Procedūra
Pirms mugurkaula kakla daļas MRI izmeklēšanas visi pacienti jāinformē par procedūru, liekot ārstam vai apmācītam personālam izskaidrot informācijas lapu un beidzot parakstīt piekrišanas veidlapu. Pretējā gadījumā no pacienta viedokļa turpmāki sagatavošanās darbi nav jāveic. Pārbaudei ir jānoņem apģērbs.
Ir ļoti svarīgi, lai visi metāla priekšmeti, piemēram, rotaslietas, pīrsingi, dzirde AIDS vai kredītkartes tiek noņemtas. Tos piesaista pielietotais magnētiskais lauks, un paātrinājuma dēļ tie var ievainot pacientu. Pacientam jāatrodas visērtākajā pozīcijā uz pārbaudes galda un pēc tam jāpārvieto uz MRI mēģeni.
Pārbaudot mugurkaula kakla daļu, tas jānostiprina vietā, jo jebkura kustība var padarīt šķērsgriezuma attēlus bezjēdzīgus. Šim nolūkam vadītājs un plecus parasti fiksē sava veida režģis. Dažām problēmām tiek veikti tā sauktie mugurkaula kakla funkcionālie attēli.
Pārbaudes laikā tiek veikti pārkārtojumi, kas ļauj attēlot funkcionālās izmaiņas. Piemēram, mugurkaula kanāls, kas notiek tikai noteiktās pozīcijās, var noteikt. Tā kā ieslēgtie un izslēgtie magnētiskie lauki rada samērā spēcīgus klauvēšanas trokšņus, pirms izmeklējuma pacientam tiek piedāvāta ausu aizsardzība ausu aizbāžņu veidā.
Dzemdes kakla mugurkaula MRI ilgums
Kakla mugurkaula MRT izmeklēšana ilgst apmēram 20 minūtes. Jo augstāka ir sekciju attēlu vēlamā izšķirtspēja, jo ilgāk to ražošana parasti notiek.
Kontrasta vide
Lielākajai daļai MRI izmeklējumu nav nepieciešama kontrastvielas ievadīšana. Piemēram, a mugurkaula kakla daļas trūce var attēlot ar pietiekamu precizitāti pat bez kontrastvielas, jo starpskriemeļu disku audus var asi atšķirt no apkārtnes. Ja izskatāmajam jautājumam nav nepieciešams ievadīt kontrastvielu MRI, tas netiek ievadīts, jo tas ir turpmāka (lai arī neliela) iejaukšanās pacientam. Ja tiek norādīts MRI ar kontrastvielu, parasti tiek izmantots gadolīnijs DTPA, kas uzlabo MRI attēla audu attēlojumu.
Gadolīnijs-DTPA tiek izmantots, piemēram, multiplā skleroze (MS) aktīvo perēkļu noteikšanai. Gadolīnijs-DTPA ir liela nozīme arī audzēja diagnostikā un iekaisuma attēlveidošanā. Parasti gadolīnijs-DTPA ir ļoti labi panesams, un tikai 0.1-0.01% lietojumu izraisa alerģiskas reakcijas.
Kontrastvielu injicē rokā vēnas caur kanulu un pēc tam tiek izplatīta visā ķermeņa cirkulācija. Tūlīt pēc injekcijas rodas siltuma vai aukstuma sajūta, diskomforts vai galvassāpes dažkārt var rasties. Tomēr šie simptomi parasti ātri izzūd.
Ja pēc pārbaudes joprojām parādās neparasti simptomi, pacientiem nevajadzētu vilcināties un lūgt padomu ārstam. Kontrastviela pilnībā izdalās caur nierēm tikai pēc dažām stundām. Šī iemesla dēļ gadolīnija DTPA nav piemērots pacientiem ar niere slimība.
Šaubu gadījumā kreatinīns (niere) pirms kontrastvielas ievadīšanas jānosaka pārbaudāmā pacienta vērtības. Pārbaudes laikā pacients parasti guļ uz muguras uz izmeklējumu galda, vadītājs, kakls un pleci tiek fiksēti ar režģi, jo attēlveidošana kļūst bezjēdzīga pie mazākās kustības. Pēc tam pacients tiek pārvietots vadītājs vispirms galda “caurulē”.
Tā kā tiek uzņemti tikai mugurkaula kakla daļas attēli, galds nav pilnībā jāpārvieto ierīcē, lai liela ķermeņa daļa nepazustu MRI aparātā. Cik liels ir ierīces diametrs, ir atkarīgs no attiecīgās ierīces konstrukcijas. Arī tas, vai MRI “caurules” galva ir atvērta un vai pacients var skatīties uz priekšu, katram modelim ir atšķirīgs.
Pa to laiku ir tā saucamie atklātie MRI, kas nav pat cauruļveida un var padarīt izmeklēšanu daudz ērtāku pacientiem ar klaustrofobiju. Lielākajai daļai pacientu ir vairāk vai mazāk izteiktas bailes no MRI izmeklēšanas. Ja jūs ciešat no klaustrofobijas, jums vispār nevajadzētu kaunēties un pirms izmeklēšanas to apspriest ar ārstu.
Vienmēr ir iespēja saņemt zāles, lai jūs nomierinātu. Vienīgā svarīgā lieta, kas jāatceras, ir tā, ka zāļu iedarbības dēļ jums parasti nav atļauts braukt uzreiz pēc pārbaudes un jums jāorganizē pavadoša persona, kas jūs pavadīs. Parasti zāles no benzodiazepīnu grupas, piem Dormicum®, tiek izmantoti.
Pacientam tiek doti ausu aizbāžņi vai radio austiņas, lai novērstu troksni, ko rada magnētisko lauku ieslēgšana un izslēgšana. Gadījumā, ja pacientam ir jāpārtrauc izmeklēšana panikas lēkmes dēļ, viņa rokā iepriekš tiek nospiesta trauksmes poga. Visu izmeklēšanu uzrauga ārstējošais ārsts (radiologs), lai pacients visa procesa laikā nebūtu viens un varētu nekavējoties iejaukties ārkārtas gadījumā (piemēram, panikas lēkme). Plašu informāciju par klaustrofobijas procedūru atradīsit mūsu tēmā: MRI klaustrofobijai
