Gadiem ilgi pusmūža krīze tika uzskatīta par mītu; šodien ir zināms, ka tā faktiski pastāv un galvenokārt skar vīriešus vecumā no 40 līdz 55 gadiem. Tomēr pusmūža krīze, kas pazīstama arī kā climacterium virile vai andropause, nav slimība klasiskā nozīmē, bet gan dzīves posms. Andropauzi nevar ne īpaši ārstēt, ne novērst.
Kas ir pusmūža krīze?
Pēc noteiktā vecuma izmaiņas notiek ne tikai sievietēm; vīriešiem arī jāpiedzīvo un pēc tam jāpieņem izmaiņas. Vīriešiem tā ir pakāpeniska dzimuma samazināšanās hormoni; tomēr sieviete pēkšņi saskaras ar faktu, ka viņa atrodas menopauze. Pusmūža krīze nav mīts, bet gan nopietnas izmaiņas vīrieša ķermenī. Vēlākais, kad radīšanas kungi brīnās, vai viņi ir spējuši sasniegt visus dzīves mērķus, un jautā, vai nav palikuši citi panākumi, aizdomas par pusmūža krīzi ir acīmredzamas. Tomēr pusmūža krīzi vedina ne tikai uzvedība, kas bieži tiek raksturota kā “dīvaina”; ir daudz simptomu, kas liek domāt, ka vīrietis piedzīvo pārmaiņas.
Cēloņi
Pēc 30 gadu vecuma testosterons ražošana palielinās. Līdz 40 gadu vecumam dzimumhormona ražošana paliek tajā pašā līmenī; pēc tam tas gadu no gada samazinās par aptuveni vienu procentu. Tomēr tajā pašā laikā globulīna daudzums, kas saista dzimumu hormoni palielinās. Tāpēc ne tikai mazāk testosterons saražotais, bet arī esošais krājums tiek samazināts. Apstāklis, ko vīrietis ļoti labi pamana un kas noved pie tā sauktās pusmūža krīzes. Ietekmētie vīrieši bieži sev jautā, vai viņi ir sasnieguši visus dzīves mērķus, kļuvuši nedroši un mēģina - zemapziņā - kompensēt kritumu testosterons līmenī. Viņi sāk jaunus vaļaspriekus, meklē izaicinājumus un jautā sev, vai viņi joprojām var sasniegt vairāk dzīvē.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Pusmūža krīzes simptomi ir diezgan nespecifiski un arī daudz mazāk izteikti nekā tie, kas rodas laikā menopauze sievietēm. Iespējamie simptomi ir libido samazināšanās, bārdas augšanas samazināšanās, erektilā disfunkcija, osteoporoze, muskuļu zudums. Tajā pašā laikā var palielināties tauku daudzums masa, iekšējs nemiers, nervozitāte, motivācijas samazināšanās, kā arī sniegums, svīšana, karstā mirgo un depresija. Tomēr ne visiem uzskaitītajiem simptomiem jāparādās, lai medicīnas speciālists būtu pārliecināts, ka tā ir pusmūža krīze. Pētījumi ir parādījuši, ka tikai trīs seksuālie simptomi - kopā ar pazeminātu testosterona līmeni - ir pietiekami, lai kvalificētos kā pusmūža krīze. Rīta erekcijas trūkums galvenokārt var liecināt par pusmūža krīzes vai andropauzes iestāšanos.
Slimības diagnostika un gaita
Sākumā seko saruna ar ārstējošo ārstu; ideālā gadījumā endokrinologs vai urologs. Turpmākajā kursā tiek veiktas fiziskās pārbaudes. Šajā procesā ārsts mēģina izslēgt organiskos cēloņus. Diagnozi var noteikt tikai ar asinis testi; ārsts pasākumus o koncentrācija dzimumu hormoni un var noteikt, vai ir notikusi andropauze. Ja testosterona līmenis ir zems un vīrietis ir vecumā no 40 līdz 55 gadiem, var pieņemt vidēja vecuma krīzi. Ārsti satraucas, kad testosterona līmenis nokrītas zem noteiktas vērtības un citas slimības, piemēram, aptaukošanās, diabēts vai arī ir lipometabolisma traucējumi. Hormons ietekmē šādas slimības, kas savukārt ietekmē testosteronu. “Apburtais loks”, kuru nevajadzētu novērtēt par zemu. Vismaz pēc medicīnas ekspertu domām, menopauze ir pabeigta līdz 75 gadu vecumam. Tomēr līdz šim nav skaidri noteikts, vai tā patiešām ir tik ilga fāze vai nē, jo pusmūža krīze daudziem vīriešiem notiek nemanot. Daudzi vīrieši pat nepamana, ka viņu ķermenis piedzīvo pārmaiņas. Citi vīrieši noteikti jūt, ka kaut kas nav kārtībā, kļūst nemierīgi un cenšas kompensēt pazemināto testosterona līmeni.
