Ievads
Kariess, sāpes vai a pārrāvums molārs zobs var novest pie tā, ka zobu vairs nevar saglabāt. A. “Ieguve” molārs nozīmē, ka viens no lielajiem molāriem tiek izņemts no ligzdas, komplektā ar vainagu un saknēm. Ārstēšana šajā brīdī rada brūci, kas nākamo divu nedēļu laikā parasti sadzīst bez komplikācijām. Pēc tam ir atstarpe starp diviem zobiem vai tā sauktā brīvā gala situācija, kad ir izdalīts pēdējais zobs pēc kārtas. Šo plaisu var novērst pēc tam.
Iemesli īsumā
Ja vaiga zobs tiek plaši iznīcināts vai bojāts un to vairs nevar saglabāt, tas ir jāizvelk. Šie cēloņi tiek apšaubīti:
- Dziļš, neapstrādāts kariess
- Trauma (molārs ir stipri salauzts)
- Neārstēts periodontīts (periodonta iekaisums)
- Augsta atslābināšanās pakāpe (mēle var izkustināt zobu)
- Padziļināts gudrības zoba plīsums
- Zoba saknes iekaisums (apikāls periodontīts)
- Molārs atrodas salauzta žokļa lūzuma spraugā
- Pazemināta pozīcija
Iemesli detalizēti
Ir vairāki iemesli, kas padara zoba izraušana neizbēgama. Kariess vai trauma var iznīcināt (vaigu) zobu tādā mērā, ka tā saglabāšana nav iespējama, un vienīgā terapija ir zoba izraušana. Spēcīga atslābināšanās dēļ periodontīts var būt arī cēlonis.
Ja zobs jau ir tik vaļīgs, ka to jau var pārvietot ar zobu spēku mēle, vaiga zobu bieži nevar glābt. Pat tā sauktā apikāla gadījumā periodontīts, ti zoba saknes iekaisums, nav citas ārstēšanas iespējas, atkarībā no smaguma pakāpes. Pirms radiācijas vai ķīmijterapija, indikācijai jābūt daudz smagākai.
Zobi, kurus nevar saglabāt vai kurus var saglabāt tikai ar lielu piepūli, noteikti jāizrāda iepriekš. Tie var radīt lielas problēmas, ja tos noņem vēlāk - starojuma laikā vai pēc tā. Ja vaiga zobs atrodas lūzums žokļa lūzuma sprauga, tā jānoņem, ārstējot lūzumu, pretējā gadījumā tas var izraisīt brūces infekciju.
Pat ja a gudrības zobs, ko dēvē arī par “dentitio difficilis”, ir grūti izlauzties cauri, zoba ekstrakcijai jāņem vērā. Arī šeit var ātri attīstīties iekaisums. Ja zobs ir nolauzts, lūzuma vieta ir ļoti svarīga, ņemot vērā atveseļošanās iespējas.
Ja tikai gabals vainaga (tā zoba daļa, kas ir redzama mute virs smaganas) ir pārtraukta, to parasti var atkal aizpildīt. Tomēr, ja zobs jau grozās vai ir salauzts daudz zemāk smaganas, to parasti nāksies iegūt. Lai precīzi noteiktu lūzums, Rentgenstūris tiek ņemts. Ja lūzums vai plaisa izplatās līdz saknei, izārstēšanās iespējas ir ļoti atšķirīgas. Dažreiz zobu vairs nevar turēt.
