Barības vada vīrusu, baktēriju un sēnīšu infekcijas (ezofagīts)
- Cēlonis: Cita starpā vīrusi, baktērijas un sēnītes var arī kolonizēt un iekaist gļotādu. Bieži izraisošie patogēni ir atrodami arī veseliem cilvēkiem. Šeit viņi pieder pie parastās mikrobioloģiskās kolonizācijas mute un rīkles rajonā, un tām nav slimības vērtības.
Tādēļ šīs ezofagīta formas parasti rodas cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, piemēram, ar HIV inficētām personām vai tiem, kuru barības vads jau ir bojāts, piemēram, ar medikamentiem vai alkoholu.
- Simptomi: skartie bieži sūdzas grēmas, ti sāpes augšējā daļā kuņģis un aiz krūšu kaula. Turklāt rīšanas grūtības var rasties kombinācijā ar sāpes norīšanas laikā. Daži vemj, jo bojātais barības vads vairs nespēj pienācīgi pārvadāt uzņemto pārtiku.
- Diagnoze: diagnozi parasti var noteikt atbilstoši simptomiem un iepriekšējiem medicīniskā vēsture attiecīgās personas. Sēņu invāziju bieži var atpazīt pēc ieskatīšanās kakls.
Iespējamā baktēriju patogēna audzēšanai uztriepe kakls ir nepieciešams.
- Terapija: atkarībā no ierosinošā patogēna ir iespējamas dažādas zāļu terapijas. Antimikotikas piemēram, Flukonazols ir pieejami sēnīšu invāzijai, antibiotikas par baktēriju invāziju un pretvīrusu zāles par vīrusi, it īpaši ar herpess vīrusi.
- Iemesls: iekaisums kuņģis odere (gastrīts) rodas, ja paša kuņģa aizsardzība vairs nav pietiekama, lai pasargātu sevi no sagremošanai svarīgās sālsskābes. Starp skābes ražošanu un skābes aizsardzību pastāv nelīdzsvarotība.
Skābe attiecīgi uzbrūk gļotādai. Visbiežākie akūta iekaisuma cēloņi ir medikamenti, īpaši pretsāpju līdzekļi, pārmērīgs alkohola daudzums un / vai nikotīns patēriņš, daudz stresa, vīrusi vai baktērijas. Visbiežākais hronisks gastrīts ir baktērija, proti Helicobacter pylori.
- Simptomi: skartie cieš no spiediena sajūtas un sāpes vēdera augšdaļā, kas pasliktinās zem spiediena uz kuņģis platība.
Daudzi sūdzas nelabums un apetītes zudums.
- Diagnoze: diagnozi parasti var noteikt, pamatojoties uz skartās personas simptomiem un vēsturi. Ja ir atkārtots kuņģa iekaisums gļotādas, jāveic turpmāki diagnostikas pasākumi, lai atklātu kuņģa dīgļa Helicobacter iespējamo kolonizāciju. Dīglis spēj tik stipri kairināt un sabojāt gļotādu, ka nepamanīti var attīstīties čūlas un asiņot.
Šīs čūlas var būt arī priekšgājējs kuņģim vēzis. Dīgli var noteikt, izmantojot īpašu elpas pārbaudi. Atkārtota iekaisuma gadījumā a gastroskopija ir arī ieteicams, lai izslēgtu iespējamās čūlas vai, ja nepieciešams, varētu labāk plānot turpmāko procedūru.
Laikā endoskopija, mazs kuņģa gļotādas paraugus var ņemt un arī pārbaudīt Helicobacter pylori.
- Terapija: Ja zāles, alkohols vai nikotīns ir iekaisuma cēlonis, no tiem jāizvairās, lai ļautu dziedēt un pasargātu kuņģi. Ja kuņģa gļotādas iekaisums notiek biežāk, ieteicams lietot zāles, kas neitralizē sālsskābi vai noved pie tā, ka mazāk saražojas. Ja var noteikt kuņģa dīgli Helicobacter, jāveic tā sauktā izskaušanas terapija ar mērķi iznīcināt baktēriju kuņģī ar noteiktu antibiotikas.
