Traumas fāze ir pirmā un īsākā sekundārā fāze lūzums dziedināšana. Tas pārklājas ar otro fāzi - iekaisuma fāzi. Traumas fāzes laikā lūzums fragmenti var ievainot iekšējie orgāni ārkārtējos gadījumos.
Kāda ir traumas fāze?
Traumas fāze ir pirmā un īsākā sekundārā fāze lūzums dziedināšana. Lūzums var būt primārs un tiešs vai sekundārs un tāpēc netiešs. Primārā lūzuma laikā lūzuma fragmenti ir savstarpēji saskarē vai vismaz nav daudz vairāk par milimetru viens no otra. Savukārt sekundārajā lūzumā ir plaisa, kurai jābūt augt lūzuma sadzīšanas laikā kopā. Sekundārā lūzuma dzīšanas laikā šūnas, piemēram, osteoblasti, pārvar plaisu, veidojot tā saukto kaluss mezenhimālo šūnu, kas ir mineralizēta ar kalcijs vēlīnās lūzumu sadzīšanas stadijās un tādējādi stabilizējās. Netiešo lūzumu dziedināšanu sauc par sekundāru lūzumu dziedināšanu. Tas sastāv no piecām dažādām fāzēm. Traumas fāze ir pirmā dziedināšanas procesa fāze. Šīs fāzes ir iekaisums fāze, granulēšanas fāze, kaluss sacietēšanas fāze un pārbūves fāze, kas sastāv no kaula modelēšanas un pārveidošanas.
Funkcija un uzdevums
Cilvēka kauli ir dzīvi. Tos pavada pastāvīgi izaugsmes un pārveidošanas procesi, kas arī tiek apkopoti kā pārkaulošanās. Osteoblasti veido kaulu, un osteoklasti noņem kaulu audus. Pa šo ceļu, kauli var pielāgoties mainīgajiem apstākļiem. Pēc lūzumiem viņi var augt šādā veidā atgriezties kopā un pat pilnībā atjaunoties. Primārajos lūzumos periosts netiek iznīcināts, un lūzuma fragmentus var savienot kapilārs-bagātīgi saistaudi. Sekundārā lūzuma sadzīšana ir sarežģītāka. Reģenerācija notiek piecās fāzēs, kas sākas kaluss veidošanos, lai mazinātu plaisu. Pirmā sekundārā lūzuma sadzīšanas fāze ir traumas fāze. Lūzumi rodas tieša vai netieša spēka dēļ, kas pārspīlē elastību vai spēks kaula. Kauls ir pilnībā sagriezts, jo tas vairs nespēj izturēt pielietotos spēkus. Izveidojas divi vai vairāki fragmenti, un kauls zaudē stabilizējošo funkciju. Traumas vai lūzuma fāze sākas, kad tiek pielikts spēks. Tas beidzas tikai tad, kad vairs nav spēku, kas iedarbojas uz kaulu vai apkārtējiem audiem. Skartā teritorija absorbē visu spēka enerģiju. Traumas fāze ir īsākā sekundārā lūzuma sadzīšanas fāze un parasti ilgst ne vairāk kā dažas sekundes. Šajā fāzē tiek noteikts lūzuma apjoms, leņķis un precīza atrašanās vieta. Garozas kauls, kaulu smadzenes, traumas fāzē periosts un apkārtējie audi tiek sagriezti vai vismaz ievainoti. Pēc tam a ievainojums veidojas lūzuma spraugā. Tas asiņo lūzumā, jo daudz asinis kuģi ir iznīcināti. The ievainojums izplatās gar plaisu. Šajā brīdī lūzuma fāze pārklājas vai saplūst ar iekaisuma fāzi.
Slimības un sūdzības
Sekundārā lūzuma sadzīšanas traumas fāzē var rasties dažādas komplikācijas. Piemēram, atkarībā no spēka atrašanās vietas un smaguma kaulu lūzumi var sabojāt orgānus tiešā tuvumā, izraisot smagu iekšēju asiņošanu. Neatkarīgi no šī ārkārtējā gadījuma lūzuma gali var vairāk vai mazāk attālināties no fizioloģiskā stāvokļa atkarībā no vardarbīgās ietekmes leņķa. Pēc tam tie ir jāatgriež pēc iespējas precīzāk anatomiski pareizā stāvoklī, pretējā gadījumā ar to saistītie bojājumi strauji pasliktināsies vai lūzumi kauli griba augt kopā nepareizā pozīcijā. Dzīšanas laikā ir jānovērš arī atkārtoti izvietoto kaulu anatomiski pareizā stāvokļa atstāšana. Lūzumi biežāk sastopami tādās slimībās kā trausla kaulu slimība or osteoporoze. Tie, kurus skar trausla kaulu slimība cieš no mutācijas hromosomas Šis ģenētiskais materiāls kodē Kolagēns I tipa proteīns. Olbaltumvielas ir būtiska sastāvdaļa saistaudi. Kopš saistaudi ir izšķiroša loma kaulu veidošanā, skartie indivīdi cieš no nenormāli strukturētiem kauliem ar augstu trauslumu. Pacienti ar osteoporoze biežāk cieš arī no kaulu lūzumiem. Šo slimību raksturo samazināts kaulu blīvums. Cietušie cieš no kaulu veidojošo osteoblastu un kaulu erodējošo osteoklastu nelīdzsvarotības. Tādējādi kaulu vielas pastāvīgas demineralizācijas un remineralizācijas laikā rodas nelīdzsvarotība. Kauls masa osteoklasti noārda lielākā mērā nekā osteoblasti ražo kaulu masu. Neliela nelīdzsvarotība ir fizioloģiska, īpaši vecumdienās. Tādējādi kauli vecuma fizioloģijas dēļ vēlākās dzīves desmitgadēs kļūst trauslāki nekā dzīves sākumā. Tomēr pacientiem no osteoporoze, ir patoloģiska nelīdzsvarotība osteoblastu un osteoklastu darbībā.
