Piena zobu turēšana (piena zobs: dens deciduus (no latīņu: dens “zobs” un decidere “nokrist”) veselīgi, līdz vēlamais mērķis ir fizioloģiska (dabiska) zobu maiņa. Fizioloģisko zobu maiņu izraisa pastāvīgie zobi, kas seko piena zobiem, izmantojot piena zobu sakņu rezorbciju un ar to saistīto vaļīgumu. Diemžēl šo mērķi ne vienmēr var sasniegt, neskatoties uz ievērojamiem panākumiem profilakses laikā bērnība. Pārmērīgs saldu ēdienu un dzērienu patēriņš kopā ar nepietiekamu mutes higiēna mēra, noved pie dažkārt izteiktiem karioziem bojājumiem un daudzkārtējiem karioze (kariess uz daudziem zobiem). Cēloņi tam galu galā joprojām meklējami vecāku nepietiekamajās zināšanās par pareizu uzturu un mutes higiēna paņēmieni; jo viņiem ir nepieciešams līdz 6 gadu vecumam un, atkarībā no bērna roku veiklības un sadarbības, bieži vien ārpus tās, konsekventi un regulāri veikt bērna zobu kopšanu vai pavadīt to motivējoši. Kamēr lapkoku priekšzobu ekstrakcija (noņemšana) var veicināt runas problēmas un diskinēzija (nepareiza kustība mēle muskuļi), vairumā gadījumu tas nav problemātisks turpmākajai zobu maiņas gaitai, ar molāriem jāpatur prātā, ka to agrīna zaudēšana ļoti iespējams izraisīs atbalsta zonas sabrukumu sešu cilvēku migrācijas dēļ. -gadu 2. molāri zobu nākšana (pastāvīgie zobi). Zobārstniecība (no pastāvīgajiem zobiem) un grūtāk izdalīsies premolāri (pastāvīgās zobu priekšējās molāri).
Priekšlaicīgas pīlinga cēloņi (priekšlaicīgs piena zobu zaudējums)
Piena zobs tiek uzskatīts par priekšlaicīgi zaudētu, ja pastāvīgajam zobam, kas tam seko, vēl ir vajadzīgs vairāk nekā gads. Visizplatītākie cēloņi, izņemot ļoti zemu retu slimību sastopamību, ir:
- Trauma (nelaimes gadījums); tas jo īpaši ietekmē priekšējos zobus (priekšzobi un ilkņi); to papildina luksācijas (atslābināšanās) un, iespējams, sakņu lūzumi (sakņu lūzumi);
- Dziļa karioza invāzija; dziļa kariesa rezultātā nonāk celulozes iekaisums, kas atšķirībā no pastāvīgā zoba daudzos gadījumos jau ir norāde uz ekstrakciju (zoba ķirurģiska noņemšana);
- Ortodontiskās norādes viena vai vairāku piena zobu ekstrakcijai (noņemšanai), piemēram, kontrolēta ekstrakcija, izvirduma obstrukcija vai kompensējošas ekstrakcijas, ja 2. zobs ir nepietiekams. zobu nākšana.
Dziļu kariesu var izraisīt:
- Spējīgi bērni tiek parādīti par vēlu ārstēšanai,
- Bērniem ar sliktu atbilstību (sadarbību) tas vispirms ir lēnām jāizstrādā un tādējādi kariesa terapija sākas pārāk vēlu vai
- Vecāki atsakās dažos gadījumos neizbēgami ārstēt kariozus bojājumus intubācija anestēzija (ITN).
Diagnostika
Lai novērtētu piena zoba saglabājamību, ko skārusi karioze, atklājumu klīniskais novērtējums un, ja sadarbojas un ir norādīts ar kritiskām indikācijām, ir nepieciešami papildu rentgenogrammas.
Terapija
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana terapija atlasīšana ir atkarīga no pastāvīgā zoba attīstības stāvokļa, kas veidojas piena zoba furcācijā (bifurkācijā). Klīniski redzams piena zoba defekts tiek uzskatīts par norādījumu terapija plānošana; piemēram, ja ir tikai neliela kores ievilkums, celulozes atvēršanās iespēja rakšanas laikā ( karioze) jau ir jāparedz. Pēc celulozes atvēršanas procedūra atšķiras atkarībā no attīstības:
- Radiogrāfiski parāda vēl pilnībā attīstītu sakni, pēc tam atverot mīkstumu (zoba mīkstumu) atkarībā no tā iekaisuma pakāpes, pulpotomijas (vainaga mīkstuma noņemšana) vai ļoti rūpīgas sakņu kanāla ārstēšanas mēģinājuma bez pārmērīgas instrumentēšanas (darbs ar sakņu kanālu instrumentiem ārpus saknes gala) ir iespējams;
- If sakņu rezorbcija jau ir sākusies, bet tikai mazāk nekā viena trešdaļa saknes ir absorbēta, tad mīkstums paver tikai pulpotomijas iespēju kā saglabāšanas mēģinājumu; ja tas neizdodas, zobs ir jāizvelk (jāvelk).
- if sakņu rezorbcija jau ir progresējis ārpus saknes pirmās trešdaļas, celulozes atvēršanas ārstēšana ir piena zoba izraušana.
Turklāt parasti dod priekšroku ekstrakcijai, nevis apkopes mēģinājumam:
- Slikts vispārējais stāvoklis,
- Pēc abscesa virsotnes vai furcācijas zonā (saknes virsotnes vai dakšas zonā), kas jau ir pagājis,
- Ja komplikācijas rodas no problemātiskas piena zoba saknes anatomijas sakņu kanālu ārstēšanas laikā,
- Ja jums ir aizdomas, ka zoba dīglis var būt bojāts,
- Ankilozes gadījumā (piena zoba saknes saķere ar apkārtējo kaulu), kas var kļūt par šķērsli pēcteces izvirdumam.
