisītas dzirdes zuduma dēļ. Tā rezultātā skartā persona cieš no ilgstošiem funkcionāliem traucējumiem dzirdes jomā. Pēc ekspertu domām, sliekšņa vērtība, kuru pārsniedzot var notikt ilgtermiņa trokšņa iedarbība vadīt līdz trokšņa izraisītiem dzirdes zudumiem ir vidēji 85 dB. Šī līmeņa trokšņa iedarbība ir aptuveni līdzvērtīga diskveida zāģa iedarbībai.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Akūts trokšņa izraisīts dzirdes zudums parasti rodas tūlīt pēc augsta trokšņa līmeņa iedarbības. Atkarībā no cēloņa simptomi var ilgt no dažām minūtēm līdz stundām (piemēram, pēc skaļa rokkoncerta apmeklēšanas) vai dienām, nedēļām un mēnešiem (pēc sprādziena traumas). Parasti akūtu trokšņa izraisītu dzirdes zudumu izpaužas ar vieglu vai mērenu dzirdes spēju samazināšanos. Turklāt ievērojams ausu trokšņi piemēram, svilpe un troksnis ausīs rodas. Simptomi parasti izzūd atsevišķi pēc atveseļošanās perioda. Hronisks trokšņa izraisīts dzirdes zudums attīstās pakāpeniski. Sākumā ietekmētie sliktāk uztver tikai augstos toņus, pirms dzirdes zudums notiek arī citos frekvenču diapazonos. Pēc tam pacientiem ir grūti uztvert fona troksni vai atšķirt dažādu cilvēku balsis. To bieži pavada satraucoši trokšņi, piemēram, troksnis ausīs. Hroniskā formā ir iespējamas pastāvīgas dzirdes problēmas. Ja tiek ārstēts hronisks trokšņa izraisīts dzirdes zudums, tomēr var novērst simptomu progresēšanu. Labākajā gadījumā dzirdes spēju uzlabošanos var panākt ar mērķtiecīgu dzirdes aizsardzību. Bērniem un pusaudžiem hronisks trokšņa izraisīts dzirdes zudums vienmēr rada pastāvīgas sekas. Arī akūtā formā ir sagaidāms pastāvīgs dzirdes kanālu bojājums.
Diagnoze un gaita
Trokšņa izraisītu dzirdes zudumu var diagnosticēt ar dzirdes testu palīdzību; ja ir trokšņa izraisīts dzirdes zudums, to parasti norāda fakts, ka tās frekvences visvairāk ietekmē dzirdes traucējumi, kas ir visvairāk pakļauti ilgstošai trokšņa iedarbībai. Vēl viena trokšņa izraisīta dzirdes zuduma pazīme ir tad, kad personai ir grūti saprast runu, it īpaši, ja tā tiek kombinēta ar fona troksni. Parasti trokšņa izraisīts dzirdes zudums notiek pakāpeniski un veidojas gadu laikā. Tā kā trokšņa izraisīts dzirdes zudums galvenokārt tiek koncentrēts noteiktās frekvencēs, skartie bieži to neuztver kā dzirdes zudumu. Trokšņa izraisītas dzirdes zuduma laikā dzirdes traucējumus var pavadīt zvana ausīs. Ja cilvēkam jau ir trokšņa izraisīts dzirdes zudums, to parasti vairs nav iespējams izārstēt.
Komplikācijas
Trokšņa izraisīts dzirdes zudums skartajiem cieš no dzirdes zuduma. Tas var būt vai nu iedzimts, vai iegūts noteiktos notikumos, vai ļoti skaļš. Parasti trokšņa izraisītu dzirdes zudumu vairs nevar izārstēt, tāpēc tas ir neatgriezenisks simptoms. Cietušie ikdienā ir ļoti ierobežoti un vairs nevar viegli sazināties ar citiem cilvēkiem. Trokšņa izraisīts dzirdes zudums arī ievērojami pasliktina spēju novērtēt briesmas, liekot cietušajiem nenovērtēt vai nepareizi novērtēt noteiktas briesmas. Turklāt nereti pacientiem ir grūti runāt. Dažreiz pacienti papildus pašam dzirdes zudumam cieš no zvana ausīs, kas var vadīt smagām psiholoģiskām sūdzībām vai depresija. Nav iespējams vispārīgi prognozēt, vai trokšņus ausī var izārstēt vai tie paliks pastāvīgi. Turklāt trokšņi ausī var izraisīt arī traucējumus koncentrācija vai pacienta uzbudināmība. Dzīves kvalitāti ievērojami ierobežo un pasliktina trokšņa izraisītais dzirdes zudums. Trokšņa izraisītu dzirdes zudumu nav iespējams ārstēt. Ar dzirdes palīdzību AIDS, ierobežotās dzirdes spējas var daļēji novērst. Tomēr pilnīgi pozitīva slimības gaita nenotiek. Tomēr trokšņa izraisīts dzirdes zudums neietekmē pacienta dzīves ilgumu.
