Pulsa viļņu ātrums (PWV) ir ātrums, kādā spiediena vilnis pārvietojas pa artērijām. Tas ir fizioloģisks parametrs, kas sniedz informāciju par patoloģisko artēriju stīvumu (artēriju stīvumu) kuģi), kā arī informāciju par endotēlija funkciju (šūnu slānis uz Grieķijas iekšējās virsmas asinis kuģi). Ar vecumu dabiski palielinās asinsvadu stīvums un tādējādi pulsa viļņu ātrums. Tas ir saistīts ar pārveidošanas procesiem, ar kuriem elastīgi saistaudi elastīgās artērijās, piemēram, aortā, aizstāj ar kolagēniem saistaudiem. Tomēr galvenokārt šajā procesā ir ievērojami iesaistītas slimības, kas veicina vai izraisa aterosklerozi (artēriju sacietēšanu). Pulsa viļņu ātruma mērīšana ļauj novērtēt sirds un asinsvadu sistēmu riska faktori. Slimības, kas veicina aterosklerozi vai kurās var būt pulsa viļņu ātruma izmaiņas:
- Aptaukošanās
- Arteriālā hipertensija (paaugstināts asinsspiediens)
- Hroniska nieru mazspēja (hronisks nieru mazspēja).
- Cukura diabēts (diabēts)
- Hiperholesterinēmija
- Hiperurikēmija (podagra)
- Koronāro artēriju slimība (CAD; koronāro artēriju slimība).
- Nikotīna lietošana (smēķēšana)
Indikācijas (pielietojuma jomas)
Pulsa viļņu ātruma mērīšana tiek izmantota, lai novērtētu iepriekšējos orgānu gala orgānu bojājumus asinsvadu sistēmā (asinsvadu sistēmā) iepriekš minēto slimību rezultātā. Tas ļauj noteikt riska profilu, un tāpēc jāuzsāk terapeitiski pasākumi šo slimību ārstēšanai.
Pirms pārbaudes
Pulsa viļņu ātruma mērīšana ir neinvazīva diagnostikas metode, kurai nav nepieciešama pacienta sagatavošana.
procedūra
Pulsa viļņu ātrums tiek izteikts metros sekundē, un tas raksturo ātrumu, ar kādu asinis spiediena vilnis, ko rada sirds pārvietojas caur artēriju asinsvadu sistēmu. Salīdzinot ar plūsmas ātrumu asinisimpulsa viļņu ātrums ir lielāks. Pulsa viļņu ātruma izšķirošais parametrs ir trauka elastība. Jo stingrāka ir kuģa siena, jo ātrāks pulsa vilnis. Sakarā ar dažāda izmēra un sienas struktūru kuģi no artērijas sistēmas pulsa viļņu ātrums ir atšķirīgs atkarībā no atrašanās vietas. Aortā, kas ir ļoti elastīga, tā ir 4-6 m / s. Perifēros traukos pulsa viļņu ātrums palielinās līdz 8-12 m / s, pateicoties paaugstinātai stingrībai un mazākam trauka apgaismojumam. Pulsa viļņa ātrumu aprēķina, pamatojoties uz impulsa viļņa mērījumu divos nepārtrauktas trauka sekcijas mērīšanas punktos. Tiek reģistrēta impulsa viļņa nonākšanas mērījumu punktos laika aizture. Šis laiks ir iestatīts attiecībā pret attālumu starp diviem mērīšanas punktiem, lai varētu aprēķināt ātrumu. Praktiski minētajos mērīšanas punktos (piemēram, mērīšanas laikā) ievieto divus spiediena impulsu mērītājus kāja artērijas), kas nosaka pulsa viļņu. Aprēķins ir balstīts uz šādu formulu (PWG: impulsa viļņu ātrums; B, A: mērījumu punkti): PWG (m / s) = attālums / laiks (BA).
Interpretēšana
Ja pulsa viļņu ātrums ir palielināts, pulsa viļņu refleksija perifērijā veicina sistoliskā asinsspiediens (pirmā vērtība a asinsspiediena mērīšana) un attiecīgi diastoliskā asinsspiediena pazemināšanās (otrā vērtība asinsspiediena mērījumos). Rezultātā tas palielina programmas darba slodzi sirds sistoles laikā (sirds izstumšanas fāze), kā arī uz samazinātu koronāro perfūziju diastolē (asins plūsmas samazināšanās koronārajos asinsvados, kas tiek perfusēti diastolā (sirds uzpildīšanas fāze)). Tādējādi pulsa viļņu ātrums ir kritisks faktors arteriālās asinsvadu stingrības novērtēšanā. Ar vecumu elastīgo šķiedru īpatsvars trauka sieniņā samazinās un tiek aizstāts ar kolagēnu saistaudi, padarot traukus stingrākus. Esošās arterioskleroze arī ievērojami palielina asinsvadu stīvumu. Pulsa viļņu ātrumam ir izšķiroša nozīme, jo tas ir saistīts ar paaugstinātu mirstību (saslimstību) pacientiem, kad ātrums ir ievērojami palielināts. Vairākos pētījumos pulsa viļņu ātruma pieaugums tik maz kā 1 m / s ir saistīts ar paaugstinātu ātrumu mirstība (mirstība) par 10-39%.
