Definīcija
Gadījumā, ja sāpes kas notiek kontekstā jostas rozi, vispirms ir nepieciešams nošķirt tā saukto post-zosteric neiralģija no faktiskā “zoster sāpes“. "Zosterschmerz" ir sāpes kas notiek tipiska kursa laikā jostas rozi infekcija. Parasti to izjūt kā dedzināšana un nieze, un to papildina pustulāri izsitumi, kas aprobežojas ar noteiktu ādas laukumu.
Tādējādi šīs sāpes, izzūdot izsitumiem, parasti izzūd, lai gan ar atbilstošiem pasākumiem var ietekmēt sāpju ilgumu un intensitāti. Tā sauktā “postzosteriskā neiralģija“, Visbiežāk sastopamā komplikācija jostas rozi, atšķiras no šī. Uz to atsaucas, kad sāpes turpinās ilgāk nekā divus mēnešus pēc ārējo ādas kairinājumu mazināšanās, ti, kad tās kļūst hroniskas.
Izraisīt
Gan faktiskās “zoster sāpes”, gan “post-zosteric neiralģija”Notiek jostas rozes kontekstā, kurā varicella zoster vīrusi, kas jau atrodas organismā iepriekšējas infekcijas dēļ, tiek atkārtoti aktivizēti. To migrācijas laikā uz ādu gar nervu šķiedrām, kas cita starpā ir atbildīgas par pieskāriena sajūtu, vīrusi izraisīt tipisko ādas izmaiņas un ar to saistītās “zoster sāpes” skartajās vietās, izmantojot iekaisuma procesus. Dažos gadījumos sāpes rodas pat pirms faktisko izsitumu izpausmes.
Tomēr vēl nav detalizēti skaidrs, kāpēc sāpes turpina pastāvēt pēc ādas izmaiņas un var attīstīties par “postzosterisku neiralģiju”. Viens iespējamais izskaidrojums ir vīrusa skarto nervu šķiedru neatgriezenisks bojājums. Šis bojājums un turpmākā nepareiza sadzīšana izraisa paaugstinātu jutību, tāpēc signāli tiek nepārtraukti nosūtīti uz sāpēm vadošajām nervu šķiedrām.
Tā rezultātā nervu šūnas muguras smadzenes, kuras risina šīs nervu šķiedras, arī kļūst pārspīlēti. Tādējādi nervu šūnas kļūst aktīvas un ziņo par sāpju sajūtām smadzenes pat tad, kad faktiskais sāpju cēlonis jau sen ir mazinājies. Tomēr tas pastāvīgi ekspluatācijas signāla kaskāde varētu arī virzīties otrādi uz ādas virsmu un tur sastapt sāpju receptorus, kas savukārt izraisa lokālu iekaisuma reakciju.
Nākamā teorija uzskata, ka konversijas procesi, ko izraisa jostas roze, ir atbildīgi par traucētajām sāpju sajūtām. Šie konversijas procesi gan perifērajā, gan centrālajā nervu sistēmā izraisa sāpju vadīšanas nervu šķiedru savienošanu ar šķiedrām, kas ir atbildīgas par normālu pieskārienu un taustes sajūtu. Tādā veidā normāli muguras smadzenes tiek apiets pārmērīgas sāpju sajūtas kavēšana.
Visi šīs sērijas raksti:
