Pretsāpju zāles dzemdību laikā

Dažādas sāpju mazināšanas metodes

Lielākā daļa sieviešu dzemdības piedzīvo ļoti sāpīgas. Sagatavošanas kursos un arī dzemdību laikā vecmāte topošajai māmiņai instruē pareizas elpošanas tehnikas. Tie palīdz apstrādāt dzemdību sāpes bez sasprindzinājuma, jo pretējā gadījumā dzemdību ceļi var aizsprostot.

Ja sieviete pati vairs nespēj tikt galā ar citiem atbalstošiem pasākumiem, piemēram, akupunktūru, homeopātiju, aromterapiju un relaksējošām vannām, vai arī viņa jau no paša sākuma vēlas kaut ko remdēt sāpes, ir vairākas iespējas sāpju mazināšanai ar medikamentiem. Dzemdētāja pati izlemj, ko viņa vēlas. Vecmāte un ārsts viņai var izskaidrot tikai ieguvumus un blakusparādības.

Spazmolītiķi

Topošajai māmiņai var ievadīt tā sauktos spazmolītiskos līdzekļus svecīšu vai infūziju veidā. Tiem piemīt spazmolītiska iedarbība, kas atbalsta dzemdes kakla atvēršanos. Spazmolītiskos līdzekļus var ievadīt vairākas reizes, un tie parasti neizraisa bērnam nekādas blakusparādības.

Sāpju injekcija sēžas muskulī

Parasti tiek ievadīti opiāti, morfīna atvasinājumi. Šie spēcīgie pretsāpju līdzekļi ir īpaši noderīgi sākuma periodā – tiem ir pretsāpju un nomierinoša iedarbība. Iegūtais relaksācijas efekts atvieglo dzemdes kakla atvēršanu.

Peridālā anestēzija (PDA)

Epidurālā anestēzija (epidurālā anestēzija) var būt īpaši noderīga smagu dzemdību sāpju un ilgstošu dzemdību gadījumos. Citas indikācijas epidurālai dzemdību ierosināšanas laikā ir, piemēram, ar grūtniecību saistīts paaugstināts asinsspiediens (preeklampsija), plānotas operācijas (piem., ja grūtniecei nevajadzētu aktīvi spiesties citu slimību dēļ) vai dzemdības iegurnī, lai mazinātu vēlmi. spiest izraidīšanas fāzē. Epidurālu bieži iesaka arī dvīņu dzemdībām vai priekšlaicīgām dzemdībām.

Epidurālu parasti ievada anesteziologs: pēc vietējās anestēzijas un dezinfekcijas viņš, izmantojot adatu, uzmanīgi ievieto plānu caurulīti (katetru) tā sauktajā epidurālajā telpā (ap muguras smadzeņu membrānām) uz mugurkaula. Vietējo anestēziju grūtniecei ievada nepārtraukti vai pēc vajadzības, izmantojot šo katetru, kas var palikt vietā ilgāku laiku. Epidurālās operācijas laikā tiek uzraudzīta grūtnieces asinsrite un ar CTG (“kontrakciju reģistrators”) tiek pārbaudīta piegāde nedzimušam bērnam.

Mugurkaula anestēzija

Spinālā anestēzija tiek veikta pirms ķeizargrieziena, un tā ir līdzīga epidurālajai anestēzijai. Tomēr anesteziologs injicē vietējo anestēzijas līdzekli tieši mugurkaula kanālā un tūlīt pēc tam izņem adatu. Arī pretsāpju efekts rodas ātrāk nekā ar epidurālu.

Dažas sievietes sūdzas par galvassāpēm pēc spinālās anestēzijas.

Nervu blokāde (pudendal blokāde)

Pudendāla blokāde vairs netiek veikta visās klīnikās. Grūtniecei īsi pirms stumšanas fāzes sākuma noteiktā iegurņa pamatnes punktā injicē vietējo anestēziju. Tā rezultātā iegurņa pamatne atslābinās un kļūst nesāpīga. Šo sāpju terapijas veidu var izmantot, piemēram, pirms knaibles vai sūkšanas zvana ievadīšanas un pirms epiziotomijas.

Sarežģījumi var rasties, ja pretsāpju zāles nejauši tiek injicētas tieši asinsvadā. Zilumi var rasties arī maksts sieniņā. Ļoti reti šāda hematoma ir ķirurģiski jānoņem. Vēl retākos gadījumos var rasties infekcijas un abscesa veidošanās.

Vietējā anestēzija starpenes griezuma zonā

Anesteziologs injicē vietējo anestēzijas līdzekli audos starpenes zonā. Pēc tam starpenes griezums un tā turpmākā apstrāde (šūšana) sievietei ir gandrīz vai nemaz nesāpīga.