Komplikācijas
Komplikācijas patiešām var izraisīt pusmūža krīzi, taču reti tām ir slimības vērtība. Sarežģītie sapinumi un dramatiskie emocionālie stāvokļi rodas no krīzei līdzīgas situācijas, kurā daudzi cilvēki nokļūst pusmūža hormonālo izmaiņu rezultātā. Kaut arī pusmūža krīze var rasties abos dzimumos, šķiet, ka vīriešus tas skar biežāk. Šī iemesla dēļ andropauze tiek saukta arī par klimaksa virilu. Sievietēm to sauc tikai par klimaktēriju vai menopauzi. Abi ir saistīti ar hormonālām izmaiņām, kas organismā satricina. Parastās pusmūža krīzes komplikācijas ir hormonālas svārstības, svīšana, garastāvokļa maiņas un depresija. Tas var izraisīt arī identitātes un dzīves krīzes. Tas var izraisīt to, ka skartie vairs nebūs apmierināti ar iepriekšējiem dzīves plāniem. Daudzos gadījumos tas ir iemesls darba maiņai, šķiršanās no veiksmīgi strādājošām laulībām vai dzīvesveida maiņai. Kaut arī daži slimnieki var izjust fizisku diskomfortu, matu izkrišana, problēmas ar libido, svara pieaugums vai grumbas, citiem krīze pāriet bez sarežģījumiem. Tomēr neatlaidīgs depresija pusmūža krīzes laikā. Psihoterapeita apmeklējums tiek norādīts, ja attiecīgā persona arvien vairāk atsakās vai pat ir domas par pašnāvību. Laulības konsultācijas var norādīt uz partnerības problēmām, kas rodas pusmūža krīzes laikā.
Kad jāredz ārsts?
Lai arī atsevišķos gadījumos pusmūža krīze var justies bīstama, tai pašai par sevi nav medicīniskas vērtības. Tomēr papildu simptomiem, piemēram, depresijai vai psihosomatiskiem simptomiem, var būt nepieciešama ārstēšana. Pusmūža krīze var būt sākums jaunai orientācijai dzīvē. Tomēr sākotnēji visus ieradumus apšauba drastiska pieredze vai izmaiņas. Tas var iedzīt cilvēkus dziļā krīzē. Tas var ilgt vienu vai divus gadus. Skartajiem bieži ir nepieciešams psiholoģisks vai medicīnisks atbalsts, lai pārvarētu krīzi. Pusmūža krīzes vidū esošie cilvēki bieži vien nespēj atzīt potenciālās attīstības iespējas. Depresija bieži ir dusmu un izmisuma ierobežošanas līdzeklis. Pārmaiņas netiek uzskatītas par vēlamām vai tiek noraidītas. Šajā gadījumā, runāt terapija bieži ir noderīga. Līdzīgi, ja cilvēkam rodas psihosomatiski simptomi šoks pamesta. Vizīte pie ārsta varēja vadīt lai saprastu, ka būtu lietderīgi izārstēt atbilstoši orientētu klīniku. Vidusmēra krīzi daudzi cilvēki izmanto, lai atbrīvotos no inkrustētām struktūrām. Tomēr citiem pasaule sabrūk. Šiem cilvēkiem ir nepieciešama palīdzība. Neatkarīgi no tā, vai to meklē ārsts vai alternatīvs ārsts ar papildu psihoterapeitisko apmācību.
Ārstēšana un terapija
Hormonu ražošanas samazināšanās atspoguļo dabisko procesu vīrieša dzīvē. Šī iemesla dēļ nav nepieciešams sākt īpašu terapija; pusmūža krīze faktiski ir dzīves posms, kas notiek un kuru nevar novērst vai apturēt. Vīriešiem HAT - hormonu aizstājterapija - arī netiek izmantots. Sievietes to saņem terapija lai atvieglotu menopauzes simptomi. Tā kā vīriešiem nav “tipisku” simptomu, šādas terapijas nav ieteicamas vai izmantojamas. Dažreiz var veikt testosterona aizstājterapiju, taču šī ārstēšana nav standarta procedūra pusmūža krīzes ārstēšanai. Ārstēšana arī nav bez pretrunām, jo tai ir neskaitāmas blakusparādības. Cita starpā tiek turēts aizdomas par testosterona veicināšanu Prostatas vēzis. Turklāt nav arī ilgtermiņa pētījumu, kas sniegtu reālu ieskatu par to, vai ārstēšana ar hormoniem ir noderīga vai nē. Galu galā atliek tikai nomierināties, mainoties un kļūstot nobriedušākam. Cilvēkam, lai arī tas izklausās skarbi, ir jāsamierinās ar dabas gaitu.
