Orhīts (ICD-10-GM N45.-: orhīts un epididimīts) ir sēklinieku iekaisums (sengrieķu: ὄρχις orchis). Orhīts bieži sastopams kopā ar epididimīts iekaisums epididimijs), un pēc tam to sauc par epididymoorchītu.
Var atšķirt šādas orhīta formas (sēklinieku iekaisums):
- Hematogēna-metastātiska - rodas kā komplikācija infekcijas slimības piemēram, cūciņas (cūciņu vīruss), masaliņas (masaliņu vīruss), vējbakas (vējbakas), tuberkuloze (Mycobacterium tuberculosis), un parastais cūciņu orhīts ir cēlonis.
- Augoša (augšupejoša infekcija) - caur ductus deferens (vas deferens) augšupejoša infekcija jau esošā uretrīts (uretrīts) vai prostatīts (prostatīts); izplatīti patogēni ir E. coli, neisseria (gonoreja, gonoreja), Proteus, stafilokoki, streptokoki (= baktēriju orhīts).
- Pēctraumatisks - rodas pēc traumām.
Piezīme: izolēts orhīts rodas daudz retāk nekā epididimīts iekaisums epididimijs). Turpretī baktēriju epididimīta kontekstā līdz pat 90% gadījumu dīgļu augšupejas (“augšupejoša infekcija”) rezultātā rodas vienlaicīgs orhīts.
Vairumā gadījumu cūciņas orhīts rodas pirms pubertātes. Aptuveni 30% no cūciņas slimniekiem orhīts attīstās ārpus pubertātes. Parasti cūciņu orhīts rodas vienpusēji (vienā pusē), bet pēc laika aiztures var ietekmēt arī otro sēklinieku.
Akūta izolēta orhīta sastopamība (jaunu gadījumu biežums) nav zināma. Attiecībā uz akūtu epididimītu (AE; epididimītu) tiek ziņots par 290 gadījumu biežumu uz 100,000 XNUMX vīriešiem gadā.
Cūciņu orhīta inkubācijas periods (laiks no infekcijas līdz slimības sākumam) parasti ir no 14 līdz 25 dienām.
Kurss un prognoze: Orhīts sākas ar sēklinieka pietūkumu (tūsku), kam seko sēklinieku sāpes (orhialģija). Tiem var būt atšķirīgs intensitātes spektrs, ti, tie var svārstīties no nepatīkamas vilkšanas līdz smagai sāpes nozīmē akūta sēklinieku maisiņš (akūta, sāpīga sēklinieku maisiņa pietūkums). Šis simptoms var parādīties dažu stundu laikā. Pēc vienas līdz divām nedēļām cūciņu orhīts spontāni uzlabojas. Terapeitiskie pasākumi ietver gultas režīmu, sēklinieka pacelšanu un atdzišanu un, ja nepieciešams, pārvalde par pretsāpju līdzekli (pretsāpju līdzeklis) un bakteriāla orhīta gadījumā - piemērotu antibiotiku.
Orhīta sekas var būt sterilitāte (neauglība).
