Mikrobioloģiskā pārbaude jāveic šādās situācijās:
- Simptomi, kas atbilst Clostridium difficile infekcijai (CDI),
- Personām, kuras ir ārstējušās ar antibiotikas pēdējo 60 dienu laikā.
- Personām, kurām ir riska faktori
- Jebkurš caureja (caureja), kas ilgst vairāk nekā 3 dienas, un nav citu zināmu patogēnu.
Laboratorijas parametri 1. kārtā - obligāti laboratorijas testi.
- Skrīninga tests mikrobioloģiskās diagnostikas kontekstā: I solis: jutīgais tests: C. noteikšana. specifisks difficile glutamāts dehidrogenāze (GDH): GDH-Ag; to ražo gan toksigēni, gan netoksigēni celmi (vai toksīns gēns PCR: ļoti jutīga un specifiska, taču nevar atšķirt aktīvo infekciju no kolonizācijas; tomēr droši izslēdz netoksigēnu celmu klātbūtni) Piezīme: CDI tiek uzskatīts par izslēgtu, ja ir negatīvs skrīninga tests. [Pozitīva skrīninga testa gadījumā CDI apstiprina:
- II posms: īpašs tests: toksīnu A / B noteikšana svaigā izkārnījumu paraugā, izmantojot ar fermentu saistītu imūnabsorbcija tests (EIA [ja pozitīvs: CDI tiek uzskatīts par apstiprinātu; ārstēšana jāveic) Piezīme: pārmērīgas ārstēšanas risks pozitīva PCR rezultāta gadījumā Clostridium difficile infekcija (CDI) un negatīva imunoloģiskā toksīna noteikšana. Šajā gadījumā, terapija parasti nav nepieciešama. Pēc tam pacients tiek kolonizēts ar C. difficile, bet baktērijas nav cēloņsakarības caureja].
- Mazs asins skaitlis
- Iekaisuma parametri - CRP (C-reaktīvs proteīns) vai PCT (prokalcitonīns).
Laboratorijas parametri 2. secībā - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskate un obligātie laboratorijas parametri - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.
- Genotipēšana
* Piesardzība. Asimptomātiski dīgļu nesēji: bērni <2 gadi: 50-80%%; veseliem pieaugušajiem: aptuveni 5%; hospitalizēti pacienti: aptuveni 30–40%.
