LWS starpskriemeļu disku protēze

Deģeneratīvas (ar nodilumu saistītas) mugurkaula jostas daļas slimības kļūst arvien izplatītākas. No vienas puses, tie notiek kā dabiska novecošanās procesa sastāvdaļa, bet tos var izraisīt arī trauma vai tos var veicināt tādi faktori kā garas darba stundas pie datora, liekais svars un vingrojumu trūkums. Šāda starpskriemeļu disku deģenerācija (skrimšļa daļas starp 5 jostas skriemeļiem) var izraisīt izteiktu diskomfortu, tai skaitā sāpes un nejutīgums mugurā, kas var izstarot gurnus un dažreiz pat kājas.

Tā kā tas nopietni ierobežo skarto cilvēku dzīves kvalitāti, viņi bieži vēršas pie ārsta ar ātras palīdzības pieprasījumu. Pirmais solis parasti ir izmēģināt konservatīvu terapiju, taču tas bieži nedod apmierinošu efektu. Lai gan šādos gadījumos agrāk mugurkaula stīvums (spondilodēze) parasti ieteica, šodien ir tendence izmantot diska protēzi.

Salīdzinot ar mugurkaula ķirurģisko stīvumu, diska protēzes ievietošana ir drošāka pacienta procedūra. Lai aizsargātu muguras smadzenes, ķirurģiska pieeja diska protēzes operācijā ir 5 - 8 cm gara ādas iegriezšana vēdera lejasdaļā. Procedūra parasti ilgst apmēram 1 līdz 2 stundas un tiek veikta zem vispārējā anestēzija.

Vēlamais disks vispirms tiek noņemts caur griezumu (diskektomija). Vietu, kas tagad ir atbrīvojusies, aizpilda implants, diska protēze. Šī protēze parasti sastāv no divām metāla plāksnēm, starp kurām ir ievietots plastmasas slānis.

Tas kalpo tam, lai nodrošinātu, ka implants, no vienas puses, var labi un stingri augt apkārtējās struktūrās un, no otras puses, izturēt plašas kustības mugurkaula jostas daļā. Tā kā protēzes biezums ir pielāgots starpskriemeļu disks un tai ir noteikta deformējamība, muguras lejasdaļas mobilitātei pēc operācijas beidzot jābūt gandrīz tikpat dabiskai kā pirms slimības. Ja viss norit bez komplikācijām, pacients parasti var atstāt slimnīcu otrajā dienā pēc operācijas.

Pirmkārt, viņam būs jāvalkā mīksts pārsējs (apmēram 6 nedēļas), lai neapdraudētu dziedināšanas procesu. Vēlākais līdz šī perioda beigām visam vajadzētu būt labi sadzijušam, un pacients var atgriezties ierastajā ikdienas un profesionālajā dzīvē, lai gan tas bieži vien ir iespējams, kamēr pārsējs joprojām ir ieslēgts. Ja iespējams, pirms nodarbošanās ar īpaši smagu sportu jums vajadzētu pagaidīt tikai nedaudz ilgāk; riteņbraukšana vai peldēšana, no otras puses, nav problēma.

Lai nodrošinātu optimālu kursu, ieteicams fizioterapiju integrēt ilgtermiņa ārstēšanā. Diska protēzes ievietošana mugurkaula jostas daļas simptomātiskām slimībām jau dažus gadus tiek uzskatīta par izvēlētu ārstēšanu, jo tā ir saistīta ar ļoti augstu panākumu līmeni (aptuveni 90%) un ar ļoti zemu komplikāciju risku. Priekšrocības salīdzinājumā ar citām iespējamām procedūrām ir arī mugurkaula jostas daļas dabiskā kustības diapazona saglabāšana un jo īpaši ātra rehabilitācija, izmantojot tiešās mobilizācijas iespēju.