Īpaši no aptiekām jau kādu laiku tiek pieprasīta ciešāka sadarbība medicīnā. Tas ir publicējis Vācijas farmaceitu asociāciju federālo apvienību perspektīvajā dokumentā “Aptieka 2030”.
Bija nepieciešama ciešāka sadarbība starp ārstiem, slimnīcām un farmaceitiem
Medicīnas un farmācijas nozarēs ir pieprasīti ļoti specializēti profesionāļi. Ciešāka sadarbība ir iemesls, jo īpaši mainīgā pacienta struktūra, pieaugošais to cilvēku skaits, kuriem nepieciešama aprūpe, bet arī milzīgais speciālistu trūkums. Ārsti un slimnīcas ir diezgan kritiski pret šo pieprasījumu, jo reforma varētu mainīt visu veselības aprūpes sistēmu. Turklāt eksperti baidās, ka varētu tikt pārsniegtas farmaceitu kompetences. Ziņu žurnāls Die Welt pievēršas ārstu viedoklim:
"[…] Tomēr ir arī skaidrs, ka robežas viena otras pamatkompetencēm nevajadzētu mīkstināt." (Nacionālais statūtu asociācijas valdes priekšsēdētājs Andreas Gassen Veselība Apdrošināšanas ārsti).
Gassens piebilst, ka visticamāk par saprātīgu profilaksi zina ārsti, kas ārstē pacientus pasākumus, jo tikai viņiem ir detalizētas zināšanas par pacienta stāvokli veselība. Turklāt sadarbība starp ārstiem un farmaceitiem jau ir laba un nav jāmaina. Aptiekas tomēr cer, ka reformai būs lielāka ietekme uz pacienta dziedināšanas procesu. Vēl viens iemesls ciešākai sadarbībai ir novērst speciālistu trūkumu. Ciešāka sadarbība varētu atvieglot abu pušu slogu citās jomās.
Veselības aprūpes nozari īpaši skar kvalificētu darbinieku trūkums
Saskaņā ar Roland Berger Strategy Consultants Holding pētījumu, šī situācija ietekmē visu nozari. Šajā brīdī jāmin slimnīcas, jo saskaņā ar pētījumu, tieši šeit trūkst lielākās daļas personāla. Saskaņā ar pētījumu, apmēram 80 procenti slimnīcu jau ir kvalificētu darbinieku trūkuma upuri. Farmācijas nozare nav atbrīvota no šīs tendences. Lai arī darba piedāvājums ir bagātīgs, tomēr visā valstī trūkst apmācītu cilvēku. To jau apstiprina kritisks skatījums uz izsludinātajām pozīcijām. Piemēram, saskaņā ar darba sludinājumiem vietnē stepstone.de papildus farmaceitiem un farmācijas darbiniekiem šobrīd tiek meklēti augsti kvalificēti kvalitātes un produktu vadītāji. Farmācijas nozarē ir īpaši reģionāli trūkumi Bādenē-Virtembergā, kur vakances ir par 44 procentiem augstākas nekā vidēji valstī. Šī tendence ietekmē arī Berlīni un Hamburgu. Pētījumos liek manīt arī kvalificēta personāla trūkumu, jo lielie farmācijas uzņēmumi pastāvīgi meklē speciālistus. Maikls Burkharts, vadītājs veselības aprūpes un farmācijas jomā pie vadības konsultantiem PricewaterhouseCoopers AG Wirtschaftsprüfungsgesellschaft, brīdina par šo attīstību. "No 2020. gada personāla trūkums dramatiski palielināsies gan ārstu, gan nefiziķu speciālistu vidū." Vācijas Federālās nodarbinātības aģentūras pētījumi apstiprina kvalificēta personāla meklēšanu. Šo problēmu varētu novērst, ciešāk sadarbojoties starp dažādām nozarēm, jo labāks ārstu, slimnīcu un aptieku kooperatīvais profilaktiskais darbs samazinātu steidzamu saslimšanas gadījumu skaitu. Rezultāts būtu atvieglojums speciālistu personālam.
Pacientu koordinatori, lai atvieglotu slogu slimnīcās
Konstruktīvs priekšlikums no atbildīgajiem ir tā sauktie pacientu koordinatori, kuri uzņemas gan ārstu, gan medmāsu uzdevumus slimnīcās. Šie koordinatori regulē visus procesus no uzņemšanas līdz atbrīvošanai. Tas nodrošinātu pietiekamu pacientu aprūpi un, pārliekot birokrātisko slogu koordinatoriem, atvieglotu speciālistu slodzi.
Farmaceiti aicina iesaistīties ārstēšanā
Astmas slimnieku iesaistīšana jau ir izveidota terapija. Principā aptiekas prasa ciešāku sadarbību starp dažādām medicīnas jomām. Viens piemērs ir Komisija par farmaceitu iesaistīšanu diabēta aprūpē. Vācieša sadarbība Diabēts Sabiedrība, kā arī Federālā farmaceitu palāta ir aicinājusi aktīvāk iesaistīt farmaceitus diabēta slimnieku ārstēšanā. Šī iniciatīva bija īpaši saistīta ar prof. Hermannu Ammonu. Mērķis bija paaugstināt farmaceitu zināšanu līmeni, izmantojot sertificētas apmācības programmas un novērtējumus, tādējādi nodrošinot augstas kvalitātes konsultācijas diabēts. Līdzīga iesaistīšanās jau ir noteikta astmas ārstēšanā. Tas ir noteikts nacionālo aprūpes vadlīniju programmā. Tos ir apkopojuši tie, kas ir atbildīgi par visām medicīnas jomām, un tie ir paredzēti, lai palīdzētu cietušajiem, kā arī ārstiem un farmaceitiem pareizā ārstēšanā.
Vēl viena iniciatīva - “farmaceitiskās aprūpes nākotnes koncepcija”
Saksijā un Tīringenē ir izveidots paraugprojekts, lai nodrošinātu turpmāku sadarbību starp ārstiem un aptiekām. Dažādi veselība projektā ir iesaistītas arī apdrošināšanas sabiedrības. Kopīga zāļu piegāde hroniski slims personas vai pacienti, kuriem jālieto vairāk nekā piecas aktīvās vielas, ir mērķis. Tas ir tāpēc, ka jo vairāk zāļu tiek lietots, jo lielāks ir zāļu kļūdu risks. Projekta mērķis ir sniegt pacientiem pareizās aktīvās sastāvdaļas un daudzumus. Tādā veidā visas saziņas problēmas starp farmaceitiem un ārstiem var atrisināt konstruktīvi, jo programmatūra iesaistītajām personām sniedz jaunāko pārskatu par pašreizējām zālēm. Koncepcijas pamatā ir trīs pīlāri:
- Aktīvo sastāvdaļu recepte
- Zāļu katalogs
- Medikamentu vadība
Šīs iniciatīvas priekšrocības jo īpaši ir izvairīšanās no zāļu dublikātiem un ārstu ieguvums laikā. Pēc tam tiem ir vairāk iespēju pacientam izskaidrot uzņemšanu un blakusparādības. Līdz šim projektā piedalījās kopumā ap 1,000 farmaceitu un ārstu. Ieteikumi attiecas uz astoņām slimībām, tostarp hipertonija, osteoporoze, sirds neveiksme, depresija un Alcheimera demence. Tomēr projekta sākums ir bijis diezgan lēns. Piemēram, Tīringenē iniciatīvā piedalās 150 ārsti, kas ir tikai pieci procenti no visiem štata ārstiem. Neskatoties uz to, skaitļi pēdējā gada laikā ir nepārtraukti pieauguši. Tāpēc eksperti sagaida tendences pieaugumu.
Federālā tiesa pieņem kooperatīvus
Parasti zāļu piešķiršana notiek saskaņā ar stingriem noteikumiem. Neskatoties uz to, Federālā tiesa ir paplašinājusi sadarbības iespējas starp ārstiem un farmaceitiem. Konkrēti, lēmumā bija iesaistīts Freiburgas farmaceits, kurš lēmuma rezultātā tagad ir izlādes vadības uzņēmuma partneris. Tādā veidā viņš saņem zāļu receptes no universitātes slimnīcas neilgi pirms pacienta izrakstīšanas. Šī pieeja palielina veiksmīgu turpmāko ārstēšanu pēc hospitalizācijas. Tomēr šīs sadarbības priekšnoteikums ir tas, ka pacienta situācija uzlabojas un ka pacients tam piekrīt. Praksē šis nolēmums varētu ietekmēt ciešāku sadarbību starp sākumā pieprasītajām atsevišķajām jomām.
