Konservatīvā terapija Spieķa un plaukstas locītavas lūzuma terapija

Konservatīvā terapija

Katras terapijas sākumā lūzums tiek pārvietots, kam seko lūzuma stabilizācija. Vienkārši, pārvietotie (neizvietotie) lūzumi nav jāveido. Šāda veida lūzums var viegli ārstēt a apmetums cast 6 nedēļas.

Lielākā daļa bērnu rādiusa lūzumu ietilpst šajā kategorijā (apmēram 3 nedēļas pēc apmetums cast). Visi pārvietotie lūzumi vispirms jānovieto pareizā (fizioloģiskā) stāvoklī. Tas tiek darīts, velkot un pretuzvelkot augšdelms un plaukstas locītava zem kustamas Rentgenstūris vadība (attēlu pārveidotāja vadība). Tā kā samazināšanas manevrs pacientam ir sāpīgs, a vietējais anestēzijas līdzeklis tiek piemērots iepriekš.

Apdullināšanas

Brīvība no sāpes var panākt ar trūces spraugu anestēziju, reģionālā anestēzija vai bloķēta anestēzija.

Apmetums

Nepieciešamā lūzums nodrošina a apmetums cast. Šim nolūkam pietiek ar labi modelētu apmetuma šinu, kas uzlikta pagarinājuma pusē un nedaudz ieskauj lūzuma zonu. Apmetumam jāsniedzas līdz pēdu un pēdu galiem plaukstas locītava jābūt 20-30 ° pagarinājuma stāvoklī. Apmetums nedrīkst kavēt dūres aizvēršanu un elkoņa locīšanu. Pēc ģipša uzklāšanas, Rentgenstūris jāveic stāvokļa pārbaude, lai izslēgtu ģipša ģipša izraisīto sekundāro dislokāciju.

Apakšdelma apmetums

Padomi apmetuma šinas pēcapstrādei:

• Trūces sadzīšana ilgst vidēji (4) -6 nedēļas. Šajā laikā plaukstas locītava nedrīkst sasprindzināt (nedrīkst pacelt, atbalstīt utt.)
• Plecs un elkonis jāpārvieto (novērš stīvumu).
• Vismaz sākumā rokas pacēlums (labāk vēnu un limfodrenāža; labāka dziedināšana).
• Aktīva dūres aizvēršanas apmācība. Pārejot ar pirkstu pilnīgu izstiepšanu un dūres aizvēršanu, uzsvaru liekot uz pirkstu galiem (labāk vēnu un limfodrenāža; labāka dziedināšana).
• Nekavējoties nomainiet presēšanas apmetumu (risks nekroze un spiediena čūlas).
• Jutības traucējumu gadījumā (piemēram, tirpšana pirkstos) un asinsrites traucējumi nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
• Atbrīvoto apmetumu atjaunojiet (pēc pietūkuma mazināšanās 3-6 dienas) (lūzuma dislokācijas risks nepietiekamas stabilizācijas dēļ).
• Rentgenstūris novērošana pēc 3 dienām, 1,2 un 4 nedēļām (lūzuma stāvokļa novērtēšana un lūzuma sadzīšana (lūzuma konsolidācija)).
• Pēc lūzuma sadzīšanas ir ieteicama fizioterapeitiskā ergoterapija (plaukstas locītavas kustību funkcijas veicināšana)