Anus praeter
An tūplis praeter (sinonīmi: mākslīgā tūpļa, enterostoma) ir mākslīgi ražota tūpļa, kur zarnu saturs tiek izvadīts caur vēdera sieniņu. Izveidojot an tūplis praeter vienmēr ir nepieciešams, ja zarnu caurules daļas ir slimas un tās ir ķirurģiski jāizņem. Turklāt izteikti izkārnījumi nesaturēšana var iesniegt pieteikumu an tūplis praeter nepieciešams.
Vairumā gadījumu (apmēram 70 procenti skarto) anus praeter tiek lietots ļaundabīga audzēja laikā. taisna sirds (taisnās zarnas karcinoma). Turklāt hroniskas iekaisīgas zarnu slimības, piemēram Krona slimība un čūlainais kolīts, ir vieni no visbiežāk sastopamajiem anus praetera izveides iemesliem. Anus praetera ķirurģiskajā izveidē veselīgs zarnu kanāla gals tiek piestiprināts pie vēdera sienas ar šuvēm.
Pēc tam otrs zarnu kanāla gals ir jānoslēdz vēdera dobumā vai arī jāizved caur vēdera sienu. Tā kā anus praeter izmantoto zarnu galos trūkst sfinktera muskuļa, izkārnījumus var iztukšot tikai šādā veidā bez brīvprātīgas ietekmes. Lai varētu savākt izvadītos izkārnījumus, pie vēdera ādas tieši virs tūpļa praetera tiek piestiprināts smaržu un šķidrumu necaurlaidīgs maisiņš.
Tomēr tas ir regulāri jāmaina. Tā kā anus praetera izveidošana ir arī ķirurģiska procedūra, var rasties nopietnas komplikācijas. Ādas kairinājums anus praetera zonā, kas laika gaitā var pāraugt infekcijās, ir viena no visbiežāk sastopamajām problēmām.
Šo ādas simptomu cēlonis ir pastāvīgs ādas virsmas kontakts ar izkārnījumiem. Turklāt daži no skartajiem pacientiem ir paaugstināta jutība pret savākšanas maisa līmes materiālu. Turklāt uzreiz pēc tūpļa praetera uzlikšanas operācijas vietā var rasties iekaisuma reakcijas.
Brūču dzīšana traucējumi nav retums arī pacientiem ar anus praeter. Ja pēc tūpļa praetera uzstādīšanas rodas komplikācijas, bieži ir nepieciešama turpmāka ķirurģiska procedūra. Lai gan daudzi skartie pacienti jūtas ierobežoti savā ikdienas dzīvē, jāatzīmē, ka cilvēki ar anus praeter būtībā var veikt tādas pašas darbības kā citi cilvēki.
Anus niez/sāp tūpļa
Izteikta nieze un sāpes tūpļa nieze (anālais nieze) skar aptuveni vienu līdz piecus procentus iedzīvotāju. Tūpļa niezes vai apdeguma cēloņi var būt dažādi. Gan nopietnas izmaiņas, gan salīdzinoši nekaitīgi cēloņi var izraisīt tūpļa niezi un skarto pacientu sajūtu sāpes.
smags sāpes tūpļa rajonā, ko pavada nieze, īpaši bieži sastopama zarnu pēdējās daļas slimību (proktoloģisko slimību) gadījumā. Īpaši cilvēki, kuriem ir stipri attīstījušies hemoroīdi, bieži cieš no sāpēm un tūpļa nieze. Turklāt lokāls iekaisums vai ādas kairinājums, ko izraisa izkārnījumi, var izraisīt tūpļa niezi un sāpes.
Alerģiskas reakcijas uz kopšanas līdzekļiem un/vai pārtiku var izraisīt arī īslaicīgu tūpļa niezi. Tomēr šajos gadījumos niezi parasti var ārstēt ar ādas kopšanu ziedes un krēmi. Īslaicīga sēžamvietas nieze, kas izzūd bez īpašiem pasākumiem, ne vienmēr prasa medicīnisku precizējumu.
Taču, ja nieze turpinās ilgāku laiku, steidzami jāvēršas pie speciālista. Tāpat nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja rodas sāpes zarnu izejas zonā. Termins "tūpļa balināšana" (sinonīms: anālā balināšana) attiecas uz procesu, kurā āda tūpļa zonā tiek izgaismota.
Tūpļa zonā lielākajai daļai cilvēku ādas virsma ir nedaudz tumšāka nekā apkārtējā āda. Tas ir pilnīgi normāli, un tam parasti nav patoloģiskas vērtības. Taču ar tūpļa balināšanas palīdzību var izgaismot tumšāko ādu tā, lai tās krāsas tonis atbilstu apkārtējās ādas virsmas krāsai.
Vairumā gadījumu šim nolūkam tiek izmantoti skābi krēmi un losjoni. Īpaši A vitamīns un askorbīnskābe ir īpaši piemēroti tūpļa balināšanai. Lai varētu balināt tūpļa ādu, speciālie krēmi ir jālieto regulāri aptuveni viena mēneša laikā.
Izmantoto krēmu sastāvdaļām piemīt spēja inhibēt fermenti kas ir atbildīgi par krāsu daļiņu uzglabāšanu. Tiklīdz šie fermenti atsāk savu darbību, tie atkal sāk nogulsnēt pigmentus tūpļa ādā. Šī iemesla dēļ ādu nevar pastāvīgi izgaismot ar balināšanu.
