Tentorium cerebelli ir a āda iekš smadzenes un atdala aizmugurējo dobumu (fossa cranii posterior) no vidusdaļas (fossa cranii media). The smadzeņu stumbra izvirzās cauri tentitora spraugai (incisura tentorii). Asaras audos var izraisīt asiņošanu, kas var izraisīt vidus smadzeņu sindromu.
Kas ir tentorium cerebelli?
Tentorium cerebelli pārstāv anatomisko struktūru smadzenes un ir pazīstams arī kā smadzenītes vermis. Tas atrodas plaisā starp smadzenes un smadzenītes (fissura transversa cerebralis). Tentorium cerebelli veido cieto kopiju meninges (dura mater), ko zāles sauc arī par dublēšanos. Dura mater ir viena no trim ādām, kas ieskauj centrālo nervu sistēmas. Attiecīgi tiek nošķirta mugurkaula dura mater un encefalālā dura mater. Pirmais aptver muguras smadzenes, bet pēdējais aptver smadzenes. Tentorium cerebelli nav vienīgā dura mater dublēšanās. Citas cieto kopijas meninges ietver smadzeņu pusmēness (falx cerebri) starp abām telencefalona pusēm un tā turpinājumu, smadzenītes pusmēness (falx cerebelli). Smadzeņu pusmēness iet zem tentorium cerebelli, savukārt smadzeņu pusmēness pievienojas tentorium galam un velk to uz priekšu.
Anatomija un struktūra
Tentorium cerebelli ir piestiprināts pie sulcus sinus transversi, kas pakauša kaulā (os occipitale) veido bedri. A asinis cauruļvads iet caur bedri, ko anatomi sauc par šķērsvirziena sinusu. Turklāt tentorium cerebelli piestiprinās pie ziedu kaula augšējās malas (pars petrosa ossis temporalis). Šai kaula daļai ir piramīdas forma un tā atrodas pie laika kaula (Os temporale). Kā dura mater dublēšanās tentorium cerebelli sastāv no dura mater iekšējās lapas (lamina interna). The āda sastāv no saistaudi. Tentorium cerebelli ir sprauga, incisura tentorii. Caur šo atveri daļa smadzeņu stumbra iziet no tentorium, kas veido tentorium cerebelli. Turklāt trešais galvaskausa nervs (okulomotorais nervs) un ceturtais galvaskausa nervs (trochlear nervs) iziet cauri incisura tentorii. To darot, viņi pavada aizmugurējo smadzeņu artērija, kas ievērojami veicina asinis smadzeņu piegāde un iemieso bazilārās artērijas zaru.
Funkcija un uzdevumi
Tentorium galvenā funkcija ir atdalīt smadzenītes no smadzenes un lai novērstu pārmērīgu uzsvars no spiediena. Tas pieder daļai smadzenes un atbalsta to, lai smadzenītes neatbalstītos tieši uz smadzenītes. Tā kā smadzenītes ir atbildīgas par aptuveni 80% smadzeņu masa, tā svars radītu ievērojamu spiedienu starp abām smadzeņu daļām. Falx cerebri pavada tentorium uz priekšu ar smadzenēm un darbojas kā siksna stabilizācijas sistēmā. Balsts parasti neļauj smadzenēm brīvi slīdēt caur galvaskauss. Smadzeņu smadzenes vai telencefalons ir domāšanas vieta. Tās funkcijas ietver augstākus kognitīvos procesus, kā arī pirmsapziņu un apzinātu maņu uztveri, kustību funkciju, emocijas, mācīšanās, atmiņa, un daudzi citi procesi. Piedalās arī smadzenītes vai smadzenītes mācīšanās un motora funkcija, cita starpā. Tentorium cerebelli arī aizsargā asinis kuģi no augsta spiediena. Pretējā gadījumā tie varētu būt pārslogoti vai plīst. Turklāt tentorium cerebelli norobežo aizmugurējo galvaskausa dobumu (fossa cranii posterior) no galvaskausa vidusdaļas (fossa cranii media). Abi pieder pie galvaskausa pamatnes. Aizmugurējā galvaskausa dobumā ir smadzenītes un smadzeņu stumbra. Smadzeņu stumbra daļas izvirzās arī caur tentorija spraugu un nodrošina savienojumu starp smadzenēm un muguras smadzenes kā tas turpinās. Turpretī telencefalona īslaicīgā daiva atrodas galvaskausa fossa vidē. Laika daiva ietver, piemēram, struktūras, kas veicina limbiskā sistēma. Tās funkcijas ietver emocionālos procesus, atmiņa, mācīšanāsun autonomās vadības procesus.
Slimības
Asara tentorium cerebelli kannā vadīt līdz asinsizplūdumam, kas pēc tam izdara spiedienu uz smadzenēm, pasliktinot to funkcijas. Tentora plīsums ir iespējama dzemdību komplikācija un apzīmē tā saukto dzimšanas traumu. Šajā kontekstā medicīna izšķir supratentorial un infratentorial asiņošanu. Supratentorial asinsizplūdums šķidrums dublējas virs tentorium, tas ir, uz smadzenēm. Turpretī infratentorial smadzeņu asiņošana notiek zem tentorium - virzienā uz smadzenītēm. Izplūstošās asinis izdara spiedienu uz smadzeņu audiem, izraisot to uzbriest un ieslodzījumu tentitora spraugā. Īpaši bieži tas ietekmē īslaicīgo daivu un uncus gyri parahippocampalis. Tā rezultātā ir iespējama arī vidējo smadzeņu sindroma attīstība. Tās simptomi ir palielināts muskuļu tonuss, nemiers, novājināts radzenes reflekss, acs ābolu novirzes un patoloģiskas skolēns. Turklāt tā sauktās lelles vadītājs parādība bieži tiek novērota: Kad galva tiek pagriezta uz sāniem, acis pārvietojas ar galvu, nevis turpina skatīties taisni uz priekšu ar acs ābolu pretdarbību. Smagākajā stadijā vidus smadzeņu sindroms noved pie koma. Tentora asiņošana var būt letāla. Īpaši kritiskas ir smagas asiņošanas, kas izplatās plaši. Tādas attēlveidošanas metodes kā MRI un CT skenēšana vizualizē asiņošanu un ļauj ārstiem to precīzi noteikt, kā arī novērtēt tā apjomu. Operācija var mazināt spiedienu uz smadzenēm.