Perspektīvas un prognozes
Pusmūža krīze pāriet pat bez terapijas. Tā nav nopietna slimība. Neskatoties uz to, cietušie dažkārt gadiem ilgi var ciest no šīs pieredzes sekām. Ietekmētajām personām gandrīz nav iespēju atbrīvot no tās sāpes. Protams, tas ir papildu slogs. Pusmūža krīzes nomocītajiem cilvēkiem vajadzētu domāt par savām interesēm. Turklāt cietušajiem būtu jāatzīst slogs. Tas atvieglo dziedināšanas procesu. Tomēr pusmūža krīzēm nav jāilgst ilgu laiku. Dažreiz krīze pēc dažiem mēnešiem jau ir beigusies. Skartā persona jau jūtas stabilāka. Tad atkal ir iespējams mierīgi baudīt dzīvi. Ja jūs jau jūtaties līdzsvarotāks un apmierinātāks, esat pārvarējis pusmūža krīzes vissliktāko daļu. Ātra atveseļošanās ir vieglāka, ja pavadāt laiku kopā ar ģimeni vai nodarbojaties ar saviem hobijiem. Ja draugiem un radiem ir zaudējumi, runāt terapija jāizmanto, lai tuvotos atveseļošanai. Kā viens no daudzu kontaktu punktiem tas var palīdzēt cilvēkiem atkal atrast sevi. Tas ļauj ātri pārvarēt krīzi. Galu galā atveseļošanās un iedziļināšanās sevī ir labākais variants ātrai atveseļošanai.
Profilakse
Ar vecumu saistīta dzimumhormonu samazināšanās ir dabisks un arī nekaitīgs process, kuru noteikti nevar apturēt vai apturēt. Cilvēks tomēr var palikt piemērots, ja viņš pietiekami daudz vingro un ēd arī sabalansētu uzturs. Ar veselīgu dzīvesveidu viņš var mazināt iespējamo diskomfortu.
Pēcapstrāde
Pusmūža krīzes komplikācijām parasti nav slimības vērtības, bet tās notiek pakāpeniski, kurā organisms pārkārto hormonus. Tāpēc šeit nevar piemērot klasisko pēcapstrādi; drīzāk runa ir par pastāvīgu pārvarēšanu ar sarežģītajiem sapinumiem un dramatiskajiem emocionālajiem stāvokļiem. Pusmūža krīzes bieži sastopamās komplikācijas ir depresija, garastāvokļa maiņas, hormonālās svārstības un svīšana. Pusmūža krīzes skartajiem var izraisīt dzīves un identitātes krīzes. Šajā gadījumā nepieciešama jutīga pieeja sociālajai videi; pep sarunas var mazināt psiholoģisko spiedienu. Dažām skartajām personām rodas domas par pašnāvību vai tās pilnībā izstājas. Šajā gadījumā ir jāmeklē psiholoģiskā ārstēšana. Dažiem cilvēkiem pusmūža krīze izraisa tādas sūdzības kā matu izkrišana, samazināts libido vai palielināts grumbas. Dažos gadījumos pastāvīgi hormonu aizstājterapija ir vienīgā izeja diskomforta mazināšanai.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Daudzi cilvēki, kuri piedzīvo pusmūža krīzi, jūtas dezorientēti. Psiholoģiskās metodes var palīdzēt cietušajam apzināties personiskās vajadzības un mērķus un aktīvi tos risināt. Šādus paņēmienus var atrast, piemēram, pašpārvaldē un tie veido praktisku pasākumu, ko var īstenot kā pašpalīdzību ikdienas dzīvē. Viens no veidiem, kā sākt, ir, piemēram, pierakstīt lietas, kas pašreizējā dzīves posmā notiek labi un slikti, un pēc tam no tā iegūt konkrētus lēmumus un izmaiņas paša uzvedībai. Šis process var aizņemt ilgāku laiku. Citas pašpalīdzības metodes izšķir galvenās dzīves jomas, piemēram, ģimeni, karjeru un vaļaspriekus. Pēc tam skartā persona apsver, kā izskatās pašreizējais faktiskais stāvoklis un ko viņš vai viņa vēlētos redzēt kā mērķa stāvokli. Pašpārvalde ietver arī īpašus motivācijas vai laika pārvaldības rīkus. Internetā var atrast daudzas instrukcijas par šīm tēmām. Pusmūža krīzes laikā sociālajam atbalstam bieži ir svarīga loma. Tāpēc ikdienā skartie var meklēt šādus resursus savā vidē un, ja nepieciešams, atgriezties pie ģimenes locekļu vai draugu atbalsta. Pašpalīdzība ne vienmēr ir pietiekama, lai veiksmīgi pārvarētu pusmūža krīzi. Šķietami normāla dzīves krīze var slēpt arī garīga slimība. Šajā gadījumā ir jēga vērsties pie ārsta, psihologa, psihoterapeita vai konsultanta, nevis paļauties tikai uz pašpalīdzību.
