Stumšana kontrakcijas ir īpaši sāpīgas izraidīšanas fāzes kontrakcijas, kas izstumj bērnu no dzemde līdz dzemdes kakla un dzemdību kanāls no mātes ķermeņa. Viņi ir pēdējie kontrakcijas faktiskās dzimšanas un beidzas, kad bērns piedzimst.
Kādas ir stumšanas kontrakcijas?
Stumšana kontrakcijas ir faktiskās dzimšanas pēdējās kontrakcijas un beidzas, kad bērns piedzimst. Dzimšana ir sadalīta vairākās fāzēs, sākot ar atvēršanas fāzi. Kad tas ir pabeigts, dzemdes kakla ir atvērts pietiekami daudz, lai mazulis varētu iekļūt. Pēc tam seko īsa pārejas fāze, kuras laikā jau sākas pirmās stumšanas kontrakcijas. Tomēr šajā fāzē sievietei vēl nav atļauts virzīties līdzi, jo dzemdes kakla parasti tomēr nedaudz jāpaplašina. Tikai tad, kad vecmāte pēc izmeklēšanas nonāk pie secinājuma, ka dzemdes kakls ir atvērts pietiekami plaši, sieviete var padoties vēlmei stumt. Sākas nedaudz neglaimojoši nosauktā izraidīšanas fāze. Stumšanas kontrakcijas tiek uzskatītas par sāpīgākajām dzemdību kontrakcijām, jo tās saraujas spēks ir visintensīvākā. Preses kontrakcijas ir īpaši saspringtas pārejas fāzē, jo tās pavada vēlme stumt, bet sievietei vēl nav atļauts stumt līdzi. Pēc tam kontrakcijas parasti kļūst izturīgākas, jo sieviete ir nedaudz novēršama no grūšanas un zina, ka drīz piedzims viņas mazulis. Lai atvieglotu sāpes no stumšanas kontrakcijām var iepriekš dot epidurālu, kas izraidīšanas fāzē ir tieši pietiekami intensīvs, lai māte nejustu pārāk nogurdinošas sāpes, bet tomēr varētu justies pietiekami, lai spiestu līdzi.
Funkcija un uzdevums
Stumšanas kontrakcijas ir pēdējās dzemdību procesa kontrakcijas, un tās nodrošina, ka bērns tiek izstumts no dzemde. Caur dzemdību kanālu tas parasti nonāk pasaulē vadītājs vispirms. Tāpat kā visas kontrakcijas, arī stumšanas kontrakcijas, visticamāk, tiek kontrolētas hormonāli un tāpēc sākas tieši tad, kad dzemdes kakls ir pietiekami atvērts dzemdībām. Šo darbu veica atveres kontrakcijas pirms stumšanas kontrakcijas. Parasti īsās pārejas fāzes laikā kontrakciju intensitāte kļūst ievērojami spēcīgāka un sāpīgāka: šīs ir pirmās stumšanas kontrakcijas. Galu galā ķermenim arī vispirms jāpielāgojas pārejai no atvēršanas kontrakcijām, kuras ir viegli izturamas, uz spēcīgām stumšanas kontrakcijām. Ja sieviete tagad virzītos līdzi, viņa joprojām atbalstītu stumšanas kontrakciju kontrakcijas un virzītu bērnu tālāk uz priekšu dzemdību kanālā. Viņa to var un vajag darīt, tiklīdz ir laiks izraidīšanas fāzei. Tas ir gadījums, kad dzemdes kakls ir paplašinājies vismaz līdz 10 cm. Ar kontrakcijām vien neizdodas izspiest bērnu no mātes ķermeņa; nepieciešama viņas aktīva palīdzība. Tāpēc tas ir tik svarīgs mūsdienu apstākļos dzemdniecība lai saglabātu sievietes spēks lai viņa varētu izmantot visu spēku, kas viņai ir šim izšķirošajam uzdevumam. Dažām sievietēm līdz mazuļa piedzimšanai ir nepieciešamas tikai dažas stumšanas kontrakcijas, citām izraidīšanas fāze aizņem ilgāku laiku. Tāpat kā pašas dzemdības, izraidīšanas fāzes ilgums un stumšanas kontrakciju intensitāte dažādās sievietēs ir atšķirīga.
Slimības un neērtības
Tikai stumšanas kontrakcijas nenoved bērnu pasaulē; dzimšanas process ir atkarīgs no sievietes palīdzības. Kad viņa dažādu iemeslu dēļ vairs nevar to izdarīt, dzemdības stagnē un jāiejaucas dzemdību speciālistiem. Iemesls tam var būt nepareizi dozēta epidurāla. Ja, sākoties kontrakcijām, epidurāls joprojām ir pārāk spēcīgs, sieviete vairs nejūt kontrakcijas spiedienu pietiekami, lai vajadzīgajā brīdī virzītos. Pēc tam dzemdību speciālisti joprojām var dot viņai norādījumus, taču vēlme stumt pozitīvi ietekmē mātes sadarbību. Ja viņa to vairs nejūt, viņa, iespējams, nespiež pietiekami spēcīgi vai arī vairs nespēj pareizi novērtēt spēks savas stumšanas kustības. Savukārt, ja pēc ilgas un sāpīgas atvēršanas fāzes sieviete ir pārāk novārdzināta, viņai var pietrūkt spēka, lai virzītos līdzi, un būs nepieciešama akušieru iejaukšanās. Grūtības rodas arī ilgstošas pārejas fāzes laikā. Ja dzemdes kakls neatveras pats, ir nepieciešama iejaukšanās, lai dzemdības varētu turpināties un sievietei netiktu atņemti spēki. Stumšanas kontrakciju laikā, pat ja bērns ir pareizā dzimšanas stāvoklī, nabas saite kas guļ neveikli, var ap sevi apvilkties kakls nepamanīts. Tā nav problēma, līdz sākas kontrakcijas, jo saīsināšanas dēļ bērns tiek nožņaugts nabas saite ienākot dzemdību kanālā. Ja mazulis nedzimst pietiekami ātri, dzemdībām jāpaātrina ārsts, kas parasti tiek veikts, izmantojot piesūcekni. Ja bērna sirdsdarbība dzemdību laikā samazinās, tas ir brīdinājuma signāls akušieriem, ka spiediena kontrakcijas var apdraudēt mazuļa dzīvību. Ja šāds atgadījums netiek pamanīts agri, bērna trūkuma dēļ draud dzīvība skābeklis. Turklāt nopietnas komplikācijas var rasties, ja placenta pārrāvumi spiediena dēļ darba laikā. Ja tas vēl nav atdalīšanas process, tas joprojām ir saistīts ar sievietes asinsriti un var izraisīt dzīvībai bīstamu asinis zaudējums.
