vispārējs
Artroskopija no potīte locītava ietver šīs locītavas endoskopisko diagnostiku, pārbaudot visas locītavas struktūras atslēgas caurumu tehnikā. Lai ievietotu nepieciešamos instrumentus ierīcē, ir nepieciešami tikai nelieli iegriezumi potīte blīvējums. Artroskopija no potīte locītavu izmanto arvien biežāk terapijai un tikai retāk tīrai diagnostikai daudzo iespējamo pielietojumu dēļ, jo magnētiskās rezonanses attēlveidošana lielākoties izpilda šo uzdevumu.
Artroskopija no potītes locītava ir invazīva procedūra potītes locītavas dobuma un tajā esošo struktūru attēlveidošanai. Salīdzinot ar atklātu operāciju potītes locītava, potītes locītavas artroskopija piedāvā, piemēram, priekšrocību mazāk sāpes pēc operācijas. Augšējās potītes (Articulatio talocruralis) artroskopijas laikā skrimslis- var novērtēt stilba kaula (stilba kaula), fibula (fibula) un augšstilba augšstilba (potītes kaula) distālās locītavas virsmas.
Turklāt var apskatīt un novērtēt ārējās un iekšējās saites, kā arī priekšējās un aizmugurējās sintezmozes saites. Zemākā potītes locītava ir sadalīts priekšējā (Articulatio subtalaris) un aizmugurējā locītavas kamerā (Articulatio talocalcaneonavicularis). Abas kameras atdala potītes-papēža kaula saite (Lig.
talocalcaneum interosseum), ko var apskatīt arī artroskopijas laikā. Priekšējā locītavu kamerā os naviculare (skapis), var novērtēt talus (talocalcaneum) apakšējās locītavu virsmas un calcaneus priekšējās locītavas virsmas. Priekšējās locītavas kameras apakšpusē ir acetabulārā saite, kas pārklāta ar skrimslis, kuru var apskatīt arī artroskopijas laikā.
Aizmugurējā locītavas kamerā kaula augšējā locītavas virsma un potītes kaula aizmugurējā locītavas virsma artikulējas savā starpā. The locītavas kapsula of apakšējā potītes locītava tiek pastiprināta ar dažādām saišu struktūrām. Artroskopijas laikā atklātās potītes locītavas dobuma patoloģiskās izmaiņas ne vienmēr korelē ar pacienta simptomiem vai funkcionālajiem ierobežojumiem.
Indikācija
Ja potītes locītavas MRI attēls nav skaidrs, potītes locītavas artroskopiju var veikt tikai diagnostikas nolūkos. Terapeitiskos nolūkos var izmantot arī potītes artroskopiju, jo procedūras laikā ir iespējams labot potītes locītavas nestabilitāti, piemēram, bojātu vietu dēļ Cīpslas vai saites. Var fiksēt brīvus locītavu ķermeņus, slimības un bojājumus skrimslis var ārstēt un iekaisušas, strutojošas savienojumi var izskalot. Vēl viens iespējamais pielietojums ir locītavu slimības gļotādas un artroze no potītes. Potīšu locītavas artroskopija tiek arvien vairāk izmantota daudzo terapeitisko iespēju dēļ.
Artrozes potītes locītava
Potītes locītavas artroskopija ir norādīta, piemēram, gadījumā artroze no potītes. Daudzos gadījumos artroze potītes locītavas cēlonis ir iepriekšējais lūzums ievainojums, kas dziedē bojātā stāvoklī. Ja tā sauktā “izliekšanās” iekšā augšējā potītes locītava ne tikai rada saišu aparāta traumu, bet arī greznību lūzums malleolārā dakša, augšējā potītes locītava var būt rezultāts.
Pēc a lūzums calcaneus, artroze no apakšējā potītes locītava var pakāpeniski attīstīties nepareizas novirzes rezultātā pēc kaula sadzīšanas. Kaulu lūzumu gadījumā potītes locītavas zonā ir jāraugās, lai iesaistītie fragmenti būtu pareizi novietoti. Tādējādi artroze no augšējā potītes locītava skar ne tikai vecākus pacientus, bet, protams, var notikt arī bez iepriekšēja ievainojuma skrimšļa un locītavu virsmu normālu vecuma pazīmju dēļ. Pacienti ar potītes osteoartrītu bieži sūdzas sāpes kāpjot pa kāpnēm vai kalnā. Laika gaitā sāpīgais kustību ierobežojums pasliktinās, tāpēc var attīstīties blakus esoša potītes locītavas nepareiza pozīcija.
