Spīļu roka rodas kā rezultātā elkoņa kaula nervs paralīze. Atkarībā no stāvoklis, var parādīties arī citi simptomi. Ārstēšana naga roka daudzos gadījumos ir iespējams un daudzsološs.
Kas ir spīļu roka?
Spīļu roka ir rokas traucējumi, kas izpaužas kā funkcijas zudums kauli. Roku vairs nevar normāli pārvietot, un skartajiem indivīdiem ir ieplīsis īkšķis, kuru nevar saliekt. Bojāta arī pirkstu pamatnes locītava, kā rezultātā rodas tipisks pirkstu izlīdzinājums, kas atgādina nagu. Saistībā ar nagu vai nagu roku, mazajam bieži rodas nejutīgums pirksts un mazā pirksta bumbiņa. Rakstura nedabiskā stāja rada papildu diskomfortu un masveida ierobežojumus ikdienas dzīvē.
Cēloņi
Spīļu roka ir cēlonis elkoņa kaula nervs paralīze. Tam var būt dažādi cēloņi. Bieži vien tas notiek ārējā spēka dēļ uz augšdelma. Var izraisīt arī lūzumi, ievainojumi vai ķirurģiskas procedūras elkoņa kaula nervs paralīze un līdz ar to nagi. Turklāt naga roka rodas, kad elkoņa kaula nervs tiek pakļauts ilgstošam spiedienam. Tas notiek, piemēram, kad elkonis tiek izmantots atbalstam. Tas var vadīt līdz paralīzei ilgtermiņā un vēlāk līdz nagu nagu attīstībai. Cilvēki, kuri regulāri nodarbojas ar riteņbraukšanu, arī ir pakļauti riskam, jo arī elkoņa kaula nervs šeit ir ļoti saspringts. Tāpat arī gulētieši cilvēki, kas pārmērīgi sasprindzina nervu, un pacienti, kuriem attiecīgā ķermeņa daļa ir operēta bez pietiekama polsterējuma. Parasti cēloņi ir saistīti ar elkoņa kaula nerva bojājumiem. To sauc arī par elkoņa rievas sindromu. Cēlonis var būt arī audzēji vai cistas, kas nokļūst elkoņa kaula nerva zonā.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Rokas roku var atpazīt galvenokārt pēc pirkstu deformācijas, kas tai piešķir nosaukumu. Ietekmētie indivīdi pamana, ka bāze savienojumi no pirkstiem ir pārspīlēti un gala locītavas ir nedaudz saliektas. Spīļu roka ir īpaši acīmredzama uz gredzena pirksts un mazais pirksts. Vairumā gadījumu pirkstus vairs nav iespējams izplest vai saspiest kopā. Deformācija izraisa citus simptomus, piemēram, sāpes, nejutīgums un krampji rokā. Turklāt var rasties jutīguma traucējumi. Ja anomālija rodas saistībā ar rokas traumu, iepriekš minētajiem simptomiem un diskomfortam var pievienot arī pietūkumu, asiņošanu un citas ārējas pazīmes. Spīlēta roka bieži kļūst pamanāma tikai pēc mēnešiem vai pat gadiem, jo simptomi attīstās mānīgi. Vairumā gadījumu pastāvīgi bojājumi jau ir izveidojušies, piemēram, nervu darbības traucējumi vai locītavu nodilums pastāvīgas nepareizas pirkstu pozīcijas dēļ. Turklāt asinsrites traucējumi var rasties un rētas var palikt. Ja naga roku ārstē agri, novēlotas sekas ir maz ticamas. Stājas anomālija pēc operācijas vai narkotiku ārstēšanas ātri atkāpjas un ir tikai viegla sāpes un saglabājas spriedzes sajūta, kas arī pēc dažām nedēļām atkāpjas.
Diagnoze un gaita
Aizdomas par nagu roku parasti var izteikt pats skartais. Tādējādi rokas nepareiza pozīcija skaidri norāda, ka ir bojājumi. Pirmā norāde ir arī pirkstu nejutīgums. Ārsts var apstiprināt aizdomas visaptverošā diskusijā ar skarto personu. Šim nolūkam medicīniskā vēsture tiek pārskatīts, un ārsts jautā arī par pacienta ikdienas darba kārtību. Pēc a medicīniskā vēsture, tiek veikta neiroloģiskā izmeklēšana. Dažādi funkcionālie testi tiek izmantoti, lai pārbaudītu elkoņa kaula funkciju un pārbaudītu, vai ir elkoņa kaula paralīze. Viens no testiem attiecas, piemēram, uz rokas un pirkstu spēju saliekties. Pēc tam seko tests, ko sauc elektromiogrāfija. Šī pasākumus nervu vadīšanas ātrums, kas savukārt sniedz informāciju par paralīzi. Kad naga roka ir skaidri diagnosticēta, joprojām ir jānosaka precīzs cēlonis. Ulnārā nerva paralīze bieži ir izraisītājs, taču par sūdzībām var būt atbildīgas arī citas nervu slimības. Spīļu roka attīstās lēnām, un skartie tos parasti atzīst par vēlu. Tomēr, ja rīkojas agri, var panākt paralīzes regresiju. Ja slimība ir pārāk tālu, vienīgā iespēja ir simptomu mazināšana. Spēle ar roku nav letāla, taču tā skartajiem ikdienā rada tālejošus ierobežojumus.
