Definīcija - kas ir strutas no sprauslas?
dūmaka ir dzeltenīga vai zaļgana, plāna vai viskoza sekrēcija, kas parasti norāda uz bakteriālu infekciju. Gadījumā, ja krūts iekaisums (mastīts) vai nipelis, strutas var izplūst no sprauslas, šī izlāde var būt vienpusēja vai divpusēja. Ietekmētas ir sievietes, kas baro bērnu ar krūti, kā arī jaunas sievietes vai sievietes pēc tam menopauze. Strutojošs izdalījums jānošķir no asiņainas un pienainas izdalīšanās, visas formas var rasties arī sievietēm, kuras nav barojošas. Strutojošu vai asiņainu izdalījumu gadījumā vienmēr jākonsultējas ar ārstu.
Cēloņi
Pirmkārt, strutaina sekrēcija nipelis jāatdala no piena sekrēcijas (galaktoreja). Atkarībā no sekrēcijas rakstura tas ne vienmēr ir acīmredzams. Bieža vienas vai abu sprauslu strutojošās sekrēcijas cēlonis ir piena dziedzera iekaisums.
Tas bieži notiek pēcdzemdību periodā sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Šajā gadījumā piena stāze izraisa sekundāru bakteriālu piena dziedzera iekaisumu un nipelis. Krūts iekaisums var ietekmēt arī sievietes bez laktācijas jebkurā vecuma grupā.
Īpaši smēķētāji bieži cieš no šī sāpīgā iekaisuma. Piena dziedzera iekaisuma gadījumā papildus strutojošam izdalījumam parādās krūts apsārtums, pietūkums un spriedzes sāpes, ko izraisa baktērijas piemēram, stafilokoki. Sprauslas ievainojumi, ko bērna zīdīšanas laikā izraisījuši bērna zobi vai, piemēram, pīrsingi, var izraisīt arī patogēnu iekļūšanu un strutojošu izdalīšanos no sprauslas.
Citi sprauslas sekrēcijas cēloņi, no kuriem bieži ir grūti atšķirt strutas no ārpuses ir labdabīgas un ļaundabīgas izmaiņas krūtīs (īpaši vienpusējas sekrēcijas gadījumā, krūts vēzis vienmēr jāizslēdz). Zīdīšanas laikā baktērijas no bērna mutes floras vai mātes āda var iekļūt sprauslā, piemēram, suboptimālas lietošanas dēļ caur sīkām ādas plaisām. Sāpes sprauslas var viegli iekaist; sliktākajā gadījumā - iekapsulēta strutas uzkrāšanās (abscess) sprauslas zonā var rasties.
