Klīniski izšķir kreiso un labo sānu daivu, kuras atdala mediālā (“vidējā”) sulcus (latīņu: centrālā vaga), kuru var palpēt rektāli (“caur taisna sirds“), Un vidējā daiva, kas veido prostatas aizmugurējo sienu, tā sakot urīnizvadkanāls (daļa no urīnizvadkanāla, kas iet caur Prostatas) un bieži sniedzas urīnpūslis in labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH; labdabīga prostatas palielināšanās).
No patofizioloģiskā viedokļa mūsdienās parasti izmanto klasifikāciju pēc Mak Nīla. Šeit tiek nošķirti:
- Perifēra zona (65% Prostatas tilpums) → posterolateral (“posterior lateral”) un perifēra no pamatnes (netālu no urīnpūslis) no Prostatas līdz virsotnei (netālu no iegurņa pamatne).
- Centrālā zona (25% prostatas tilpums) → posterolateral uz prostatas pamatni.
- Pārejas zona (5-10% prostatas tilpums) → abās prostatas pusēs urīnizvadkanāls.
Labdabīga prostatas hiperplāzija attīstās pārejas zonā. Pieaugot, tas izstiepj perifēro zonu un izspiež to uz āru.
Lielākā daļa karcinomu (aptuveni 70%) rodas perifērajā zonā.
Abās prostatas pusēs, dorsolaterāli (“uz aizmuguri”), atrodas divi neirovaskulārie saišķi (nervu-asinsvadu saišķi). Viņos palaist nervi un asinis kuģi dzimumlocekļa kavernozai ķermenim tie ir neaizstājami, lai uzturētu dabisku erekciju. Viņu atdalīšana a radikāla prostatektomija (visas prostatas ķirurģiska noņemšana ar kapsulu, blakus esošajiem sēklas pūslīšiem un lokālo limfa mezgli) praktiski 100% noved pie erekcijas zuduma.
Izmantojot jaunākas ķirurģiskas metodes, vismaz dažiem pacientiem var saglabāt neirovaskulāros saišķus un līdz ar to arī potenci.