Komplikācijas
Rokas rokā rokas kustībā un funkcijās ir nopietni ierobežojumi. Šajā gadījumā skartā persona vairs nevar pareizi kustināt pirkstus un nav reti atkarīga no citu cilvēku palīdzības ikdienas dzīvē. It īpaši bērniem, nagi roku var vadīt ievērojamas grūtības un ievērojami pazemina dzīves kvalitāti. Tā rezultātā var tikt traucēta un aizkavēta arī bērna attīstība. Turklāt cietušie cieš no nopietnas nepareizas pirkstu novietošanas, kā rezultātā sāpes. Nereti roka ir pietūkušies. Roka un pirksti cieš no nejutīguma vai ir pilnīgi paralizēti. Notiek tipiska tirpšanas sajūta un citi nepatīkami maņu traucējumi. Sliktākajā gadījumā paralīze ir neatgriezeniska, un to nevar izārstēt. Rokas nagu ārstēšana parasti vienmēr ir cēloņsakarība un ir atkarīga no pamata slimības, kas izraisa sūdzību. Tomēr, lai ārstētu nagu nagu, daudzos gadījumos ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tomēr īpašas komplikācijas nerodas. Arī cietušajiem jāturpina rūpēties par roku un nepakļaut to smagām slodzēm.
Kad vajadzētu doties pie ārsta?
If nejutīgums rokā tiek pamanīts, jāvēršas pie ģimenes ārsta. Citi simptomi, piemēram, pirkstu funkcijas zudums vai tipiska rokas nepareiza pozīcija, arī prasa skaidrojumu. Ārsta palīdzība ir nepieciešama, ja slimības pazīmes saglabājas vairākas dienas vai nedēļas un ietekmē dzīves kvalitāti. Ja parādās vēl citi simptomi, tajā pašā dienā jākonsultējas ar ārstu. Nekavējoties pēc negadījuma vai kritiena jākonsultējas ar ārstu, īpaši, ja nagu naga rokas simptomus papildina sāpes vai traumas. Personām, kuras regulāri pārvietojas ar velosipēdu, ir operējušas roku vai ir gulējušas, īpaši iespējams attīstīt nagu roku. Ikvienam, kurš ietilpst šajās riska grupās, vienmēr jākonsultējas ar savu ģimenes ārstu vai sporta ārstu ar fiziskām sūdzībām. Vēlākais, kad neparastas disfunkcijas vai hroniskas sāpes attīstīties, nagu naga roka ir jānosaka un jāpiedāvā medicīniskā palīdzība. Cietušajiem jāapmeklē ģimenes ārsts vai speciālists. Ar bērniem vislabāk ir doties pie pediatra. Apstrādājot nagu roku, aizveriet uzraudzība ārsts ir nepieciešams. Pacientam regulāri jāapmeklē ārsts un jāinformē par rokas kustīgumu un visām sūdzībām.
Ārstēšana un terapija
Spīļu roka ir jāizturas diezgan individuāli. Terapija ir atkarīgs no elkoņa kaula nervu paralīzes cēloņiem, apstākļiem un skartās personas individuālajiem simptomiem. Parasti nagu rokas ārstēšanā tiek izmantotas gan konservatīvas, gan ķirurģiskas procedūras. Ja to izraisīja spiediena slodze, simptomus bieži ir iespējams atrisināt, tikai atpūšot skarto roku. Šim nolūkam var izmantot arī šinu. Ja neoperatīvā ārstēšana nedarbojas, var palīdzēt ķirurģiska iejaukšanās. Atkarībā no situācijas ārsts izlemj, vai paralīzi var novērst ar operāciju. Izšķirošais faktors ir tas, vai ir iespējams pārvietot elkoņa kaula nervu. Rētaudu noņemšana var arī dot nervam vairāk vietas un tādējādi izlabot naga roku. Pēc procedūras pacientam parasti jāatpūšas vairākas nedēļas.