Kad vajadzētu doties pie ārsta?
Cilvēkiem, kuri profesionālu vai personisku iemeslu dēļ tiek pakļauti spēcīgam vides troksnim, regulāri jāapmeklē dzirdes pārbaudes. Ja ierastā dzirde samazinās, ir nepieciešams ārsts. Ja skartā persona ir bijusi pakļauta vienam spēcīgam troksnim sprādziena vai tamlīdzīga veidā, ieteicams konsultēties ar ārstu. Ja rodas nejutīgums vai skaņas vairs nevar atšķirt kā parasti, nepieciešama konsultācija ar ārstu. Ja rodas zvana ausīs, ir a galvassāpes vai spiediena sajūta iekšpusē vadītājs, jākonsultējas ar ārstu. Nakts miega traucējumu, aizmigšanas problēmu vai vispārēju miega traucējumu gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Ja auss svilpo, rodas traucējumi līdzsvarot or sāpes auss kanālu iekšienē ir ieteicams uzsākt tuvākas medicīniskās pārbaudes. Ja skartā persona pamana, ka tilpums vadība ievērojami mainās sakaru ierīču ikdienas lietošanas laikā, ja vairs nav dzirdami brīdinoši signāli no apkārtnes vai ja ir grūti atrast saņemtos skaņas viļņus pareizajā virzienā, ārstam jāpārbauda pazīmes un jāuzsāk ārstēšana. Pastāv paaugstināts negadījumu un traumu risks, kas var apdraudēt dzīvību. Ja ir uzvedības novirzes vai garastāvokļa maiņas, ieteicams arī meklēt medicīnisko palīdzību.
Ārstēšana un terapija
Trokšņa izraisītu dzirdes zudumu parasti nevar ārstēt cēloņsakarībā. Tas ir citādi gadījumā ar nenovēršamu akūtu trokšņa trauma pēc pēkšņas, ļoti skaļas trokšņa iedarbības; atšķirībā no trokšņa izraisītiem dzirdes zudumiem šeit ir iespējams stimulēt asinis plūsma uz mati šūnas ausī uzlējumi veicināt šo šūnu metabolismu. Piegāde skābeklis un / vai pārvalde of kortizons-satur narkotikas var lietot arī pēc akūtas trokšņa trauma. Ja tiek diagnosticēts trokšņa izraisīts dzirdes zudums, medicīnas speciālisti parasti iesaka izvairīties no turpmākas augsta trokšņa iedarbības, lai novērstu turpmāku dzirdes bojājumu. Lai varētu pozitīvi ietekmēt dzirdes ierobežojumus trokšņa izraisītas dzirdes zuduma gadījumā, viena no iespējām ir dzirdes aparāta individuāla uzstādīšana. Tāda dzirdēšana AIDS, ko var izmantot arī trokšņa izraisītu dzirdes zudumu gadījumā, parasti tam ir mikrofons, skaļrunis un pastiprinātājs. Dzirdes aparāta mikrofona uzdevums ir vispirms uztvert apkārtējo troksni un pārveidot to elektriskos signālos. Ar pastiprinātāja palīdzību pēc tam trokšņa izraisīti dzirdes zudumi tiek pastiprināti dažādās frekvencēs un caur skaļruni tiek pārraidīti uz ausu kā skaņas viļņi.
Perspektīvas un prognozes
Trokšņa izraisītas dzirdes zuduma prognoze vairumā gadījumu ir nelabvēlīga. Trokšņa iedarbības dēļ dzirdes pasliktināšanās rada dzirdes matu šūnu bojājumus. Tos nevar salabot, neraugoties uz visiem medicīnas sasniegumiem un iespējām. Kaitējums ir neatgriezenisks un, saskaņā ar pašreizējo zināšanu līmeni, ir neatgriezenisks. Tāpēc optimālos apstākļos dzirdes zudums var būt nemainīgs vairākus gadus. Tomēr jāņem vērā, ka dzīves laikā notiek dzirdes funkcionālās aktivitātes degradācijas process. Tāpēc dabiskā novecošanās procesā parasti notiek vēlāka dzirdes samazināšanās. Prognoze ir ievērojami sliktāka, ja ierosinošie stimuli saglabājas nemainīgi. Pat ja dzirdes zudums jau pastāv, turpmāks troksnis var izraisīt atlikušo matu šūnu bojāšanos. Cilvēkā dzirdes kanāls, ir aptuveni 3000 iekšējo matu šūnu. Viņi lielā mērā ir atbildīgi par dzirdi. Ja tie ir bojāti ārēja trokšņa, medikamentu vai slimību dēļ, viņi vairs nevar veikt savu darbību. Jo vairāk matu šūnas ir bojātas, jo sliktāk dzirde. Tāpēc, lai izveidotu prognozi, jāpārbauda, kādi ir personas dzīves apstākļi. Turklāt jāsniedz izglītība par citu traucējošu faktoru sekām.
