No sākuma abiem partneriem jābūt iesaistītiem sarunā un diagnostikas procesā. Vēstures iegūšana un medicīniskā vēsture ir daļa no tā, tāpat kā sākotnējā vispārējā pārbaude.
- Sievietei tiek izmantotas dažādas metodes, lai pārbaudītu, vai viņai ir ovulācija un vai olvadu ir skaidrs. Tas tiek darīts, izmantojot kontrastvielu un ultraskaņa, dažreiz a laparoskopija ir arī nepieciešams.
- Vīriešiem samazināta auglība parasti ir saistīta ar izmaiņām sperma. Tāpēc bieži vien pietiek ar to, ka viņš dod spermas paraugu, ko viņš iegūst pēc apmēram trim līdz piecām seksuāli atturīgām dienām, izmantojot masturbāciju. Spermu parasti savāc netraucēti prakses pasargātās telpās. Paraugu var arī savākt mājās un pēc iespējas ātrāk nogādāt laboratorijā. Priekšnosacījumi tam tomēr ir tādi, ka ārsts iepriekš precīzi izskaidroja vīrieti par ekstrakciju un uzglabāšanu.
Kas notiek ar spermas paraugu?
No ejakulāta tiek veikts laboratorijā pēc iespējas ātrāk tā saukto spermiogramma. Pārbaudītas ir:
- Krāsa:
- Smaka,
- Skaļums,
- Spermas PH,
- Tā cukura saturs (fruktozes indekss),
- Tās viskozitāte (viskozitāte).
- Zem mikroskopa tiek parādīta mobilā tālruņa mobilitāte, skaits un forma sperma pēc tam tiek novērtēti.
Normālā tilpums 2-6 ml jābūt vismaz 40 miljoniem mililitrā 20 miljonu sperma kavēšana. No tiem vairāk nekā 65% jābūt normālai formai un kustībai, no kuriem vismaz 25% jābūt skaidram. Ja visas vai daļa no šīm vērtībām tiek nenormāli mainītas, spēja iedomāties ir mazināta un retos gadījumos vispār nav.
Kas notiek, ja tiek mainīta spermiogramma?
Ja rezultāts nav normāls, jāveic vismaz otra pārbaude ar mēneša intervālu, jo vērtības katrā paraugā var ievērojami atšķirties.
Ja atkal tiek parādīts maz vai maz aktīvo spermu, ir nepieciešami papildu izmeklējumi. Papildus ultraskaņa no sēklinieki un Prostatas, kas var atklāt audu izmaiņas, ko izraisa audzējs, piemēram, tiek veikti hormonu testi. Audu paraugi zem vietējā anestēzija tiek ņemti tikai tad, ja spermiogramma. Tas ļauj pārbaudīt, vai spermas šūnas vispār tiek ražotas. A asinis paraugu var ņemt, lai meklētu ģenētiskas novirzes. Tas ir īpaši ieteicams pirms tam maksliga apseklosana (abos partneros).
Kas notiek tālāk?
Vairumā gadījumu tiek atrasts cēlonis un neauglība tādējādi var tikt vērsta medicīniski. Spektrs svārstās no veiksmīgas sievietes hormonu terapijas vai - nabadzīgo gadījumā spermiogramma - no vīrieša uz maksliga apseklosana diemžēl ar zemāku panākumu līmeni un augstāku komplikāciju līmeni. Eksperti lēš, ka - ieskaitot visus pasākumus - aptuveni 60-70% sākotnēji neauglīgo pāru vēlme pēc bērna tiek piepildīta ar medicīnisko atbalstu un mērķtiecīgu ārstēšanu. Lai to izdarītu, viņiem vidēji nepieciešama apmēram gada pacietība un neatlaidība.