Perspektīvas un prognozes
Ar agrīnu konservatīvu terapija, pastāv iespēja, ka naga roka regresēs. Ķirurģiska iejaukšanās var mazināt sāpes. Tomēr motora vai maņu deficītu parasti nevar pilnībā novērst. Ilgtermiņā elkoņa kaula nervu paralīze var saplūst ar apkārtējiem audiem. Atveseļošanās izredzes tad ir diezgan sliktas, jo rodas turpmāki pārvietošanās ierobežojumi. Ja pacients ievēro ārsta norādījumus un turpina to ievērot fizioterapija un saudzējot, naga roku daudzus gadus var turpināt izmantot ikdienas uzdevumu veikšanai. Labas prognozes priekšnoteikums ir skartās rokas pastāvīga saudzēšana. Pacients nedrīkst izmantot naga roku atbalstam un jāizvairās no biežas locīšanas un strečings kustības. Tomēr sāpes vienmēr jāārstē ar recepšu sāpju medikamentiem. Ja ārstēšana netiek veikta, spiediena paralīzes simptomi palielinās. Tikai pēc dažiem mēnešiem deformācija var kļūt tik nopietna, ka atgūšana vairs nav iespējama. Pēc tam pacients ir pastāvīgi atkarīgs AIDS piemēram, kruķi. Ierobežojumi nozīmē ievērojamu dzīves kvalitātes samazinājumu. Dzīves ilgumu nesamazina elkoņa kaula nervu paralīze. Tomēr var attīstīties fiziskas un garīgas sekas, kas pasliktina pašsajūtu. Nervu bojājumi un asinsrites problēmas var rasties dzīves laikā.
Profilakse
Rokas roku var labi novērst. Atbilstoša darba vai darbību laikā jau ir pietiekami labi nocietināt roku, lai mazinātu risku. Velosipēdisti var uzvilkt atbilstošu polsterējumu, lai nepieļautu naga roku. Kopumā tas palīdz ērti izturēties pret elkoņa zonu un tieši pie pirmajām brīdinājuma zīmēm konsultēties ar ārstu. Ja rodas tieša reakcija, kad rodas tirpšanas sajūta pirkstos un neliela liece, var novērst nopietnas sekas. Spīļu roka, kas rodas a lūzums vai ievainojumus ir grūti novērst. Ne vienmēr var novērst tādas slimības kā audzēji, iekaisuši audi vai cistas, kas saspiež elkoņa kaula nervu.
Follow-up
Spīļu rokas gadījumā parasti ir tikai daži pasākumus pacientam pieejama pēcapstrāde. Parasti šīs slimības diagnoze ir jāveic ļoti agri, lai novērstu turpmākas komplikācijas un novērstu simptomu pasliktināšanos. Rokas rokas gadījumā tā arī nevar nonākt pie neatkarīgas dziedināšanas, tāpēc vienmēr jānotiek ārstam, ko veic ārsts. Agrīna diagnostika vienmēr pozitīvi ietekmē turpmāko slimības gaitu. Vairumā gadījumu ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, kas var ievērojami atvieglot simptomus. Pēc šādas operācijas ir nepieciešams gultas režīms. Pacientam vajadzētu atpūsties un turpināt rūpēties par savu ķermeni. Nedrīkst veikt smagas vai fiziskas slodzes vai darbības. Jo īpaši skarto roku nevajadzētu sasprindzināt. Daudziem pacientiem ikdienas dzīvē ir ierobežoti nagi, un viņiem nepieciešama ģimenes locekļu un citu radinieku palīdzība. Vairumā gadījumu, fizioterapija pasākumus arī ir nepieciešami, lai gan cietušie var arī atkārtot daudzus vingrinājumus savās mājās. Spīļu roka parasti nesamazina skartās personas paredzamo dzīves ilgumu.
Ko jūs varat darīt pats
Rokas nagai nepieciešama individuāla ārsta ārstēšana. Ja stāvoklis ir viegla, medicīniska terapija var atbalstīt ar atpūtu un mērķtiecīgi strečings un atslābināšanas vingrinājumi. Ja sūdzības ir balstītas uz spiediena slodzi, šie pasākumi parasti jau ir pietiekami, lai labotu naga roku. Smagā cēlonis uzsvars jānosaka un jālabo uz pirkstiem, lai panāktu ilgtermiņa uzlabošanos. Izteiktas nagu rokas gadījumā parasti ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, kad pārvieto elkoņa kaula nervu vai noņem rētaudus. Ietekmētajām personām operācija jāplāno agri, pirms attīstās turpmākas komplikācijas. Pēc operācijas pacientam vairākas nedēļas jāuztraucas. Atkarībā no cēloņa tiek veikti dažādi pasākumi, piemēram, atpūta vingrinājumi vai strečings var veicināt atveseļošanos. Riteņbraucējiem, kuri cieš no nagiem, vajadzētu domāt par sava sporta veida maiņu. Īpaši pēc ķirurģiskas iejaukšanās, atjaunota uzsvars uz pirksts kauli var izraisīt nopietnas sekas un pat radīt neatgriezenisku kaitējumu. Ja cēlonis nav zināms, skartajai personai jāorganizē turpmākas pārbaudes. Iespējams, ka stāvoklis izraisa cista vai audzējs, kas jānoņem.
