Paplašināta uzraudzība Uzraudzība

Paplašināta uzraudzība

Pamata pagarinājums uzraudzība var norādīt uz noteiktām procedūrām un pacientiem. Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem ar jau esošām sirds un asinsvadu slimībām vai pacientiem, kuriem nepieciešama intensīva aprūpe. EEG reģistrē smadzenes viļņi.

Tas sniedz informāciju par anestēziju un asinis ieplūst smadzenes. EEG tiek izmantots papildus parastajam uzraudzība, ja tiek operētas īpaši apdraudētas personas vai ja tiek veiktas iejaukšanās asinis kuģi piegādājot smadzenes. Atšķirībā no neinvazīvām asinis spiediena mērīšana, šī metode ir precīzāka, jo zonde tiek ievietota tieši artērija uz plaukstas locītava lai noteiktu asinsspiediens.

Šī zonde nepārtraukti reģistrē asinsspiediens, lai pat nelielas svārstības varētu pamanīt tieši. Invazīvais asinsspiediens mērījumus īpaši izmanto pacientiem ar asinsrites nestabilitāti, augstu asiņošanas risku vai lielu asinsvadu operāciju. The centrālā vēnu katetru ir alternatīva pieeja pacienta vēnu asinsvadu sistēmai.

Parasti to ievieto lielā vēnas pacientam kakls. Centrālo vēnu spiedienu var noteikt pēc centrālā vēnu katetru, kas sniedz informāciju par spiediena apstākļiem plaušu cirkulācija un tādējādi netieši par pacientu sirds funkcija un skaļuma statuss. Turklāt infūzijas un barības vielu šķīdumus var ievadīt caur CVC, kas izraisītu vēnu kairinājumu, ja piekļuve ekstremitātēm būtu mazāka.

Pacienti, kuriem ir īpaši liels risks saslimt ar miokarda nepietiekamību vai a sirds uzbrukumu kontrolē ar īpašu EKG. Turklāt tiek cieši uzraudzīts tā sauktais ST segments, kas anesteziologam ļauj savlaicīgi noteikt, vai pacients sirds ir nepietiekami apgādāts ar asinīm. Sirds izvads ir asins tilpums, ko sirds pumpē caur ķermeni noteiktā laika periodā.

Tas ir sirds muskuļa funkcionālās efektivitātes rādītājs, un tas ir īpaši samazināts šoks. Sirds izvadi mēra, izmantojot tā dēvēto termodilūcijas metodi. Šim nolūkam temperatūras zondi ievieto a vēnas cirkšņos.

Tad injicē aukstu fizioloģisko šķīdumu (apmēram 20 ° C) - parasti a vēnas iekš kakls apgabalā. Aukstā šķīduma sadalījums noved pie asins temperatūras izmaiņām, ko pēc noteikta laika var izmērīt arī cirkšņos.

Laiks, kas nepieciešams aukstā šķīduma transportēšanai uz cirkšņiem, ir atkarīgs no sirds jaudas. Tādējādi to var aprēķināt netieši. Šo metodi izmanto īpaši pacientiem šoks pacientiem ar sepsi (asins saindēšanās).