Profilakse
Īpaši cilvēkiem, kuri regulāri tiek pakļauti augstam trokšņa līmenim, var būt svarīgi ņemt to agri pasākumus lai novērstu trokšņa izraisītu dzirdes zudumu. Šie pasākumus ietver, piemēram, regulāras pārbaudes pie speciālista un, galvenokārt, trokšņa laikā valkā piemērotus dzirdes aizsardzības līdzekļus. Atpūtas sektorā trokšņa izraisītu dzirdes zudumu var novērst, piemēram, izvairoties no pārmērīga mūzikas skaļuma, kas tiek atskaņots caur austiņām vai dodoties uz diskotēku.
Pēcapstrāde
Tā kā izredzes pilnībā atgūties no trokšņa izraisītā dzirdes zuduma ir reti, pēcapstrāde ir vērsta uz to, lai palīdzētu cilvēkiem iegūt pārliecību, rīkojoties ar stāvoklis. Cietušie ikdienā ir ļoti ierobežoti, un dažreiz viņi vairs nevar sazināties ar savu vidi kā parasti. Tas bieži noved pie sociālās izolācijas. Tā kā cietušie vairs aktīvi nepiedalās dzīvē, viņi bieži atkāpjas no sevis. Tas var izraisīt depresīvu noskaņojumu. Lai to labāk izprastu un tiktu galā ar savu situāciju, jāmeklē profesionāla psihologa palīdzība. Ietekmētie cilvēki nenovērtē noteiktas briesmas dzirdes zuduma dēļ. Nevar paredzēt, vai trokšņi ausī paliks pastāvīgi, vai tos var izārstēt. Trokšņi ausī var izraisīt pastāvīgu uzbudināmību un traucējumus koncentrācija skartajos. Dzīves kvalitāti ievērojami samazina trokšņa izraisīts dzirdes zudums. Ietekmētās personas pastāvīgi ir atkarīgas no apkārtējo palīdzības. Tāpēc ir svarīgi likt cilvēkiem apzināties šo slimību, lai viņi labāk reaģētu uz skartajiem. Īpaša dzirde AIDS dažreiz var daļēji novērst trokšņa izraisītu dzirdes zudumu. Pozitīva slimības gaita nenotiks. Dzīves ilgumu slimība neietekmē.
Ko jūs varat darīt pats
Cilvēki, kuri cieš no dzirdes zuduma, var kritiski apskatīt savu dzīvesveidu un, iespējams, veikt izmaiņas. Parasti jāizvairās no spēcīgas trokšņa ietekmes. Tie ietver skaļas mūzikas klausīšanos, pārāk skaļu televīzijas skatīšanos vai pārāk skaļu sarunu pa tālruni. Apmeklējot koncertus vai diskotēkas, ieteicams būt aprīkotam ar atbilstošu dzirdes aizsardzību un nenovietot sevi blakus skaļrunim. Jāizvairās no darba ar augstu trokšņa līmeni, vai arī tas jāveic tikai ar aizsargaprīkojumu. Jāatstāj vietas, kur ir liels troksnis. Tie ietver būvlaukumus vai lidostas pieejas ceļus. Papildus zemai trokšņa iedarbībai ir nepieciešams veselīgs dzīvesveids. Alkohols un narkotikas vienmēr vajadzētu izvairīties. Zāles, kuru blakusparādības rada dzirdes kanālu bojājumus, drīkst lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Uzsvars, drūma aktivitāte un psiholoģiskā slodze arī būtu jāsamazina līdz minimumam. Uzturēšanai ir svarīgi nodrošināt pietiekami daudz miega un noskaidrot emocionālās problēmas veselība. Jāizvairās no garīgas, kā arī no fiziskas pārslodzes. Vesels un līdzsvarots uzturs un pietiekami daudz vingrinājumu uzlabo vispārējo labsajūtu. Tas atbalsta veiksmīgu pārvarēšanu ar garīgiem izaicinājumiem. Būtu jāmaina un jāoptimizē apstākļi, kas izraisa neapmierinātību ilgākā laika posmā.
