Pēcapstrāde | Saplēstas Ahilleja cīpslas darbība

Pēcapstrāde

Ir svarīgi, lai Ahileja cīpsla tiek dots pietiekami daudz laika, lai atjaunotos, tāpēc steidzami nepieciešama rūpīga turpmākā ārstēšana. Pēc operācijas labi brūču dziedēšana ir būtiska turpmākajam dziedināšanas procesam. Šī iemesla dēļ pirmajās dienās pēc operācijas jācenšas pēc iespējas mazāk kairināt ķirurģisko vietu.

Turklāt antikoagulantu zāles, piemēram, heparīns tiek noteikts sākotnējā periodā, kā arī pretsāpju zāles. Kopējā procedūra pēc operācijas atbilst agrīnas funkcionālās pēcapstrādes koncepcijai. Tas nozīmē, ka pēc neilga laika pēdu atkal var noslogot.

To panāk, uzvelkot īpašu apavu, kas parasti tiek uzvilkta pēc trim līdz piecām dienām pēc operācijas. Apavu parasti nēsā nākamās sešas līdz astoņas nedēļas, fizioterapija parasti sākas pēc trešās vai ceturtās nedēļas. Tomēr šajā laikā regulāri jāveic izmeklējumi, lai pārliecinātos, ka cīpsla labi sadzīst. Vieglas sporta aktivitātes var sākt pēc 12 nedēļām. Īpaša zolīte cīpslas atvieglošanai jālieto vismaz pusgadu.

Atjaunošana

Neatkarīgi no Ahileja cīpsla plīsums, jāseko vingrojumu terapijai. Konservatīvās terapijas kontekstā, kurā pacientam tika piegādāti īpaši apavi, kāja jau pēc neilga laika atkal ir pilnībā ielādējams, lai kustību terapiju varētu sākt jau aptuveni trīs nedēļas pēc asarošanas. Statistikas apsekojumi rāda, ka apavus nav nepieciešams nēsāt apmēram pēc astoņām nedēļām.

Īpaši pēc ķirurģiskas ārstēšanas Ahileja cīpsla plīsums, jāveic mobilizējošā fizioterapija. Parasti var pieņemt, ka pacients atkal varēs vingrināt Ahileja cīpslu pēc apmēram trim līdz četriem mēnešiem. Uz aktīviem sportistiem attiecas šādi nosacījumi: treniņu sacensību izpratnē drīkst atsākt tikai pēc apmēram sešu mēnešu atpūtas. Tas, cik lielā mērā cilvēks atkal varēs sasniegt maksimālo veiktspēju, ir ļoti atšķirīgs.

Risks

Mūsdienās Ahileja cīpslas operācijas risku var uzskatīt par ļoti zemu. Mūsdienu anestēzijas līdzekļi un labi trenēta ķirurģiskā komanda var samazināt operācijas risku līdz minimumam. Tomēr, tāpat kā jebkuras darbības gadījumā, nevar izslēgt noteiktus riskus.

Tā kā ķirurģiskas procedūras laikā tiek veikts griezums caur ādu, pastāv brūces inficēšanās risks. Visizplatītākā forma brūču dziedēšana traucējumi ir ļoti pigmentēta, pamanāma rēta. Tomēr no šādām sekām var viegli izvairīties, veicot pienācīgu brūču kopšanu, piemēram, regulāri mainot pārsēju un dezinficējošas ziedes.

ja brūču dziedēšana traucējumi ir zināmi, piemēram, diabēts mellitus, pastāv profilaktiskas antibiotiku ievadīšanas iespēja. Retos gadījumos nervi var sabojāt arī operācija, īpaši tīri jutīgais surāla nervs. Tā kā tas iet tieši blakus Ahilleja cīpslai, to var neievērot un sabojāt.

Ja nervs ir nejauši ievainots, papēža un pēdas sānu malā rodas nejutīgums vai diskomforts. Tomēr pieredzējuši ķirurgi parasti to var labi atrast. Baidās, lai arī reti, bet pēc operācijas atkārtojas Ahileja cīpslas plīsums.

Tad ārsts runā par “pārrāvumu”. Statistiski tas notiek pēc operācijas 1-4% gadījumu, atkarībā no pētījuma, un tādējādi bez operācijas veic labāk nekā konservatīva terapija. Turklāt pastāv risks, ka pēc operācijas ievērojami samazināsies spēks un samazināsies mobilitāte.

Tas jānovērš ar rūpīgu pēcapstrādi un konsekventu ārstēšanu ar fizioterapiju. Tomēr konkurējošu sportistu gadījumā nevar garantēt, ka sniegums pēc operācijas būs līdzvērtīgs iepriekšējam sniegumam. Vairumā gadījumu operāciju var veikt vietējā režīmā anestēziju (vietēja anestēzija), lai izslēgtu iespējamos vispārējās anestēzijas riskus.