Tendovaginīta terapija

Tā kā attīstības cēloņi tendovaginīts var būt gan infekciozs, gan neinfekciozs, pirms atbilstošās terapijas izvēles jāveic visaptveroša diagnoze. Turklāt piemērota terapija tendovaginīts atkarīgs no simptomu rašanās pakāpes, kā arī no to biežuma. Vairumā gadījumu zāļu terapija ir pilnīgi pietiekama.

dažādi pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi), kas, piemēram, pieder pie nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu klasei, var palīdzēt atvieglot duršanu sāpes skartās locītavas zonā. Turklāt daudziem pretsāpju līdzekļiem ir papildu pretiekaisuma iedarbība, un tādējādi tie spēj ierobežot slimības gaitu un ātri atjaunot cīpslu apvalkus. Paracetamols ir mazāk piemērots tendovaginīts, jo tam ir pretsāpju efekts, bet nav pretiekaisuma iedarbības.

Turklāt var būt noderīga īslaicīga skartās locītavas imobilizācija. Daudzos gadījumos ārstējošais ārsts mēdz uzklāt atbalsta saiti un pretiekaisuma ziedes vai krēmus. Pacientiem, kuri bieži cieš no tendovaginīta, var būt noderīga tā sauktā velku šina uzstādīšana.

Šinas, kas īpaši pielāgotas mehāniskiem stresa simptomiem, atvieglo skartās vietas ārējās saspiešanas simptomus. Turklāt bieža tendovaginīta gadījumā jāapsver darba apstākļu pielāgošana, piemēram, iegādājoties maigu locītavu aprīkojumu. Tikai samazinot nepareizu un pārmērīgu slodzi uz iekaisušajiem cīpslu apvalkiem, var panākt ilgtermiņa atbrīvojumu.

Hroniska tendovaginīta terapijai vietējie anestēzijas līdzekļi (narkotiskās vielas) vai kortizons preparātus joprojām var izmantot. Ja, neskatoties uz to, simptomi neuzlabojas sāpes terapija un pielietošana vietējie anestēzijas līdzekļi, jāapsver kairinātas cīpslas aparāta ķirurģiska korekcija. Vairumā gadījumu vienkārši skarto skaldīšana cīpslas apvalks ir pietiekama, lai nodrošinātu simptomu pastāvīgu novēršanu.

Tendovaginīts ir steidzami jāārstē arī pacientiem, kuri cieš tikai no izteikti izteiktām simptomatoloģijām. Ātras terapijas izlaišana var radīt sūdzību hronizācijas risku. Medicīniskajā terminoloģijā klīnisko ainu, kas izriet no šīs parādības, sauc par “atkārtotu celmu traumu” (īsi: RSI).

Cīpslas apvalki pirksts saliektājus var sabojāt arī ilgstošs iekaisums plaukstas locītava. Daži pacienti cieš no iekaisuma procesiem un pirksts fleksors Cīpslas pēc vairāku gadu neārstēta tendovaginīta. Izteiktos gadījumos tas pat var izraisīt arvien lielāku funkciju zudumu (tehniskais termins: tendovaginitis stenosans).