Šie simptomi un sūdzības var liecināt par mialģiju (muskuļu sāpēm):
- Durošs /dedzināšana/ asarošana (sāpes raksturs).
- Muskuļu sāpīgums
- Krampjveida
- Notikums pēc stresa
Muskuļi sāpes var būt lokāls (lokalizēts) vai difūzs (vispārināts). The sāpes var rasties kā nepārtrauktas sāpes vai periodiski. Vairumā miopātiju (muskuļu slimību) sāpes bieži rodas periodiski, lai gan tā ir hroniska slimība!
Brīdinājuma zīmes (sarkanie karogi)
- Medicīniskā vēsture: Lipīdu līmeni pazeminoši līdzekļi:
- Holesterīns absorbcija inhibitors - ezetimibs.
- Fibrīnskābes atvasinājumi - bezafibrāts, fenofibrāts, gemfibrozils
- HMG-CoA reduktāzes inhibitori (statīni) - ar statīniem saistītas muskuļu sāpes (SAMS): atorvastatīns, cerivastatīns, fluvastatīns, lovastatīns, mevastatīns, pitavastatīns, pravastatīns, rosuvastatīns, simvastatīns; biežāk rabdomiolīze (svītrainu muskuļu šķiedru / skeleta muskuļu, kā arī sirds muskuļa izšķīšana) kombinācijā ar fibrātiem, ciklosporīnu (ciklosporīnu A), makrolīdiem vai azola pretsēnīšu līdzekļiem → domājiet par: Koenzīma Q10 deficītu
- Drudzis → domājiet par: vīrusu infekciju
- Spēcīgas muskuļu sāpes, kas rodas simetriski, galvenokārt ietekmē:
- Plecu josta
- Iegurnis
Maigums, muskuļu stīvums, īpaši ilgstošs rīta stīvums (> 45 min), muskuļu vājums → domājiet par: Polymyalgia rheumatica (saistīts ar milzu šūnu arterīts vairāk nekā 50% gadījumu).
- Progresējošs (pieaugošs) muskuļu vājums → domājiet par: Poliomielīts (poliomielīts).
- Citas muskuļu vājuma un mialģiju diferenciāldiagnozes ir:
- Myasthenia gravis (no slodzes atkarīgs muskuļu vājums, parasti plakstiņšpacelšanas vājums).
- Muskuļu distrofijas (muskuļu iztukšošanās; pozitīva ģimenes anamnēze, sākusies bērnība vai jauna pilngadība).
- Parazitāras muskuļu slimības, piemēram, trihineloze (eozinofilija asinis skaitīt; muskuļu vājums atveseļošanās fāzē, iespējams, saglabājas gadiem ilgi).
